越保越平安？错了，保胎也要适可而止！

文章转载自：宜昌市中心医院生殖中心

专家介绍：叶红教授，二级主任医师，硕士生导师，赴美访问学者

三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院妇产科学教研室主任，妇产科主任，生殖中心主任。中国内镜协会妇产科分会常委，湖北省医学会生殖医学分会副主委，湖北省女医师协副理事长。宜昌市医学会妇产科分会现任主委，宜昌市妇产科质量控制中心主任。获宜昌市政府授予“叶红名医工作室”称号和宜昌市政府授予“市管专家”。

对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验；擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”，并带领科室获得2018年全国科技量值排名第48名的好成绩。先后在国内外权威期刊发表学术论文六十余篇，其中SCI录多篇。以第一负责人身份获得省、市级科技进步奖多项 ；获得国家级省级科研课题立项多项，主编中英文专业论著两篇。

随着人们健康意识的提高，“保胎”也逐渐变成了一个热门话题。

有些宝妈一怀孕，就开始到医院查孕酮、HCG、雌二醇，甚至隔天查一次。查出结果后就反复在网上查询，一旦发现一点指标不正常，就觉得自己的妊娠有问题，需要“保胎”了。再加上一些非正常的医疗因素促使患者进入“保胎”怪圈，也使其难以自拔，身陷其中。

让怀孕这件本该是很幸福的一件事，弄得人焦虑不安、忧心忡忡。

其实，“保胎”不是医学中的常规治疗方案，而是现在医疗环境下产生的新名词，是患者的一种主观愿望，希望通过药物治疗，保护胎儿，使之健康发育，避免自然流产。

然而，“保胎”真的像有些人认为的那样越保越平安，每个人都应该“保胎”吗？

错了！不是所有的宝妈都要“保胎”！

哪些宝妈需要“保胎”？

自然妊娠且无任何不适感的宝妈不需要保胎，只需要在孕早期补充叶酸即可。

因为劳累引起少量阴道出血、下腹隐痛等先兆流产症状的宝妈不需要保胎，她们只需要适当休息即可。

但如果腹痛加重、阴道出血增多就要及时到正规医院进行治疗了。

有一次自然流产史或胎停史的宝妈也不要急着保胎。很多宝妈会因为担心自然流产而做很多检查，用各种药物。但其实这些药物并不会真的保护胎儿健康发育。

自然流产，尤其是早期自然流产，有很大一部分是胚胎本身出现了问题，无法存活而流产，勉强“保胎”用药是没有意义。此外，孕早期感染、孕早期性生活、劳累等也会导致自然流产。

所以，仅有一次自然流产史或胎停史的患者是不需要做“全部”流产相关检查的，也不需要用太多的所谓“保胎药”。

有复发性流产的宝妈也不需要过于焦虑。

大陆通常将3次或3次以上在妊娠28周之前的妊娠丢失称为复发性流产。复发性流产的病因复杂，包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素等等，不同妊娠时期的流产病因不同。

即便是有复发性流产的宝妈，也要在医生的综合分析下选择适当的检查和治疗，千万不要过于焦虑，更不要乱用药。

总之，宝妈们千万不要“迷信”保胎。只有一些诊断比较明确、有用药指证、有循证医学证据支持的情况才可以采取规范保胎，进行针对性检查和对症治疗，切忌盲目用药！

最后，女性怀孕后应该注意什么？

保持心情舒畅，情绪稳定。

谨慎用药。孕妇要避免与放射线和有毒物质接触，不吸烟喝酒，预防病毒性疾病感染。

注意饮食。孕妇需要补充足够的蛋白质、维生素、矿物质，多吃绿叶蔬菜，豆类、鸡蛋、海带、紫菜等含铁较多的食物，以及遵医嘱补充叶酸。

注意个人卫生。孕妇需要勤洗澡，勤换衣物，还要经常擦洗乳头。

注意衣着，要宽大、寒暖适宜。

适当运动。很多人以为怀孕后要尽量别运动，不然就会容易流产。其实胎儿没有我们想象的那么脆弱，适当的运动不仅不会导致流产，还能促进孕妇的血液循环。

节制性生活。对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以内、7个月以后应避免性生活，习惯性流产者应严禁性生活。

定期做产前检查。产前检查非常重要，孕妇在妊娠中期就要开始定期进行产前检查，以便及时发现和处理妊娠中的异常情况，确保胎儿健康发育。