李斯特菌！这个“杀手”有点猛，它可能就藏在你家冰箱里

2019年4月2日，一篇题为"标题|当他捍卫公共利益时，谁将挽救他的生命？文章在朋友圈刷屏，南方都市报记者徐文革去年感染了李斯特菌，一年来一直在与疾病作斗争，经过两次气管切口手术后，仍在广州中山大学附属的第三家医院接受治疗。

李斯特菌是什么样的细菌？

单核增多症李斯特菌（"单增强李斯特菌"）是一种革兰氏阳性短型细菌，厌氧，无孢子，在营养丰富的环境中可形成膜，生长温度范围为2°C-42°C（0°C也可以缓慢生长），最佳温度为35°C-37°C，它在pH中性至弱碱性（pH9.6）下生长良好，在pH3.8-4.4酸性条件下可缓慢生长， 加热至60-70°C并杀死5-20分钟，70%酒精杀死5分钟。

与其他食源性致病菌相比，单次增加李斯特菌感染的潜伏期较长，一般为4~21天，最长可达3个月。成年人会出现轻微的流感样症状，如发烧、头痛和偶尔的胃肠道症状;单孢子菌是细胞中的一种寄生致病菌，本身不产生内毒素，而是具有溶血特性的外毒素 - 单植物李斯特菌溶血O（LLO）。

宣武医院检查医师陈赛田介绍，单增李斯特菌是一种人畜共患疾病病原体，在自然界中广泛存在，食品中存在单生长李斯特菌对人体安全构成威胁，该细菌仍能在4°C的环境中生长繁殖，是冷食威胁人体健康的主要病原体之一。"因为大多数细菌不会生长或生长缓慢，并且单增强李斯特菌适应这种温度，吸收其他细菌无法生长和快速繁殖的营养物质，并且我们在食用此类食物后被感染的机会大大增加。它甚至被称为"冰箱里的杀手"！

这个"杀手"很棒，看看这些例子

2017年1月，南非爆发的李斯特菌造成180人死亡，948人感染。南非卫生部证实，疫情起源于林博波省波罗克瓦尼市的一家食品生产公司。

2018年10月，香港一名35岁孕妇因生下一名男婴后呼吸困难，因胎儿活动减少而前往医院进行紧急剖腹产，被转入新生儿重症监护室。测试显示，母亲和她的男婴都感染了李斯特菌，初步调查显示，孕妇吃了奶酪。医生说，李斯特菌对抵抗力弱的婴儿有严重影响，如果血液进入大脑和脑膜炎，可能会危及生命。

这些食物最容易受到李斯特菌污染

综上所述，我们发现大多数李斯特菌感染病例都与食用感染细菌的食物有关，那么哪些食物最容易受到污染呢？

单链菌是食源性致病菌，主要污染生牛奶、奶酪、肉类和肉制品、鸡蛋、蔬菜沙拉、海鲜和即食食品。世界卫生组织（世卫组织）和联合国粮食及农业组织（粮农组织）在其2004年报告《即食食品中单次增加李斯特菌的风险评估》中对四类即食食品案例进行了风险分析，发现Monotrex消毒巴氏杀菌法巴氏杀菌牛奶的污染率和污染水平较低，但在储存期间， 少量的单株李斯特菌会迅速生长和繁殖;冰淇淋含有牛奶成分，但由于是冷冻食品，单一菌在储存过程中不会生长;发酵肉制品往往受到污染，但最终产物的成分不利于单株植物的生长，冷熏鱼往往受到污染，加工过程没有消毒杀菌程序，单株植物在长时间的贮存期内会生长繁殖。结果表明，单基因李斯特菌的风险与食物基质、储存温度和时间密切相关。

此外，蔬菜、沙拉、冰淇淋、奶酪，这些都是我们生活中最常见的食物，一旦被李斯特菌污染，人类食用感染，就可能出现败血症、脑膜炎，孕妇不小心感染了它，就有可能流产甚至死产。

原国家食品药品监督管理局发布的《单增李斯特菌食物中毒说明》提醒，新生儿、孕妇和免疫缺陷患者均为单增型李斯特菌易感人群。食物摄入类别、致病菌株毒性和个体消费者差异是影响单基因李斯特菌概率的重要因素。

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单增李斯特菌是那么强，但这些食物是我们平时最常见的，不能因此而浪费，能做些什么来远离细菌呢？以下是给您的一些建议：

注意即食预包装食品的保质期;

注意制冷和制冷的温度控制和储存时间（0至5°C）。

冰箱食品，包括冷藏食品冷冻储存时间不宜过长，开箱后，应彻底加热食用。

随着夏季的临近，老人、幼儿、孕妇和慢性病患者应控制生冷食的摄入量，少吃或不吃冷冻饮料，降低感染单阴囊李斯特菌的风险。

单株李斯特菌可以通过加热来灭活，建议消费者在食用即食食品之前加热。

此外，陈建议，在生活中，我们也应该提倡吃多少，做多少，避免剩菜进入冰箱，因为除了单添加李斯特菌外，许多食源性细菌（如沙门氏菌）也会危害我们的健康。将剩菜储存在冰箱中时，将剩菜用保鲜膜密封储存，以避免食物之间的交叉污染。其次，确保将微波炉中的剩菜加热到完全通过热的状态（大多数细菌都是耐热的，包括单链球菌）。三、放过久的剩菜还是尽快扔掉，健康是第一位的。另外，一定要定期清洁冰箱，所以不要让它成为单一增压李斯特菌的"天堂"。

新京报记者 王璐 图片来源 盖蒂图片社 编辑 赵伟 校对何艳