
兒童驅蟲劑,你知道嗎?
作者是小浩
來源:兒科頻道,醫學科學
寄生蟲感染的症狀是什麼?
1.皮膚出現昆蟲斑點:面部、頸部出現白色近似圓形或橢圓形斑塊;
2.晚上睡覺容易醒來,可伴有磨牙和流口水等現象;
3.肚臍周圍疼痛,肛門瘙癢等。
4.沒有明顯的原因,孩子的皮膚反複出現"風";
5.偏食性能:好吃一些奇怪的食物。
為什麼秋天是驅蟲的好時機?
由于食物的多樣性和用餐環境的變化,2歲以上的兒童更容易受到寄生蟲感染,這增加了接觸雞蛋的機會。在夏季,吃生冷蔬菜,水果和生水的機會更多,是以感染雞蛋的機會更多,雞蛋發育成昆蟲,大約需要60到70天。秋季驅蟲劑可以一舉殺死成蟲和卵,是理想的季節。及時使用驅蟲藥可以改善兒童的健康、營養和發育。
苯那唑的特點
阿苯那唑(腸蟲常用商品)是目前應用最廣泛的驅蟲劑,具有橫截面、廣譜、高效、低毒的特點。它是世界衛生組織(WHO)推薦的驅蟲藥物,是患者可以自行購買和使用的OTC A類藥物。
根據2000年寄生蟲學回顧,阿苯那唑治療常見腸道蠕蟲病的治愈率和殺卵率如下表所示:
常見腸蟲病的治愈率和殺卵率
寄生蟲種類
治愈率
蟲卵殺傷率
蛔蟲
94.6%
98. 6%
蛲蟲
97.8%
不适用
鈎蟲
77.7%
87.8%
十二指腸鈎蟲
91.8%
—
美國鈎蟲
75.%
鞭蟲
47.7%
75.4%
微小的膜殼蚜蟲
68.5%
豬縧蟲屬
84.7%
作用機制
阿苯唑在體内從肝髒轉化為丙烯苯铌和丙烯苯-铌,前者是殺蟲的。在體内分布的是肝髒、腎髒、肌肉,通過血腦屏障,腦組織也有一定的濃度。其作用機理是抑制寄生蟲對葡萄糖的吸收,導緻昆蟲體内能量的損失,同時抑制炔諾酸還原酶系統,阻礙ATP的産生,導緻寄生蟲無法生存發育,起到殺滅成蟲、幼蟲和卵的效果。
與傳統驅蟲劑的比較
磷酸鹽(寶塔糖)等傳統驅蟲藥的藥理作用是麻痹的,使其不能附着在宿主的腸壁上,并且在腸道蠕動的幫助下,對成蟲隻有良好的效果,而且抗菌譜窄,适用于腸蜱病、膽管蜱病絞痛緩解期,對蚜蟲病也有一定療效。
用法用法
1.常用量:2歲以上兒童2片(400毫克),2歲以上兒童1片(200毫克),簡單蜱蟲和輕度蚜蟲1片(200毫克)。隻服務一次(一次一道菜)。片劑需要用水送服。有些人,特别是兒童,可能難以完全吞咽藥片,壓碎或咀嚼它們并用少量水服用。
2、對于其他寄生蟲感染或複雜混合感染,包括觸覺、蚜蟲病、棘球蚴病、中華睾丸鼻病、肝屑鼻吸蟲病、滴蟲病等,治療劑量和療程差異較大,需在專業醫生檢查指導下使用。
我需要空腹服用嗎?
因為阿苯那唑不溶于水,在腸道中吸收緩慢,食物中的脂溶性成分有助于吸收它。是以,本品可随餐吞咽、咀嚼或壓碎,無需空腹或灌腸服。
有什麼不好的反應?
阿苯那唑及其代謝物在24小時内從尿液中排出,13%從糞便中排出,在體内沒有累積的毒性。苯那唑不良反應的發生率較低(約 1%)。少數患者有胃腸道不适、頭痛等,一般48h可以自行消失。此外,在治療蚜蟲病時,偶爾會出現吐蚜蟲的現象。
禁忌
2歲以下兒童因肝腎功能不成熟緻殘,妊娠藥物用阿苯那唑的安全性為C級,孕婦、哺乳期婦女、急性疾病、腎髒疾病、化膿性或彌漫性皮炎、有癫痫病史或有其他藥物過敏史,也禁止使用。
預防 措施
1.拟除蟲菊酯病容易自身反複感染,是以治療2周後應反複治療;
2.本品應置于陰涼避光處,密封儲存;
3.兒童應在成人的監督下使用;
4.如果您過量服用,請立即就醫。
防蟲是關鍵
1.沙子裡可能藏着寄生蟲卵,特别是森林裡或郊區的寄生卵,玩耍後一定要訓示孩子仔細洗手;
2.原水飲用原水或未完全煮沸的水,有可能将寄生蟲卵帶入人體,應避免使用;
3.新鮮水果和蔬菜以及未煮熟的魚肉上寄生卵的風險增加了寄生蟲感染的機會;
4.衛生習慣包括1歲以上兒童允許手指、穿露褲子等不良衛生習慣應予糾正;
引用
1. 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床藥物注釋:2011年版J. 2011。
2.J.,霍頓。阿苯達唑:驅蟲藥在人體内療效和安全性的綜述[J].寄生蟲學, 2000, 121(s1):S113.
3.衛生組織(1998年)。社群一級土壤傳播蠕蟲病和血吸蟲病評價指南。WHO/CDS/SIP/98.1