生命的二次方：器官移植孕妇产女

11月15日，中南大学湘雅二医院，心肺联合移植患者小英产下女婴。图/受访者提供

本报记者梅玫通讯员沙丽娜赵丽萍长沙报道

新生的小婴儿小眉毛时而紧锁、时而舒展，小脸红扑扑的，小嘴巴则不时翘起来，作吮吸状……12月15日，抱着怀中刚刚满月的小宝贝，小英（化名）的幸福写在脸上。

28岁的小英与普通的产妇不同，她是一名心肺联合移植患者。11月15日，小英的孩子出生，是个女宝宝，体重3.4公斤，身体健康。

这为小英带来了生命的二次方。她也成为全国首例妊娠并成功分娩的心肺联合移植患者。

11岁少年的心肺移植到她体内

2011年，不到20岁的小英频频出现运动后胸闷、呼吸困难甚至晕倒。到当地医院就诊才发现，小英的心脏，因为先天畸形出现室间隔缺损，就像心脏里面多了个“心眼”，导致心衰。

渐渐地，小英变得难以站立、行走，虽经历手术，依然没有得到缓解。并且变得呼吸困难、经常会咯血，稍微活动便嘴唇及十个手指头发紫、脸色也变得青紫。

按照以往情况，运气好的话，可能还有一两年的生命，运气不好，随时都可能失去生命。

幸运的是，小英与器官捐献者刘爱（化名）成功配型，可以进行心肺联合移植手术。2014年10月17日，11岁的刘爱因脑瘤医治无效，走完了他短暂的人生旅程。在得知无力挽回孩子生命的情况下，刘爱的父母一次性捐赠了7个组织器官，其中就包括心脏和肺脏。湘雅二医院副院长袁运长教授组织心血管外科周新民教授、胡建国教授等为首的医护团队，历时5个小时，顺利为小英完成了手术。“这次手术是一场硬仗。”周新民回忆道。

术后，小英一直在周新民的指导下进行复查训练、服用药物，恢复得非常好。她习惯称周新民为“周爹”。在工作上、生活里的大事小情，小英都和“周爹”分享。小英在“周爹”的鼓励支持下，还会经常参加志愿者活动。

“周爹，我想生个孩子”

时光飞逝，很快到了2018年。小英的人生发生了变化，她遇到了心仪的人，并在2020年与爱人步入婚姻殿堂。

“周爹，我想生个孩子。”当周新民听到小英说出这个想法的时候，不禁一惊。因为普通的孕妇，在怀孕过程中，心脏等各方面的负担都会加重，更何况一个曾经做过心肺联合移植的患者。要知道，心肺联合移植手术，是世界医学界公认的高风险、高难度、特大型手术。

周新民立即找到器官移植中心主任彭龙开教授和产科主任黄健教授共同探讨。医生们告诉小英：“心肺联合移植受者术后妊娠属于高危妊娠，会加重心肺负担，妊娠期间可能出现心肺功能衰竭。国内尚无成功案例，国外成功分娩的案例屈指可数。”

听到医生这样劝说，小英带着绝望走出周新民的办公室。

小英落寞离开的背影，勾起了医生们的恻隐之心。

“为了生命再拼一次，挑战不可能!”经过充分的孕前评估，小英可以考虑受孕。

彭龙开根据小英的情况，提前撤除对胎儿有影响的药物，为小英做好怀孕的准备。经过1个月的调药备孕，2021年初，小英自然受孕成功。

有惊无险，诞下宝宝

“有机会成为母亲，但是每一步都必须提前做好准备。”为了帮助小英，医院专门为她建立了一个“分娩护航小组”的微信群，医务部主任陶澄担任群主，集结了产科等相关科室的专家，开展多次会诊。

“整个孕期，小英可以说有惊无险。”小英的主治医生、产科皮丕湘教授表示，医生为小英定了一个分阶段小目标，先是28周，再根据实际情况变成36周、37周……

11月15日上午9:15，宝宝发出了第一声啼哭，在场的所有人都长吁了一口气。检查确认，这个3.4公斤重的女宝宝非常健康，小英也成为全国首例成功分娩婴儿的心肺联合移植患者。术后5天，母婴平安出院。

“据2019年欧洲呼吸协会的一篇文献报道，国际上，移植孕产妇平均妊娠周期是36周，平均胎儿体重是2.5公斤，存在43%的早产率。而我们不仅成功分娩，还实现了足月、健康地分娩。”产科主任黄健介绍。

“小英的成功分娩对于心肺联合移植患者们来说，也会是一个非常大的鼓励。”湘雅二医院院长黎志宏表示，通过小英的案例，让院方积累了更多的经验，未来可以更好地服务于类似情况的患者。

【来源：潇湘晨报】