硝酸甘油作为一款大众普遍熟悉的急救药品，它的功劳功不可没，那么它到底用于治疗和预防哪些疾病？使用硝酸甘油有哪些注意事项，什么人不能使用，它的价格为什么突然暴涨，正确使用方法很重要，否则没有治疗意义！这期科普我们重点讲述，请务必看到最后，也许对您或您的家人朋友带来更大的安全用药保障！
硝酸甘油有片剂和注射液和喷雾剂3种剂型，片剂主要用于预防和迅速缓解因冠状动脉疾病引起的心绞痛发作，硝酸甘油注射液也可用于降低血压。喷雾剂暂且不论！
朋友问，硝酸甘油降低血压的机制是什么？因为硝酸甘油可以扩张静脉和选择性扩张冠状动脉，与大动脉，降低动脉压作用，虽然不及另一种老药叫做硝普钠，开始的时候以五到十个微克每分钟的速率静脉滴注。
硝酸甘油注射液降压起效迅速，停药后数分钟作用消失，可用至一百到二百微克每分钟。
硝酸甘油属于硝酸酯类药物，能够扩张冠状动脉，改善心肌供血，缓解心绞痛症状。也可以扩张肺静脉，减轻心脏前负荷，减少心肌耗氧量，改善心肌灌注，缓解心绞痛，治疗充血性心力衰竭。
硝酸甘油可以与B受体阻滞剂合用，比如洛尔类药物，也可以与短效钙离子拮抗剂合用，比如硝苯地平，用于缓解心肌缺血。
硝酸甘油的半衰期短，反复使用容易发生耐药，所以不作为长期用药，而是在冠心病心绞痛发作时作为急救药物，被临床中使用。具体使用需要在医生的指导下来选择。
注意事项
1.心绞痛频繁发作的患者在大便前含服可预防发作。
2.长期服用可产生耐受性。
3.治疗期间，不可使用西地那非。这个重点说下为啥，硝酸甘油与抑制血管平滑肌内存在的PDE5 的药物枸橼酸西地那非合用时，细胞内 cGMP 浓度显著上升，增强了血管平滑肌的松弛，引起显著性血压下降的危险，最终引起患者休克甚至死亡。这是有临床数据表明，每年都有错误用药导致生命安全问题的事件！所以这个大家要谨记于心！
4.应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。
5.小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时。
6.应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。白话说，就是血压常年都很低的人和贫血的人！
7.如果出现视力模糊或口干，应停药。
8.静脉滴注本品时，由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油，因此应采用不吸附本品的输液装置，如玻璃输液器等。
硝酸甘油片剂正确使用方法，：成人一次用0.25-0.5mg（半片-1片），舌下含服。每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。
我们讲讲硝酸甘油价格的问题，其实之前有全国多地的消费者反映，治疗心绞痛最常用的特效药硝酸甘油由过去的几元一瓶涨到了50多元一瓶。有业内人士表示，硝酸甘油片的制作原料为硝酸甘油，而制备硝酸甘油的原料之一为硝酸，硝酸作为易燃易爆品，在去年遭遇了大规模减产或停产，导致原料硝酸甘油的价格上涨，所以硝酸甘油片的价格也跟着水涨船高。
专家表示，包括硝酸甘油在内的廉价药物，因为此前存在最高限价，药品价格一直维持在较低水平，导致药企很难盈利，一些成品药企业也逐渐退出市场。从2015年6月开始，药品价格放开，因此硝酸甘油现在执行的是市场调节价。 而2023年7月份，硝酸甘油价格已经回落虽然还不是之前的价格，但是百姓还是能够接受的区间价位！
哪些人不能使用硝酸甘油呢？
1、对此药物或其他硝酸盐类过敏者禁用。这个药物产生的皮疹，药物热，剥脱性皮炎，都很常见，不多讲！
2、心肌梗死早期（有严重低血压及心动过速时）患者禁用。心梗早期禁用硝酸甘油是因为心梗患者早期会出现低血压的临床表现，而硝酸甘油可以使血管扩张，同时导致血压下降，这时使用硝酸甘油容易加重低血压，甚至造成休克。
3、严重贫血患者禁用。
4、闭角型青光眼患者禁用。闭角型青光眼不能使用硝酸甘油的原因是由于硝酸甘油的扩血管作用可以引起闭角型青光眼的急性大发作，导致眼压的升高。所有扩血管的药物都有这个作用，所以青光眼的患用药前需要综合评估。
5、颅内压增高患者禁用。
6、使用西地那非、他达拉非的患者禁用。
7、急性循环衰竭或休克的患者禁用。
【慎用人群】
1、血容量不足或收缩压低的患者慎用。
2、严重肾功能损害者慎用。
3、伴有左心室流出道梗阻的肥厚型心肌病患者慎用。