有一种来无影去无踪的皮肤病，发病时可能只是在几个小时内出现局部的风疹、瘙痒，24小时以内就会自行消退，人们称为“风疙瘩”，医学上称为荨麻疹。
01 荨麻疹是一种过敏性疾病，说轻也轻，说重也重
过敏反应产生的过程，是由于机体肥大细胞活化，释放组胺，导致皮肤或者黏膜血管的短暂性扩张，血管内容物渗出，形成水肿，并刺激神经和平滑肌而出现瘙痒等症状。
荨麻疹的严重程度，主要看水肿出现在哪里。 如果水肿仅出现在皮肤，表现为时隐时现的痒疹，就无须太过惊慌。
因为荨麻疹是一种功能性疾病，只要给予足够重视，及早治疗，水肿消除了，功能就可以恢复，也很少会产生器质性病变，甚至很多人患病数十年依然健康。
但一些过敏严重的人，却可能累及其他脏器，甚至致命。
比如胃肠道发生水肿，可能导致剧烈的腹痛；咽喉部发生水肿，或者荨麻疹合并了哮喘，伴有气道水肿，就可能导致窒息；还有人可能发生过敏性休克，血压消失，无尿，甚至失去生命。
02 得了荨麻疹，找出诱因是关键
荨麻疹可能自发，也可能由于日晒、情绪紧张、寒冷、钝器划过，或者吃、吸进过敏原导致。
根据具体发病原因不同，荨麻疹可以分为不同类别：
日光性荨麻疹，由晒太阳而导致；
寒冷性荨麻疹，由于寒冷刺激导致；
压迫性荨麻疹，钝器划过皮肤产生；
胆碱能性荨麻疹，紧张出汗而导致。
如果明确知道自己属于何种类型的荨麻疹，平时注意规避诱因，荨麻疹也就不发病了。
但可能很多人找不到具体诱发荨麻疹的原因，总是会反复发病，所以多为慢性荨麻疹。
因此，治疗荨麻疹，首要任务就是要寻找到诱因。
这是一个长期任务，需要患者坚持，与医生配合，找出过敏原，根据过敏原改变日常生活习惯，以及判断是否需要忌口。
03 兜中常备“抗组胺药”
排除了过敏原，还可以使用药物进行对症治疗。
荨麻疹是一种过敏性疾病，所以我们只要服用一些抗组胺药物，也就是常说的抗过敏药物，就能有效的减缓症状，也建议容易发生荨麻疹的患者兜中常备抗组胺药。
目前，抗组胺药物主要有三代，共十几种药物，第一代包括苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏；第二代包括西替利嗪、氯雷他定；第三代包括非索非那定、地氯雷他定等。
由于第一代几种药物中枢活性强，常引起明显的镇静催眠作用，因此服用后容易犯困，建议晚上服用；而第二、第三代抗组胺药物，大多无镇静作用，或仅有轻微镇静作用。
如果常规用药超过1-2星期未见好转，还可以在医生指导下酌情加量，一般大陆以增加到两倍为主。
如果药物加量后还不见效，医生可能还会选择不同代或同代不同种的抗组胺药进行联合用药，或者还可以与羟氯喹等消炎药物，甚至糖皮质激素、免疫抑制剂联用。
如果是怀孕期间和哺乳期间出现荨麻疹，则建议选择扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等相对更安全的药物。
参考资料：医学微视官网 - 张建中 主任医师《荨麻疹（风疙瘩）》