東南大學附屬中大醫院婦産科主任醫師 林奇志
很多準媽媽對孕檢中的超聲檢查存在困惑：孕中期的“大排畸”（即胎兒系統性産前篩查），該做三維還是四維？三維四維真的比二維更進階？二維、三維、四維超聲到底有何差別，該如何選擇？
二維超聲：排畸首選。二維超聲是切面成像，雖不是立體成像，但分辨率高，對胎兒畸形的判斷能力要高于三維。二維圖像是判斷胎兒有無畸形的根本依據，最終檢查結論也是以二維圖像推導而來，是進行胎兒畸形篩查的首選方法。
三維超聲：更加立體。三維超聲能提供胎兒顔面或其他部位立體圖像，是二維技術的輔助手段。當胎兒在二維檢查發現有異常時，可利用三維進一步核查發育情況。三維超聲可彌補二維超聲的局限，做出更加準确的判斷。比如胎兒體表結構的畸形（如唇裂），三維超聲能更加直覺立體地呈現出來，并評估預後。
四維超聲：錦上添花。四維是三維基礎上形成的“動态三維”，其動态影像可以讓準爸媽看到胎兒宮内的活動，促進親子感情培養，錦上添花。
是以，二維超聲是産前篩查的核心手段，三維、四維超聲是輔助手段。提醒準媽媽們，盡量避免長時間、多次數的超聲檢查，防止出現不必要的後果。▲