智慧醫療迎風口 醫療大資料“資訊孤島”仍待破解

國務院辦公廳釋出《關于促進和規範健康醫療大資料應用發展的指導意見》（下稱“《意見》”），将健康醫療大資料應用發展納入國家大資料戰略布局。國家衛計委規劃與資訊司副司長張鋒認為，《意見》有利于打破資訊不對稱格局，提升全體人民健康醫療服務可及性。

不過，目前醫療機構資料比較分散，資訊孤島仍是待破之題。一份調查顯示，目前已有70%以上的醫院實作了醫療資訊化，但僅有不到3%的醫院實作了資料互通。

中國醫院協會常務副會長、秘書長薛曉林向21世紀經濟報道記者指出，目前國内醫院電子資訊化建設後雖有一定成效，但跨部門業務協作會遇到資訊內建、系統內建困難等問題。

菩提醫療集團董事長付鋼認為，各醫院對醫療大資料的投入不等，建設程度不一，但打破醫院之間的資訊壁壘是未來趨勢。

據悉，菩提醫療集團聯合ibm、oracle及大唐高鴻等企業正式推出醫院資訊資料內建平台及專業的醫療雲服務，向所有醫療機構開放使用，旨在解決中國醫療行業的三大痛點：院内系統不內建、院間資料難共享及醫生決策無支援。

智慧醫療迎風口

智慧醫療通過健康檔案區域醫療資訊平台，利用物聯網技術，實作患者與醫務人員、醫療機構、醫療裝置之間的互動，逐漸達到資訊化。

《意見》對于發展智慧醫療來說無疑是重大利好，其中明确了具體的時間節點，即到2020 年，建成國家醫療衛生資訊分級開放應用平台，基本實作城鄉居民擁有規範化的電子健康檔案和功能完備的健康卡；統籌區域布局，依托現有資源建成100 個區域臨床醫學資料示範中心。

《意見》還提出，将重點推進網上預約分診、檢查檢驗結果共享互認、醫保聯網異地結算等便民惠民應用，發展遠端醫療和智能化健康醫療裝置。同時，優先整合利用現有資源，建設互聯互通的國家、省、市、縣四級人口健康資訊平台，實作部門、區域、行業間資料開放融合、共建共享。在個人資訊保護上，将嚴格健康醫療大資料應用準入，建設實名認證等控制系統，保護個人隐私和資訊安全。

申萬宏源認為，《意見》将給中國健康大資料、網際網路醫療的發展産生深遠影響。“該意見提升了健康醫療大資料的戰略地位，明确指出健康醫療大資料是國家重要的基礎性戰略資源，将給民營資本介入醫療健康大資料帶來極大的機會。”

在《意見》及新醫改政策的推動下，業界普遍認為，智慧醫療有望在繼金融、電信等行業之後，成為國内增長最快的應用市場之一。資料顯示，2009-2015年，中國智慧醫療行業市場規模逐年遞增，年均增長率達23.31%。2015年中國智慧醫療市場規模約為318億元，同比增長20%，到2020年有望達千億規模。

據了解，包括萬達資訊、東軟集團、衛甯健康、創業軟體等上市公司都已經在進行布局搶奪市場佔有率。

同時，全國各地醫院也在摸索嘗試。如去年12月，武漢市中心醫院與阿裡健康簽署合作協定，成立湖北省首家網絡醫院。

6月16日，青島市市立醫院（集團）與菩提醫療集團的“雲醫院建設”正式啟動，共同打造區域性醫療資訊平台、智慧醫院和遠端醫療平台等。

青島市衛計委副主任、青島市市立醫院（集團）總院長宣世英介紹，區域醫療雲平台建設有着專業的端雲架構，在醫療專業雲基礎上，将醫生端、患者端、管理端等各個app資料彙集；并以醫生為核心，着力提高了醫生的診療能力和行醫效率。

資訊孤島仍待破解

盡管智慧醫療發展迎來風口，但不可否認的事實是，醫療大資料比較分散，資訊孤島待破。

薛曉林向21世紀經濟報道記者表示，國内醫院經曆了多年電子資訊化建設後雖取得了一定成效，現有系統能夠支援門急診、住院、醫技、營運各科室級日常工作，但對于跨部門業務協作，就會遇到資訊內建、系統內建困難等問題。

薛曉林指出，現有電子資訊化建設中存在很多功能缺陷，如沒有建立全院統一患者辨別，存在多種卡并行情況，造成患者就診流程複雜；門急診資訊與住院資訊、護理資訊、體檢資訊分離；住院系統功能分散，醫生需要使用醫囑系統、電子病曆系統、臨床路徑系統等多個系統；營運管理系統與his系統分隔，未實作過程管理等。

另外，薛曉林還指出架構上存在的問題，如缺乏醫院資訊化的整體規劃，導緻資訊系統與業務的比對度低；僅考慮了業務流程中的資料傳遞，沒有考慮整體的資訊整合，緻使系統過于碎片化，資料與資訊的利用不高；缺乏統一的資料标準、資訊标準及內建标準；沒有統一的使用者管理與安全認證等。

付鋼向21世紀經濟報道記者指出，醫院正常的運作需要電子病例及影像、病例、供應鍊等各個系統。而中國最大的供應商占有市場佔有率不到10%，非常分散。

“醫生運用這些資料和資訊時，要打開不同的系統，很不友善。由于大量的資訊孤島存在，醫院管理者難以對整個醫院的營運狀況有及時準确的了解。”

解決資訊孤島，除了提高醫生診治效率外，對分級診療的實施亦有很大推動作用。宣世英向21世紀經濟報道記者表示：“通過電子檔案和電子病例的雲端共享記錄，打破院間的資訊壁壘，分級診療就有了綠色通道。在夾縫中的二級醫院也可以通過分級診療更好發展。”

據了解，菩提醫療集團聯合ibm、oracle及大唐高鴻等企業推出醫院資訊資料內建平台及專業的醫療雲服務，試圖通過三大方案解決醫療行業資訊化的難題：

院内hip內建平台，将醫院内多系統資訊連結，生成可視化的醫療決策支援系統，解決院内系統不內建問題；将菩提雲平台存儲醫生、患者的海量資料，進行資訊标準統一化，打破院間資訊孤島；醫生與患者通過app或家庭智能健康管家，把個人健康資訊傳遞到醫生佩戴智能pad，解決了醫生決策少支援的問題。

而對于醫療大資料的共享是否會造成隐私洩露，付鋼表示，涉及健康醫療資料的管理有一套嚴格的法律法規，資料采集和應用都要按照安全為先、保護隐私的原則。在特殊情況下需要使用，都将經過嚴格的“脫敏”處理。

本文轉自d1net（轉載）