為什麼會過敏
我們熟悉過敏現象，但可能卻不知道過敏是怎麼發生的。過敏為人體接觸環境中部分對一般人影響不大的過敏原因子後，所引發的一系列超敏反應現象。
正常的情況下，當外來物質進入人體後大都面臨兩種命運，如果被機體識别為有用或無害物質，則這些物質将與人體和諧相處，最終将被吸收、利用或被自然排出。
如這些物質被識别為有害物質時，機體的免疫系統則立即做出反應，将其驅除或消滅，這就是免疫應答發揮的保護作用。
免疫應答是人的防衛體系重要的功能之一，但是如果這種應答超出了正常範圍，即免疫系統對無害物質進行攻擊時，這種情況稱為變态反應。變态反應不是心理變态，而是機體的免疫系統的功能“變态”了，過敏就是一種典型的變态反應。
我們常說的過敏主要包括I型和IV型超敏反應。二者雖然由于發病機制不同導緻表現不同，但是都有一定遺傳基礎的影響。
I型超敏反應
I型超敏反應是快速出現的過敏反應，一般接觸過敏原後幾分鐘到數小時就可以出現，皮膚表現為荨麻疹，呼吸道表現為打噴嚏、大量流鼻涕、呼吸急促不暢，眼睛表現為結膜潮紅、大量流眼淚，消化道表現為腹痛、腹瀉等。
I型超敏反應，當機體首次接觸到過敏原的時候，機體并不會馬上出現過敏反應，而是先被緻敏。這個緻敏的過程就是某種過敏原進入到機體後，先誘導B細胞産生特異性的IgE，這個是B細胞專屬為這種過敏原生産的标記，然後IgE就會和肥大細胞及嗜堿性粒細胞表面的受體結合起來，這樣機體就被這種過敏原緻敏了，簡單了解就是這種過敏原在機體的細胞上做好了标記。當機體再次碰到這種過敏原的時候，過敏原就可以直接和之前做好的标記IgE結合，使得肥大細胞和嗜堿性粒細胞被激活，釋放大量的組胺和發炎媒體，後者導緻血管擴張充血，血管裡面的血漿滲漏到組織裡面去，刺激神經。
IV型超敏反應
IV型超敏反應是遲發型過敏反應，一般在接觸過敏原24-72小時之後才會逐漸出現症狀，主要表現為皮膚上出現濕疹皮炎。
IV型超敏反應和I型過敏超敏反應一樣，IV超敏反應也有一個緻敏的過程，當某種過敏原首次進入到機體之後，被機體的抗原提呈細胞攝取并加工，然後被放在細胞膜表面上靜靜的等待有緣人來認領，而那個有緣人就是具有特異性抗原受體的T細胞，當加工後的過敏原和特異的T細胞相認結合後，T細胞就被緻敏了。如果機體再次接觸到這種過敏原之後，緻敏的T細胞就會被激活，釋放大量的細胞因子，而這些細胞因子導緻發炎反應群組織損傷，最直覺的表現就是皮炎濕疹的出現。
皮膚敏感=過敏?
因為過敏包括I型和IV型超敏反應兩種不同的表現，它們發生的機制也是不太一樣的。但是日常生活中，不少人把很多并非過敏的情況認為是過敏，導緻盲目恐慌和治療上的偏差，是以有必要進行鑒别一下。
由前文可以看出過敏的發病機制有兩個特點：一是有機體免疫系統參與，二是有特異性。皮膚敏感的産生基礎是皮膚屏障的破壞，或者皮膚因為外傷、發炎等刺激，耐受性變差，不具有特異性。除了皮膚以外，這種差別同樣存在于呼吸道、消化道等器官，對應不同病症，治療方法和治療原則都有所不同。
過敏對于本身有特應性體質的人來說，過敏對于他們來說是躲不過必須直面的。如果出現了過敏我們該有條不紊的處理，過敏的治療包括：避開已知的過敏原和使用皮質類固醇與抗組織胺藥。嚴重過敏時，應緊急靜脈注射腎上腺素。所謂的過敏原免疫療法（Allergen immunotherapy），是一種借由将病人逐漸暴露在，越來越大量的過敏原下的治療方式，常用在某些特定的過敏疾病，像是幹草熱或是昆蟲叮咬。
另外針對這些過敏性疾病，您應該找相應科室的醫生，比如耳鼻喉科、呼吸内科，如果患者是兒童，則找兒科裡面擅長過敏性疾病的醫生就診，進行長期綜合的治療和管理。
科普内容不能代替醫生診療意見，僅供參考；具體藥品使用需在專業醫生指導下用藥！
The End
參考資料：MSD診療手冊、維基百科、百度百科
圖檔來源：plxbay、pexels、百度圖檔