今天这篇文章，我想和大家聊聊中医调理高血压的事儿。
这一阵儿看诊高血压的朋友不少。我分析了几点：
晚春时节阳气生发旺盛，再加上这段时间，大家好多时候是困在家里面的，正常的工作生活都受到影响了，本来血压就高，再加上这些内在的外在的影响，就会导致血压高得很厉害。
有的时候大家的脾气急，火气压不住，或者降压药不太好使了，大家情急之下想到医院找中医看看脉，开个方。
在这儿我给大家提个醒，这个时候，血压高千万不要急，越急越高，因为着急的话血管收缩，血压一定会高的。
那要怎么办呢？
针对高血压，最常见的一般是两种类型。
一种是肝阳上亢型。就是刚才我说的平时爱发火的。
还有一种是血瘀型高血压。什么意思呢？
血液粘稠了，血管硬化了，血管狭窄了，血管瘀堵了，自然而然的血管内的压力就高了，压力高的话血压就高。
这个好理解，而且血瘀型的高血压治疗的方向也简单，活血化瘀，疏通血管就行了。用药也不太难，因为活血化瘀的药太多了，我之前也写过不少，这里就不再赘述。
比较难的是肝阳上亢型的，怎么回事呢？
脾气急，血压一高就更急了，甚至有的人脸红脖子粗的，整天头晕耳鸣、心烦、失眠、头重脚轻、口干口苦等。
肝阳上亢型的高血压，应该平肝潜阳。
有一个方子解决肝阳上亢，是民国的老中医，中医的泰斗张锡纯老先生的镇肝熄风汤，这个方管用，甚至用原方稍微调整一下，用起来效果就好的不得了。
什么肝阳上亢？
因为肝肾阴亏，那么肝阳抗扰于上，所以叫肝阳上亢。
这是一个上实下虚的证候，上边是肝阳，下边是肝肾阴虚，也可以理解为肝的疏泄功能衰退了，于是肝气就不能得到很好的疏导，那么肝气向上冲到头，所以头重脚轻。
另外气血冲到头了，你受不了了，所以头胀，眼睛胀，甚至血压高，眼压高。
而且气血往上冲，你耳朵里得到的能量太多了，超负荷了，所以就会耳鸣了，耳鸣也会导致头晕。
肝阳上亢还有另一种情况叫肝风内动。
肝阳上亢的人，气血能量分布不均衡，所有能量都往上顶，往上冲，头部的能量太过了，下边是肝肾盈亏的，下部能量又不足，所以能量的落差，自然就会形成肝风内动。
肝风内动的症状是什么？
迷糊、头晕、走路不稳、头重脚轻，甚至有的人头会摇，肢体震颤，胳膊腿抖，说话不利索，甚至有的人突然晕倒，脑中风，口眼歪斜、半身不遂。头疼、头胀、急躁易怒，都能出现。
肝阳上亢、肝风内动，简单讲都是体内能量分布不均衡，不均衡就是病态。
镇肝熄风汤对肝阳上亢型的高血压效果好，因为它能够纠正能量的不平衡状态，能够纠正肝肾阴亏的状态，化解高血压，预防脑中风。
镇肝熄风汤原方：
怀牛膝，生赭石，生龙骨，生牡蛎，生龟板，生杭芍，玄参，天冬，川楝子，生麦芽，茵陈，炙甘草。
这个方法就是通过镇肝来达到熄风的目的，所以肝要镇，风要熄，正为主，擒贼先擒王，只有去掉了生风的源头，把肝风熄灭，这才是大事。
曾经有一位患者，女性，51岁，她初诊的时候就特别痛苦，她说自己的高血压10年了，最近头疼、头晕，头疼欲裂。
早晨一睡醒了，脸是热的，但是头很害怕冷，一低头穿个鞋，脸就胀得疼，感觉脸上又是气又是血。
中午了，头胀得更不行了，眼睛也花了，看东西不清楚。一会儿冷，一会儿热，一会儿出汗。
当时来看诊时，她的血压是高压180，低压105，更可怕的是她左胳膊内侧到左侧的小手指，这一条是疼的。这个太危险了，她的情况容易心绞痛，更严重的会心梗。
刻诊：舌红，苔黄燥，舌下络脉粗大，脉弦滑。口干舌燥、便秘、小腹有下坠感。
怎么办？镇肝熄风汤加减，方见：
白芍，天冬，玄参，生龙骨、生牡蛎，茵陈，代赭石，川牛膝，龟板，生麦芽，炙甘草，香附，川楝子，虎杖，炒莱菔子。水煎服。
结果怎么样？30剂中药，患者诸症状消失，血压也稳定下来了。
怎么回事呢？
肝为风木之脏，肝属木，木性升发，木性喜条达，但是肝阳上升太过会血随气逆并走于上，这个时候就会患者头顶胀痛、面部红热、脸上热、怕冷又怕热。
这就是肝肾阴虚，不能够涵养阳气了，所以容易热，容易有汗。
为什么口干呢？为什么大便干呢？因为肝肾阴虚，津液亏。
我们来看看当时的用方：
这里头，川牛膝引血下行；龙骨、牡蛎、赭石镇肝熄风，能够潜降摄纳上亢的肝阳，又能平镇上逆的气血，所以让阳气有一个好的状态。
龟板、白芍、天冬、玄参滋阴，使阴复以治阳，阳太亢盛了，用阴来制约它，那么肝喜条达而恶抑郁，如果只用潜镇的药，那就把肝伤了，压制的太过了是不行的。所以用茵陈、川楝子、香附、麦芽来调达肝气。
那么热盛是伤津的，所以加虎杖、炒莱菔子能够通便散热、通畅腑气甘草调和诸药。
这个方子几乎就是镇肝熄风汤的原方。我就给大家讲完了。
其实，像医案中的高血压患者，在现实生活中很常见。其主要特点，就是伴有不同程度的高血压，脉弦，舌红苔黄，容易生气、头晕、脑胀，尤其是现在春末夏初阳气旺盛，这些症状特别明显。
你想想，这样的人，你肯定也是遇上过的。
对这种情况，以镇肝熄风汤加减治疗，是正确的思路。上文医案里的配伍，非专业读者，可以抄录，日后在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。专业的读者朋友，您可以借鉴，以备日后之临床。
好了。关于这个事儿，我就说这么多吧！