趙路：加強我國公共衛生管理的若幹建議

中國網/中國發展門戶網訊 這次新冠肺炎疫情來勢兇猛，蔓延迅速，緊急程度前所未有，并給人民群衆生命健康和社會經濟發展帶來重大損害。雖然 2003 年“非典”疫情防控取得諸多經驗教訓，國家采取了一系列有效措施，使我國公共衛生管理逐漸得到加強。然而這次新冠肺炎疫情的發生、蔓延仍然暴露出許多值得我們反思的問題，給予我們許多重大的警示，需要我們更加高度重視公共衛生管理，從更高的高度、更寬的視野，深入、系統地進行研究，提出對策。

完善國家安全觀

國家安全觀必須以人民安全為最高宗旨，除了政治、經濟、軍事、文化、社會等領域安全外，公共衛生安全應當列入其中。從當年的“非典”到今天的新冠肺炎都明确地告訴我們，必須高度重視突發公共衛生事件對人民生命健康帶來的嚴重威脅，對社會經濟發展帶來的巨大損失，以及對國家安全帶來的重大影響，必須把公共衛生安全突出、明确地納入國家安全觀，讓全國上下、各行各業和全體人民牢固樹立公共衛生安全的理念。

強化法治建設

公共衛生管理必須按照全面依法治國的要求，進一步加強法治建設，實行最嚴格的法治管理。這次疫情暴露了我國公共衛生法治建設的不少問題。有的法律規定過于原則，不夠完善，不夠嚴格；并且相關法律互相銜接的體系設計不夠健全等。

我國應當結合這次新冠肺炎疫情暴露出的突出問題，借鑒國外法治建設經驗，重新審視我國公共衛生管理方面的法律制度體系，特别是要抓緊修訂《傳染病防治法》，抓緊修訂《突發公共衛生事件應急管理條例》并将其上升為法律，以及抓緊制（修）訂其他與公共衛生管理相關的法律制度，進而建構起一套科學完整有效的法律制度體系。

強化政府治理能力建設

這次疫情暴露了我國政府治理能力建設滞後的諸多問題，必須強化相關治理能力建設。

要真正轉變政府職能。作為現代市場經濟下的政府，應當是法治政府、有限政府、服務政府和責任政府。應對新冠肺炎疫情這類重大公共衛生事件，是政府最應履職盡責的事情，這是其他任何組織和力量所替代不了的。是以，必須明晰政府與市場的邊界，切實轉變政府職能，把政府職能的重點放在提供公共服務上。如此，方能在疫情來臨時，有敏銳的意識、果敢的擔當和足夠的能力去履職盡責。

要科學建構縱向事權劃分、橫向職能配置的政府公共衛生管理體制架構。明确并細化五級政府公共衛生管理的事權，明确并優化同級政府相關部門涉及公共衛生管理的職責，最大限度地減少重疊交叉，最大限度地避免推诿扯皮，進而最大限度地提高管理效能。

要提升政府及相關部門從業人員的公共衛生管理能力。公共衛生管理專業性非常強，要按照專業的事由專業人員幹的理念，選拔、配置管理部門的幹部特别是上司幹部，增強幹部的專業業務能力。

要加強基層組織建設。大量、具體的公共衛生管理工作在基層，基層組織在公共衛生管理特别是“非典”、新冠肺炎這類突發公共衛生事件中的作用至關重要。

要切實提高政府從業人員應對媒體的能力。社會對突發公共衛生事件關注度極高，非常敏感。是以，政府新聞釋出會應當準備充分、實事求是、言之有據、坦誠應答，以提升政府公信力。

健全資訊公開、媒體與網際網路管理制度

在資訊時代，突發公共衛生事件中的資訊公開、媒體與網際網路管理至關重要。這次疫情各種管道的資訊鋪天蓋地，是人們了解疫情及各種相關情況的主管道，與“非典”時期完全不可同日而語。是以，政府對突發公共衛生事件資訊公開制度要更加完善、細化、明确，不能過于原則。

主流媒體資訊釋出要客觀準确、全面詳細、迅速快捷，維護公民知情權，正确引導社會輿論。要注重發揮科學家和醫務工作者的作用，針對群衆關切，開展專業解讀，及時釋疑解惑。正面的、科學的資訊多了，小道資訊、傳言、流言、謠言就少了。要加強網際網路的依法管理，明确“散布謠言”的具體法律依據。

強化專家的科學精神與職業素養

這次疫情中，一大批專家在抗擊疫情一線，舍身忘我，兢兢業業，以他們的科學精神和職業素養，為抗擊疫情作出了重要貢獻。疫情防控必須依靠科學、依靠專家，專家在疫情防控中具有關鍵性的支撐作用。正因如此，在突發公共衛生事件中，專家的科學精神與職業素養顯得尤為重要。

