經絡學說是針灸醫學的主要基礎理論。以經絡理論為核心的辨證施治，是針灸療法最顯著的特征之一。就針灸臨床辨證配穴的原則來說，就是依據"經絡所通，主治所及"的規律而進行"循經取穴"的。這種取穴，又叫"按經選穴"。現代臨床常用的配穴方法有"三部配穴法"、"特定穴配穴法"和"對症配穴法"等。茲将曆代以來的二十五種配穴方法列述于下。
上期：【針灸處方】針灸配穴規律（1）
針灸配穴規律（2）
八、表裡相配法
人有五髒六腑，經脈有三陰三陽，均是表裡相配。如“肺與大腸相表裡，心與小腸相表裡，脾與胃相表裡，肝與膽相表裡，腎與膀胱相表裡，心包與三焦相表裡。可以在其表裡相配的兩經中選擇其互相協調的穴位配合使用，即可充分發揮治療作用。
如：肺經與大腸經相表裡，取合谷與太淵相配，就可治肺髒疾患；心經與小腸經相表裡取神門與後溪相配，對癫、狂、痫均有鎮靜的作用；脾經與胃經相表裡，取足三裡與公孫相配，就可治療胃病；取血海、地機、三陰交與水道、歸來相配，對婦女盆腔生殖器官的疾患療效大。諸經相配，餘皆類推。
這種配穴法，臨床使用，每收良效，向為曆代醫家所重視。在針灸歌賦中有關這方面的記載甚多。如《百症賦》說：“天府、合谷，鼻中衄血宜追”；“夢魇不甯，厲兌相諧于隐白”；“陰郄、後溪治盜汗之多出”；“女子少氣漏血，不無交信、合陽”。又如《雜病穴法歌》說“腰連腳痛怎生醫？環跳、行間與風市”等，都是将表裡兩經的穴位配伍使用的。近代在針刺麻醉方面表裡配穴法也有應用。例如肺部手術取用三陽絡透郄門，外關透内關等。這種由表透裡或由裡透表的方法，都是以經絡的表裡相配為理論根據的。
九、俞募配穴法
“俞穴”是髒腑經氣所輸轉的部位，有五髒俞和六腑俞，均散布于背部足太陽膀胱經。因其在背，故又有“背俞”之稱。“募穴”是髒腑經氣聚會的部位，有五髒募和六腑募均散布于胸腹部的任脈與手足陰、陽經，因為俞、募穴均與髒腑有密切的聯系是以五髒六腑發生病變時，均可采用俞募配穴治療。
如：肝俞配期門。主治一切肝病，肋脅痛、嘔吐吞酸、黃疸、寒熱往來等；心俞配巨阙，主治心痛、癫痫、怔忡、失眠、驚悸等；肺俞配中府、主治肺病。如咳嗽、哮喘、咯血等；脾俞配章門，主治脾病，如腹脹、水腫、脅痛、腸鳴、洩痢、黃疸等；腎俞配京門，主治遺精、白帶、腎虛腰痛等；膽俞配日月，主治脹滿、脅痛、嘔吐、黃疸等；小腸俞配關元，主治小便癃閉、遺尿消渴症等；大腸俞配天樞，主治大便秘結或洩瀉、腹脹、水腫等；膀胱俞配中極，主治不便不通或尿頻、遺尿、五淋等：胃俞配中脘、主治胃痛、嘔吐、消化不良等；三焦俞配石門，主治水腫、小便不利等；陰俞配膻中，主治胸膈氣悶、胸肋疼痛、呼吸困難等症。
十、原絡配穴法
又名“主客配穴法”。“原穴”即十二經脈分布于手足腕踝部位的十二個原穴。凡此十二原穴對内髒疾患的療效很好。如《靈樞·九針十二原》篇雲：“五髒有六腑，六腑有十二原，十二原出于四關四關主治五髒。五髒有疾，當取之十二原。”絡穴”即十五絡脈分布于四肢、腹腰等處的十五個絡穴。凡此十五絡穴，對十二經脈的陰經與陽經起着聯絡的作用。取原絡相配能通達内外，貫徹上下，對内髒與體表疾患均可治療。
如：太淵配偏曆，主治咳嗽氣喘、上部浮腫等；合谷配列缺，主治外感咳嗽、偏正頭痛等；沖陽配公孫，主治胃痛嘔吐、腸鳴腹痛等；太白配豐隆，主治胸腹脹悶、痰飲咳嗽等；神門配支正，主治怔忡、驚悸、癫痫、目眩等；大陵配外關，主治胸肋疼痛、心煩吐血等；腕骨配通裡，主治頭項強痛、舌強不語等；太溪配飛揚，主治頭痛咽腫、咳嗽、目眩等；陽池配内關，主治胸助脹痛、頭痛發熱等；丘虛配蠡溝，主治少腹疝痛，脅肋脹痛等；太沖配光明，主治肝膽火邪上炎、目赤生翳等。
