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慢阻肺5年,动则喘,吸布地格服没啥效果!教授:发展成肺心病了

作者:呼吸科专家杜宝荣

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这个老先生因为慢阻肺过来就诊,自述已经有5年的时间了,一活动就喘,有白色泡沫痰,在家吸入布地格福,早晚各两吸,但是却没什么效果!

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因为布地格福在西药里面已经算是比较好的了,患者自述吸入无效,第一时间想到是否有心脏问题,遂询问其是否有下肢水肿情况,后结合其5月底的出院报告发现,其住院时已经有双腿水肿,右心功能不全,实际上已经发展到肺心病阶段了,因此,单纯使用布地格福效果就显得较差,现阶段首要的任务是配合中药治疗,尽快控制病情不要继续往下发展,否则一旦急性加重很容易出现心衰,更严重的出现呼衰,这就很危险了!

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呼吸系统疾病通常都是进展性的,如果没有有效治疗,随着时间的推移会越来越严重,我们之前说过,过敏性鼻炎往往是开端,过敏性咳嗽时发展,过敏性哮喘是结局,这是一个典型的传变过程,而慢阻肺也有相应的过程,如果没有及时干预,大多患者会经历慢阻肺-肺动脉高压-肺心病-呼吸衰竭“四部曲”,因此,一旦出现确诊慢阻肺,一定要及时、规范、有效的治疗,千万不要大意,更不要拖延!

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