作為公立科研機構、大學的科研人員，不僅是一名科研人員，更是肩負國家使命的公職科研人員。公職科研人員就是要以國家的呼喚、人民的需要為使命，把論文寫在祖國的大地上。今後，要高度重視科研人員的科學精神與職業素養建設、充分發揮好科研人員的重要作用。

健全突發公共衛生事件應急管理機制

從這次疫情看，在突發公共衛生事件的應急管理方面需要予以高度關注并解決的問題頗多，亟待解決。

疫情報告制度問題。應當進一步完善發現重大疫情處置上報的規定，進一步明确中央和地方疾控機構權責劃分，進一步賦予地方疾控機構疫情釋出權力。

疫情預警機制問題。應對突發公共衛生事件，反應迅速、預警及時至關重要。應當進一步完善疫情預警機制，按照底線思維的原則處理預警問題，明确預警程式、等級、方式等。

确診、疑似和需隔離觀察人員的分類管理問題。突發公共衛生事件往往涉及的人員衆多且情況複雜，為防止疫情蔓延，必須建立針對不同人員情況的分類治療和隔離制度。要充分有效用好醫院資源，同時政府應調征部門機關教育訓練中心、飯店旅店等資源，發揮社群管理作用，多管齊下，共同做好各類人員的救治與隔離工作。

“平戰”結合的資源儲備與供應機制問題。突發公共衛生事件對各類資源需求量大且十分急迫，應當制定相關物資生産、儲備、調配、運輸等的規劃，建立應急救援隊伍；疫情發生時，對防疫物資應當統一生産、統一調配、統一運輸，最大限度地保障一線疫情防控的需要等。

加強社會組織建設，完善社會力量參與機制

建設現代國家治理體系、提升治理能力，社會組織是一支不可或缺的重要力量，特别是發生突發公共衛生事件時，更是如此。這次疫情發生後，社會響應、社會捐贈是積極的，發揮了非常好的作用。但人民群衆也提出了不少意見建議。作為社會組織，平時練的好，戰時才能上的去；打鐵還需自身硬，“臨時抱佛腳”是不行的。社會組織要找準職能定位，與政府職能形成功能互補作用；要加強自身能力建設，規範内部管理，提高人員素質；要依法實行資訊公開，接受社會監督。

據報道，這次疫情防治中，一些物流企業介入了捐贈物資的物流營運管理後，規範了管理，提高了效率，發揮了積極作用。這給予我們的啟示是，疫情防治以及平時的公共服務活動中，建構一個政府、社會、市場各司其職、功能互補、互相協調的體系架構，具有非常重要的意義。

提升公民應對疫情災情素質

這次疫情，對公民素質是一場嚴肅的“大考”。廣大人民群衆經受住了嚴峻考驗，展現出了中華民族良好素質。但也存在危機意識、科學素養、災害教育不夠等問題，甚至少數人法治觀念淡薄、社會公德欠缺、自律限制不夠等。今後，要加強“如何做一個合格公民”的教育；要有計劃地開展應對災害疫情的訓練演練，使人民群衆面對災害疫情能夠從容應對、井然有序。“養兵千日，方能用兵一時”，在中國走向現代化的征途中，必須為全體人民補上這重要的一課。

切實把“預防為主”方針落到實處

預防勝于治療，應對突發公共衛生事件尤其如此。“預防為主”雖然一直是我國衛生工作方針的重要内容，但落實上尚有不少問題需要解決。包括，加強預防體系的建設，加強公共衛生基礎能力建設，加強預防科學研究基地與團隊建設，加強相關技術開發能力和政策工具的戰略儲備，加強學校預防知識教育和大學預防學科建設，以及提高群衆預防的意識與能力等。

注重研究突發公共衛生事件期間的經濟政策

突發公共衛生事件必然會對經濟造成重大影響，進而直接影響到相關防疫工作和人民群衆的日常生活，需要制定針對疫情時期特點的相關經濟政策。尤其是國民經濟基礎性行業、服務性行業、中小企業等應作為經濟政策的重點。

在各類經濟政策中，最重要的财稅政策和貨币政策。在财稅政策上重點是：①實行有針對性的減稅降費、延期交稅費等政策；②調整支出結構，大幅壓減一般性支出，對重點支出也要按輕重緩急、排出優先次序，分類予以保障；③擴大赤字，增發國債。貨币政策重點是對中小企業給予金融政策支援、适當降準降息等。

（作者：趙路，中國科學院科技戰略咨詢研究院特聘研究員，财政部教科文司原司長。《中國科學院院刊》供稿）