十一、八脈交會配穴法
又名“八法配穴法”。此法是根據奇經八脈的交會穴位互相配偶而成的。
如：内關（通于陰維）配公孫（通于沖脈），主治心病、胃痛、胸膈病；後溪（通于督脈）配申脈（通于陽跷），主治頭項病、耳病、目病、肩病、小腸病、膀胱病；臨泣（通于帶脈）配外關（通于陽維），主治目病、耳病、面頰病、頸項病、肩病；列缺（通于任脈）配照海（通于陰跷），主治肺病、胸膈病、咽喉病。
十二、八會配穴法
八會”即髒會章門、腑會中脘、氣會膻中、血會膈俞、筋會陽陵、髓會懸鐘、骨會大杼、脈會太淵。這些腧穴對髒、腑、筋、骨、氣、血、脈等諸疾患，具有特殊的治療作用。
如：章門主治五髒病，以肝脾病為主；中脘主治六腑病，以胃與大腸病為主；膻中主治一切氣病如胸膈脹悶、呼吸不利、嘔逆噯氣、嗌膈、哮喘等；膈俞主治一切血症，如咳血、吐血、衄血、崩漏、尿血、便血，痔血以及外傷出血等；陽陵泉主治筋病，如半身不遂、拘攣、癱瘓、痿痹、疼痛等；大杼主治骨病，如周身關節疼痛、項背強急、角弓反張等；懸鐘主治髓病，如下肢癱瘓、痿軟、疼痛等；太淵主治一切脈病，如無脈症、心肺疾患等。
十三、郄穴配穴法
“郄穴”多分布于筋骨空隙陷中，故名郄穴。這些腧穴，對一般急性疼痛的疾患療效很好。
如：孔最主治咳逆唾血、頭痛、咽腫等；溫溜主治頭痛、面腫、口舌腫痛、喉痛、疔毒等；梁丘主治胃痛、乳腫痛、膝腫痛等；地機主治腹脅脹痛、小便不通、急性水腫、月經不調等；陰郄主治心痛、吐血、盜汗等；養老主治手臂腫痛、目視不明等；金門主治小兒驚風、癫痫、耳聾等；水泉主治心胸悶痛、足跟腫痛等；郄門主治心胸疼痛、吐血、衄血等；會宗主治手臂酸麻、脅肋疼痛等；外丘主治頭項強痛、胸脅脹痛等；中都主治崩漏、疝痛、少腹急痛等；陽交主治胸脅脹滿、膝痛、足痿無力等；築賓主治癫狂、疝痛、嘔吐涎沫等；跗陽主治頭重、頭痛、腰痛、外踝紅腫等；交信主治月經不調、崩漏、陰挺、睾丸腫痛等。
十四、上下配穴法
是根據《靈樞經》：“病在上者取之下，病在下者高取之”的原則而配穴的。本法有“上病取下法”和“下病取上法”兩種：
1.上病取下法：即上部發生病變用下部的穴位治療。
如：頭部病，正頭痛取解溪，偏頭痛取俠溪，頭項痛取昆侖，頭頂痛取湧泉；目病取足臨泣、光明；耳病取俠溪、金門；鼻病取京骨、内庭；口病取内庭、太溪、太沖等；肚腹病取足三裡配内庭或足三裡配公孫；腰背病取委中、昆侖或委中配承山等。
2.下病取上法：即下部發生病變用上部的穴位治療。
如：鼻塞、鼽衄取上星、通天；喉痛取印堂、阙上（印堂上五分處）；下肢癱瘓取腰陽關、次髎、十二椎間等。
然亦有上下并用的。如：閃挫腰痛取人中配長強（取其首尾相應可徹腰痛）；脫肛、内痔取百會配長強等。
這種配穴方法，古今臨床均采用之。如《百症賦》說：“半身不遂，陽陵遠達于曲池。”又說：“熱病汗不出，大都更接于經渠。"癫、狂病甚，取少商相配于隐白（此四穴采用艾炷灸，每次灸7~15壯，一日一次，至愈為度。古稱“鬼哭穴灸法”）就近代針麻配穴來說，亦多采用本法。如胃部分切除術的體針麻醉，上肢取内關，下肢取足三裡或公孫相配。又如甲狀腺摘除術的唇針麻醉，上唇取人中，下唇取承漿相配，均屬于上下配穴的範圍。
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