前几天，因为收费问题，麻醉科主任再次被医务科叫了过去。
看到麻醉单的时候，麻醉科主任有点不解地问：有什么问题吗？患者怎么了？
当时，他并不清楚医务科叫他去的是因为什么事。第一反应，患者是不是出了什么问题？
当得知患者正在办理出院手续，他就放心了。
医务科科长告诉他：患者质疑收费的问题。过一会儿，医保科主任也会过来。这个事，要好好处理啊。现在，医保是大事。一旦收费有问题，牵连很大。
到了这里，麻醉科主任还是有点摸不着头脑。心里想：该不是用了哪个医保禁用的药吧？不过，这也是没办法的事。治病的时候，也不能时刻拿着算盘算账吧？医生又不是经济学家！
看到麻醉科主任有点搞不清情况，医务科长低声说：患者家属投诉你们了。在收费明细中，他们看到你们收了两个麻醉的钱，一个是硬膜外麻醉、一个是全身麻醉。一会儿，你看看怎么跟人家解释一下吧。
听到这些话，麻醉科主任一下子就放松下来。转而甚至苦笑道：唉，真是醉了。家属不懂医，真可怕！
紧接着，他解释说：这个患者是胃大切手术。当时，考虑到患者年龄大、肺部情况也不怎么样，决定采取硬膜外加全麻地复合麻醉方式。一方面，可以提供确切的镇痛效果，以阻断术中以及术后应激反应；另一方面，可以优化麻醉药的使用，有利于术后恢复。手术后的效果，你问问家属怎么样？
看到麻醉科主任理直气壮，医务科科长问：上两个麻醉，多花钱了怎么解释？
麻醉科主任笑着说：哪里多花钱了？如果单纯从账面上看，我们全麻是正常收费的，硬膜外是按半价收的，确实是比全麻可能多。但是，也不一定。这种复合的全麻，全麻药物肯定会比正常全麻用得少。另外，怎么不算算经济账？假设，术后苏醒的效果不好，在恢复室的监护也是钱啊！万一肺功能太差，送到重症监护室，一天就一万多！
说到这里，麻醉科主任也略显激动地说：如果送到重症监护室，家属又该埋怨咱们了。到那时，埋怨有用么？患者遭罪，该花的钱，还得花！不要什么事都没有，就来埋怨大夫“多此一举”。很多事情，是不能等到出问题再补救的，预防是关键。做了这些工作，不就是怕出问题麽？直接上全麻多简单，谁愿意撅猫腰再打一个硬膜外麻醉？
正说着，医保科主任也进来了。
医务科科长问：这样收费合理麽？
医保科主任说：合理。主要麻醉按照原价收，第二个麻醉收一半。
听到这里，医务科长说：合理就行。说着，他把门外喊家属进屋。
一进门，家属就说：在门口的时候，我都听出来是怎么回事了。真是不好意思啊，都是为我们好，谢谢啦。说完，连声谢谢地走了。
家属走后，医务科长说：看来，大家平时只顾着干工作了，可能解释工作做得少。如果多解释一些，或许家属就不会误解了。过一段时间吧，咱们全院搞一次“沟通培训”。
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