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艰难的ADHD确诊过程

作者:小红帽的日常发现

当我在网上看了很多关于ADHD的文章之后,我开始怀疑我家娃是这个病,也看到有很多病例说吃了专注达或者择思达这种药,就有很明显的改善,我当时就像找到了救命稻草一样。我觉得只要我去医院看病确诊,就可以上药,然后娃就会变好了。但是事实上确诊的过程并没有那么容易。

艰难的ADHD确诊过程

首先,现在各大城市的儿科医院都有开设学习困难类的门诊。由于大部分家长都太过焦虑了,所以挂号需要很长时间,特别是周末基本约不到,所以大家还是请个假在周中的时候去看病吧!看病需要带上娃,做好看大半天的准备。第一次去医院,医生会给娃做以下测试和检查(每家医院项目多少可能不同,但大致有):

1.智力和其他认知能力的评定用《韦氏儿童智力量表》和《韦氏记忆量表》,排除是否是智力问题。

2.注意力集中检测。(测试孩子的注意力集中度)

智力测试和注意力集中测试都是家长不能陪同的。听娃和我说,智力测试是有一个医生和她一问一答,然后做题;注意力测试是在一台电脑上进行,应该是在比较短的时间内做了将近100道类似图形方面的题。

2.血液检查(排除是否因为其他疾病导致),这个需要空腹,所以当天没有做,后来又预约去专门做的,而且血液检查的结果当天是出不来的。

3.微量元素检查(排除是否是有维生素缺乏)。

4.脑电图(45%到90%的ADHD儿童脑电图存在异常。表现为慢波增多,调幅不佳,不规则,基线不稳,提示脑发育滞后。还应排查癫痫,以免药物诱发癫痫发作。

艰难的ADHD确诊过程

我家娃就是脑电图做完显示异常,还被要求去挂了神经内科看病,要求排除癫痫。在神经内科被要求住院做24小时的脑电图监测。这个因为要住院,所以还需要排队,检查结果也是要一周才获得。在没有排除癫痫之前,学习困难门诊是不会帮你确诊或者有任何治疗操作的。另外,住院一定要记得带上住院互助基金的那本小本子,我们那时候找不到小本子,还专门去政府定点的地方补办这个。不用基金的话住院费要全额自己付。

5.脑诱发电位和脑电涨落图。发现A D H D儿童额叶和聂叶区异常,并且脑电超慢谱结果也是显示神经递质间可能存在协同功能异常。

艰难的ADHD确诊过程

你以为这些就结束了?当然是不可能的........

艰难的ADHD确诊过程

除了以上这些检测之外,还需要填写一沓表格称为儿童行为评定量表,其中包含

1父母评定量表,光父母测定量表中就有将近十份不同名称的评定表都是需要家长根据孩子的实际情况填写的。

2教师评定量表,这个表医生会发给你4份要求班主任及主课任课老师进行填写。这件事情我一开始并没有做,因为在还没有确诊前我并不想老师把我的孩子区别对待,也很怕老师宣告给班级的其他小朋友导致孩子被指指点点。但是第二次去困难门诊的时候因为这个表格没有填写被直接退回,不给看病。也就是说医院要求的所有表格一张都不能少。

3儿童自评量表,专业人员评定量表。这个是在第N次就诊的时候由孩子和医生一对一进行填写的,家长不能陪同,所以内容我也无从得知。

终于,在学习困难门诊做了几千块钱的各项检查,和神经内科住院脑电图检测,N次学习困难门诊后,医生确诊了娃得的是ADHD。整个过程历时3个月,检查费用将近万元。时间也就不说了,这个检查费用真的也不是个小数目,孩子的医保并不能覆盖,住院虽然由全市统筹的住院互助基金保险支付一部分,但是还是需要自付一部分。而这些仅仅只是确诊而已,后面我会和大家分享治疗的各种费用和选项。