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如何衡量和提高早产儿的存活率?

早产的存活率跟分娩的孕周一定是有关系,我们国家的早产,下限是28周以上,满28周出生的孩子才叫早产儿,有的国家是24周,有的国家是20周。当然跟对待孩子态度,还有医疗水平有关,等等复杂的原因。

如何衡量和提高早产儿的存活率?

从孕周上来讲,24周以下分娩的不叫早产,但是国外叫,24周以下可能一半都不能存活,存活的那一半绝大多数都会有缺血缺氧性脑病,遗留后遗症可能比较多。随着孕周增加,当然这种风险就会越来越小。

一般现在认为,30周以下一定是尽全力要保,权衡大人的情况,尽量能保就保,为什么?30周以下的在宫内每多待一天,出生以后,早产儿生存的几率提高3%,所以30周以下真是按天算,多一天就多一天胜利的可能。30周以上,四个比较严重的早产儿并发症发生率逐渐小了。所以30周以上的,根据妈妈的病情,当然也是尽量保,30周是一个坎。32周出生的孩子,严重的并发症,跟足月的孩子没有统计学差异了,就是遗留缺血缺氧性脑病这些,智力问题更没有了,所以有这么几个坎在这儿卡着。

如何衡量和提高早产儿的存活率?

国际上还有一个说法,比如拿25周作为一个界限,25周以下出来的孩子,神经系统的后遗症,脑瘫的发生率就会很高。从体重上来讲,出生的孩子1600克以上,死亡率可能相对就要小好多,1900克的孩子,各种并发症也会减少好多。所以一个是从孕周上,一个是从体重上去衡量。大于1900克的孩子,估计这个早产儿差不多应该有四斤了,其实也没有必要一定要死保,因为出生以后的状况应该比较好了。

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