假日聚會暴飲暴食，小心胰腺炎盯上你

<b>新江蘇·中國江蘇網訊</b>（記者 孫駿 通訊員 麻雲）國慶節假日期間，很多人免不了訪親會友，三五好友聚在一起少不了美酒美食，然而一頓頓胡吃海喝，暴飲暴食過後就容易誘發疾病。近日，記者在江蘇省中醫院急診外科了解到，該院這兩天收治了多例急性胰腺炎患者，其中不少人因為節假日的過度“放縱”，導緻身體吃不消而住進醫院。

<b>患有膽結石沒及時治療，一頓美酒下肚進了急診</b>

昨天晚上6點多，58歲的徐先生捂着肚子匆忙趕到急診，正在值夜班的王海鋒醫生見狀，在詢問病情後急查血正常，生化顯示多項數值超标。追問病史後才知道，原來徐先生一個月前在一次體檢中偶然查出膽囊多發結石，醫生建議手術治療，由于患者沒有症狀，血正常、生化檢查等名額比較正常，當時并沒有立馬手術治療。這兩天恰逢國慶假期，免不了有一些訪親會友，和朋友們聚在一起沒有控制住，一頓美酒美食下肚後，回家後沒過多久徐先生突然感到腹痛不止，而且惡心想吐，本來想吃點胃藥忍忍就算了，可沒想到疼得厲害，實在受不住了，便來到省中醫院急診外科就診，想找醫生挂點消炎止痛藥緩解症狀，準備節後再行手術治療。

由于患者“血象、澱粉酶、肝轉氨酶”名額明顯異常，且伴有血膽紅素升高，王海鋒醫生在報告上級醫生後并結合患者臨床症狀，初步懷疑徐先生應該是由于膽囊小結石脫落堵塞膽總管，而且在節假日期間飲酒、暴飲暴食，進而誘發了急性胰腺炎，建議徐先生做個全腹部CT檢查進一步明确診斷，結果顯示“急性胰腺炎伴周圍滲出，膽囊多發結石伴膽囊炎，膽總管下端結石伴膽總管及肝内膽管擴張”，在請相關專科會診并經治療後，目前徐先生腹痛已緩解，之後将遵醫囑準備至消化内鏡行ERCP取石手術。因膽囊炎急性期無法手術治療，拟待患者膽總管結石取出，膽囊炎、胰腺炎治愈，休養2～3月後再行腹腔鏡下膽囊切除手術。

<b>急性胰腺炎真“要命”，還可能合并多髒器衰竭</b>

江蘇省名中醫、江蘇省中醫院普外科主任中醫師朱永康教授告訴記者，急性胰腺炎是一種由多種原因導緻胰酶異常激活，引起胰腺組織的自身消化，嚴重時可引起其他器官功能障礙的疾病。急性胰腺炎主要分為輕型（水腫型）和重型（出血壞死型）兩種，盡管目前醫療水準較高，急性重型胰腺炎的死亡率依然高達15%~20%左右。急性胰腺炎的主要症狀是突發的持續性上腹部疼痛，可伴有惡性、嘔吐、腹脹及發熱等，急性重型胰腺炎還可伴有低血壓、休克，合并多髒器功能衰竭，比如呼吸衰竭、腎衰竭、腸梗阻等并發症。

朱永康主任表示，急性胰腺炎的病因主要與暴飲暴食、膽源性疾病、高血脂症等有關，外傷、手術等也會誘發急性胰腺炎。

（1）暴飲暴食，包括酗酒是急性胰腺炎的主要誘因，往往在節假日期間高發，傷及脾胃，運化失職，濕熱内結，胰腺産生損傷，增加胰腺分泌旺盛、蛋白濃度增高，導緻胰腺分泌的管道堵塞，誘使胰酶“提前”激活，進而誘發急性胰腺炎。

（2）膽源性疾病。除了暴飲暴食、酗酒等原因，急性胰腺炎還與膽結石、膽道感染等膽源性疾病密切相關，膽結石容易引起胰液排出受阻，膽汁反流到胰管内，導緻胰酶原激活，進而引起胰腺炎。是以本來就有膽道結石、膽囊結石的患者更應該避免暴飲暴食，膽原性疾病如果加上暴飲暴食，極易誘發急性胰腺炎。

（3）高脂血症。高脂血症也是急性胰腺炎常見的病因，血脂較高的話，會促進胰酶的大量分泌，緻使胰腺管内壓力驟然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶進入細胞之間的間質而促發急性胰腺炎的發作。

<b>急性胰腺炎不可小觑，及時到醫院對症治療</b>

針對急性胰腺炎的治療，朱永康主任表示在完善檢查，明确診斷，結合病史的情況下，要針對急性胰腺炎的不同情況進行規範對症治療。（1）非手術治療，主要包括防治休克，改善微循環、解痙、止痛，禁食，胃腸減壓，抑制胰酶分泌，抗感染，營養支援，預防并發症（呼吸衰竭、腎衰竭、消化道出血等）的發生，加強重症監護的一些措施等。（2）如有感染則應予以相應的手術治療。（3）中醫藥輔助治療。急性胰腺炎屬中醫的“腹痛”、“胃脘痛”、“脾心痛”、“脅痛”等範疇，該病的發生與肝、膽、脾、胃、腸等髒腑關系密切。針對不同分型，可行疏肝利膽、清熱利濕，逐瘀行血，清熱通腑等中醫藥進行調理，省中醫院院内制劑抑胰合劑等也可輔助抑制胰腺分泌，另外還可以通過針灸療法，取相關穴位進行鎮痛治療。

朱永康主任提醒，節假日期間常常少不了美食美酒相伴，一頓頓胡吃海喝之後，一旦發生劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、發熱等症狀後，要及時到醫院就診，不要簡單以為隻是胃疼或自己随便吃點藥，要避開顯著的危險因素，降低患胰腺炎的風險，生活要有規律，避免暴飲暴食、酗酒和過度緊張、勞累。有膽道疾病的患者要積極治療，可預防膽源性胰腺炎的發生。

【來源：新江蘇·中國江蘇網】

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