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假期将至,别让酒精性肝病钻了空!

作者:肝病医生李晶晶

中秋+国庆,一年一度的小长假终于盼来了!暑气已过,秋意微凉,这不正是聚餐 喝酒 增进感情的好时候嘛!

假期将至,别让酒精性肝病钻了空!
假期将至,别让酒精性肝病钻了空!

一、 酒精性肝病是什么?真有那么吓人吗?

酒精性肝病又叫酒精肝,是大陆常见的肝脏疾病之一,是指因长期过量饮酒而引起的肝脏损害,通常早期仅表现为单纯性脂肪肝,进而可继续发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化,严重酗酒时还会诱发肝功能衰竭。

二、 喝多少酒才会伤肝呢?

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酒精肝与喝酒的年限和饮酒的量有关。肝损伤且伴有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80g/d,就可以诊断为酒精肝。那么大家喝酒前不妨先算算量:乙醇量摄入量(g)=饮酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8。也就是说,50度的白酒,男性朋友每天超过100ml,女性朋友超过50ml;或者啤酒1250ml;葡萄酒333ml就要当心酒精肝发生了。(乙醇含量就是酒瓶上的酒精度数呦~)

三、 影响酒精性肝病的危险因素有哪些?

那么为什么会存在有人一杯就倒,有人千杯不醉,有人喝了一辈子也没啥事儿呢?

这就涉及到肝脏对酒精的代谢问题了。酒精性肝病的影响因素较多,包括饮酒量、饮酒年限、乙醇(酒精) 饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。

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① 饮酒量与肝损伤的量效关系存在个体差异。

② 乙醇(酒精) 饮料品种较多,不同乙醇(酒精) 饮料对肝脏所造成的损伤也有差别。.

③ 饮酒方式也是酒精性肝损伤的影响因素,空腹饮酒较伴有进餐的饮酒,更易造成肝损伤。

④ 相比偶尔饮酒和酗酒,每日饮酒更易引起严重的酒精性肝损伤。

⑤ 饮用同等量的乙醇(酒精) 饮料,男女血液中乙醇( 酒精) 水平有明显差异。

⑥ 种族、遗传、个体差异也是酒精性肝病的重要影响因素。

因此,酒精性肝病并非发生于所有的饮酒者,酒精性肝病的易感性存在个体差异

四、 如何确定自己有没有酒精性肝病呢?有哪些症状?

酒精肝患者的症状与疾病的严重程度呈正相关,在疾病早期,肝功能无明显异常,患者通常不会有任何症状。当疾病进展至酒精性肝炎阶段,因肝细胞破坏导致肝功能明显异常,患者常出现饮酒后肝区疼痛、食欲减退、皮肤巩膜黄染、疲乏、腹胀等不适。肝硬化患者可出现腹水、肝掌、蜘蛛痣,严重者可发生呕血或黑便,少数患者可能罹患肝癌。

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当存在长期饮酒史的患者检查发现存在肝功能损害时,都需要考虑酒精肝的可能,诊断的重点是明确肝功能损害是否与饮酒有关,同时需要排除可能存在的其他肝脏疾患,比如慢性乙型肝炎、自身免疫性肝病等。对于酒精肝的诊断和严重程度的判断,需要专业的医生来完成,建议怀疑存在酒精肝的患者及时到消化内科或肝病内科就诊。

五、 如何预防和治疗酒精性肝病?

预防:不饮酒和长期坚持戒酒是预防酒精肝的最根本措施。偶尔少量饮酒一般不会导致酒精肝的发生,65岁以下的男性每天最多摄入30g酒精,女性和65岁以上的男性每天最多可摄入20g酒精。经常饮酒的人群应定期健康体检,注意肝功能和肝脏超声的检查结果,以便及时发现肝功能异常和脂肪肝、肝纤维化等问题。

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治疗:

1. 首先,戒酒是最重要和首要的措施。戒酒可以减轻酒精性肝病的严重程度,甚至是扭转哦! (酒精成瘾者进行戒酒药物等治疗);

2. 其次,营养支持也是不可或缺的。应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素 B、维生素 C、维生素K及叶酸等,以辅助“戒酒防治酒精性肝病”的效果;

3. 另外,药物干预和治疗也能帮助我们尽快摆脱酒精性肝病的困扰。让我们的药师来一一向您介绍咱们的保肝护卫队成员吧!

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4. 最后,保持良好的心理状态,适度运动,保证充足睡眠等,也是调理好肝脏的重要环节。

总之,酒精肝是“喝”出来的肝病,长期过量饮酒不仅伤肝,还伤心、脑、胃等各个脏器。戒酒是关键,饮酒莫贪杯,要重视体检中肝脏的检查,早发现、早治疗,减少肝硬化、肝癌、肝衰竭的发生,莫让酒精性肝病钻了空,扫了兴!