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久咳不愈,可能问题出在消化道,做什么检查可以来确诊?胃食管反流性咳嗽是GERD的一种特殊类型,主要表现为咳嗽和反酸等症状

作者:呼吸科孙思庆博士

久咳不愈,可能问题出在消化道,做什么检查可以来确诊?

胃食管反流性咳嗽是GERD的一种特殊类型,主要表现为咳嗽和反酸等症状。 发病机制涉及微量误吸、食管-支气管反射、食管运动功能失调、自主神经功能失调与气道神经源性炎症等。 诊断标准包括慢性咳嗽、AET大于6%和SAP大于95%,以及抗反流治疗后症状缓解。 食管反流监测是诊断GERC最重要和最有效的方法,但不能排除非酸或弱酸反流。 对于怀疑是GERC的患者,可以结合其他检查或进行经验性治疗进行判断。 经验性治疗包括标准剂量的PPI,时间不少于2周。 对于缺乏食管反流监测条件的患者,可以使用Hull气道反流问卷(HARQ)、GerdQ问卷等工具辅助诊断。

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久咳不愈,可能问题出在消化道,做什么检查可以来确诊?胃食管反流性咳嗽是GERD的一种特殊类型,主要表现为咳嗽和反酸等症状
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