出演《加州靡情》（Californication）的明星大衛.杜楚尼（David Duchovny ）自願去戒瘾所的事上周上了報紙的頭條。他要戒除的既不是毒瘾也不是酒瘾，而是一種影響數百萬美國人卻很少被讨論的依賴症：性成瘾。
對一種關系而言，性可以是健康的。然而，有些人會對色情、婚外情、以及其他一些活動上瘾。
性成瘾，也稱為“強迫性性活動”，類似于賭瘾和酒瘾：你把你所有的時間都花在這種活動上面，即使它把你的社會關系都毀了，還有其他的負面後果，也在所不惜。
它表示你不停地看色情圖檔，搞婚外情，嫖妓，或者過度自慰，以緻到了失控的程度。
建議看一下電影《女性瘾者》
如果你覺得這隻不過是一種原始欲望，請三思。
Kelly McDaniel說，像其他上瘾行為一樣，性變成了麻木痛苦感情、消磨時間或者躲避孤獨的工具。
Kelly McDaniel是德州San Antonio的執業專業顧問，著有《對愛、性和性關系産生依賴的女人們，速去治療》。
McDaniel說“大多數和我談過的人甚至說他們其實不喜歡性。”。
McDaniel與大衛.杜楚尼沒有聯系，他不願意猜測杜楚尼的情況。
<h1 class="pgc-h-center-line" data-track="23">誰是性成瘾者?</h1>
據Mayo診所估計，全美大約3%-6%的成年人患有性成瘾症。
然而，美國心理學協會（American Psychiatric Association）尚未在其診療手冊中将該症狀分類。
心理學家Patrick Carnes建立的網站Sexhelp.com提供線上測試，可以幫助人們判斷是否存在相關問題。
專家們認為，網際網路為浏覽色情内容和網絡性愛提供了無限的機會，進而導緻性成瘾病例顯著上升。
“我們看到性成瘾的比例已經達到了流行病的程度，尤其是網絡性愛。”，心理學家Mark Schwartz說。
Mark Schwartz曾任密蘇裡州聖路易斯Masters and Johnso研究所所長。
“每周我都會接到兩個以上的電話”咨詢有關性成瘾的問題。
McDaniel說，最近治療師們發現有更多的婦女染上了與網際網路色情相關的上瘾症狀，是以網際網路色情已經變成了“與性别無關”的依賴症。
她說，以前，女性的性成瘾患者更傾向于婚外情或者去做皮肉生意。
專家們承認，并不是說有婚外情的人或者看色情圖檔的人就一定是性成瘾患者。
這些本可以隻是消遣。
隻有當它們對一個人的社會關系産生了負面影響、占據了空餘時間、并且無法停止時，才形成了依賴症。
<h1 class="pgc-h-center-line" data-track="113">何以會成瘾?</h1>
治療師Doug Weiss說,大約80%的性成瘾病例有被性虐或感情創傷的曆史，Doug Weiss是心對心顧問中心（Heart to Heart Counseling Center）的執行主任。
Schwartz也指出，發展為性成瘾的人群中有很大數量曾被虐待、侵犯或者強奸。
“如果你曾被虐待過，你會傾向于不信任别人，[并且]作為表現，你會更有可能轉向性成瘾這樣的東西。”，Schwartz說。
兒童時期感覺被忽視--不管是由于父母離婚還是由于他們都工作因而無法和孩子在一起待很多時間--也可能導緻性成瘾，Schwartz說。
Mayo說，性成瘾的神經學方面的研究尚無結論。
大腦中自然産生的化學物質，如多巴胺群組胺的确對性的功能有貢獻，然而尚不清楚它們和性成瘾的關系。
McDaniel說這兩種化學物質在遭受過性虐待的兒童的腦中含量較低，這或許可以解釋為什麼有些受虐兒童通過自己的身體--或者，通過食物 -- 提高多巴胺群組胺的水準。
很多青少年的性發育是從色情圖檔開始的，随後發現與人之間的性關系不那麼令人滿意，Weiss說。
色情物品給他們以“非常強烈的化學沖擊”，而且改變了他們看待性的方式，這就像是經典的“搖鈴、喂狗”的條件反射。
上瘾者因而變得把性與物品相關聯，并且難以從與他人的穩定性關系中獲得同等的滿意程度，他說。
對許多人，特别是婦女而言，性成瘾常常和其他問題例如進食紊亂、藥物或酒精依賴相伴而生，McDaniel說。
<h1 class="pgc-h-center-line" data-track="114">治療如何起效?</h1>
好的治療中心會讨論上瘾發生的原因，以及相關的腦化學機制，McDaniel說。
進階的康複機構會結合個體和小組療法，12-步支援療法（12-step support），必要的話還可能提供諸如抗抑郁藥物的心理藥物治療。
健康圖書館
MayoClinic.com: 強迫性性活動
12步方法（The 12-step programs），其内容是伴随匿名戒酒協會（Alcoholics Anonymous）發展的，是最廣泛使用的治療方式，加州Pasadena的治療師和咨詢顧問Sam Alibrando說。
這些方法要求一位發起人，小組中的人員要随時能夠被組内的其他人聯系到。
順便說一下，這些方法（對性成瘾症）不像在匿名戒酒協會中效果那麼好，因為性更難以放棄，Alibrando說。
Alibrando是《沿黃磚路前行：當生活給了你最糟的環境，如何改變以得到更好結果》（《Follow the Yellow Brick Road: How to Change for the Better When Life Gives You Its Worst.》）一書的作者。
“治療是長期的，而且并不容易，”McDaniel說，“我确實建議患者應當找個人，這個人應當受過訓練，明白性成瘾症是一種大腦疾病，同時不會讓你增加随這種疾病而來的羞愧感。”
與治療藥物或酒精上瘾不同，性成瘾治療的目标通常不是戒除，而是學習如何在與他人的關系中進行性活動，專家們說。
類似地，一個從暴食性紊亂中恢複的人不會完全停止進食，而是學習如何管理飲食。婚姻咨詢經常成為（性成瘾）治療的一部分，Weiss說。
對不同的人而言，恢複的目标是不同的，Alibrando說。他目前正在為一對夫婦進行治療，這對夫婦中，妻子甚至不能容忍丈夫看其他的女人。
另一個極端是，他曾經治療過一對戀人，其中的女性給她的男朋友買色情圖檔。
“（性成瘾的）範圍可以很廣，這取決于人們在何處劃線。”，Alibrando。
有一些恢複期的上瘾者加入支援小組，小組要求參加者隻可以和伴侶發生性關系，有些小組甚至禁止自慰。
<h1 class="pgc-h-center-line" data-track="115">恢複之後該怎麼辦?</h1>
Weiss認為自己以前也曾是性成瘾患者，在20歲出頭的時候發現了自己的問題。那時候，女人無法讓他快樂，他發現自己“沉迷”于色情圖檔。
現在他營運着一個（供性成瘾者）恢複用的資源性網站http://sexaddict.com，還有一個幫助性成瘾者啟動恢複期的三天強化研習會。
Weiss說，杜楚尼自願決定尋求幫助，而不是因為媒體或者訴訟的壓力，他為杜楚尼感到驕傲。
“這種自己決定進行矯治而非被曝光的人”将“可能恢複得更好，”，他說，“自願變好的人有更好的機會保持好的狀态”。