極目新聞記者 晏雯
通訊員 劉瑜
反複發作的劇烈頭痛,讓任女士痛不欲生。在排除了腦出血、腦梗等情況後,醫生發現任女士“腦子裡全是水”,為緩解嚴重腦積水,醫生建議行“腦室-腹腔”分流手術。但她原本構想的“頭破血流”乃至“開腸破肚”的手術,卻在一套神經内鏡的加持下以微創方式完成,還揪出了腦積水的“幕後真兇”——腦室囊腫,并巧妙“排水”“除囊”。7月12日,她順利從武漢大學人民醫院(湖北省人民醫院)東院神經外科出院時,依然驚歎不已。
6月15日,因嚴重頭痛輾轉多家醫院的任女士,又慕名找到武漢大學人民醫院東院神經外科蔡強教授。之前醫生确診她為腦積水,為緩解劇烈頭痛症狀,盡快排除腦積水,要行“腦室-腹腔”分流手術,而且術後很有可能出現症狀反複,還需要再次手術,這讓她十分忐忑不安。
蔡強教授仔細檢視并分析了各項檢查結果發現,顱腦ct顯示任女士腦積水明顯,且mri提示患者四腦室明顯擴張,中腦導水管呈倒喇叭狀。蔡強帶着疑問邀請陳謙學主任反複研讨病情,并與放射科陳軍教授、病理科等組成mdt團隊反複閱片後,判斷任女士為“四腦室内囊腫并梗阻性腦積水”,即因為囊腫堵塞了腦室間的“導水管”,而引發梗阻性腦積水。
半個月前,蔡強教授團隊從患者後腦切開一個2厘米左右的小孔,插入神經内鏡,證明了術前專家們的判斷,腦積水的“幕後真兇”為四腦室囊腫。蔡強教授在内鏡的影像系統下仔細剝離囊腫與延髓等極端重要腦組織,微創切除部分囊壁,并打通四腦室後正中孔,排空腦積水。術後第二天任女士的頭疼症狀明顯緩解,10天後康複出院。
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