相火内寄于胆，肝寄于耳窍，精神紧张，肝气不疏，胆火不降，随肝气上升，冲耳而发鸣。
怎么理解呢？今天要分享的这张方子非常巧妙，先来看看这则医案。
有这样一位叔叔，姓王，有60多岁。王叔叔说自己有耳鸣、眩晕的情况，不过时间不长，有这么一个多月。平时痰比较多，看他的舌脉，舌苔黄腻，左关弦。
这位王叔叔，平时比较爱逞能，经常答应别人什么事情，最后又做不到。于是，时常跟别人发生争吵。日复一日的累积，导致肝胆之火上扰，于是出现头晕耳鸣的情况。
怎么解决呢？治以疏肝气、降胆火，开耳窍，如此一来，耳鸣自然就消除了。
桑叶、菊花、天麻、钩藤、制半夏、化橘红、茯苓、炒枳壳、竹茹、甘草、夏枯草、珍珠母、石菖蒲、广郁金、车前子
此方的主要目的是清肝化痰，所以选用化痰温胆汤加车前子清热化痰；用桑叶、菊花、天麻、钩藤、夏枯草、珍珠母清肝泻火、平息肝风；用广郁金、石菖蒲解郁化湿开窍。
后来随访得知，王叔叔的耳鸣早就痊愈了。
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