武漢晚報 一根小釘子釘進了腳部，即使拔出釘子卻仍留下隐患，導緻腳趾内壞死，經過多次手術，挽救了已經"飛蛾"的空腳趾。
五個月前，48歲的黃先生在一個建築工地上被意外釘在左腳的大腳趾上。由于疼痛嚴重，黃先生在現場附近的一家診所拔掉了指甲，然後給他注射了幾天的消炎針。人們認為，經過幾天的休息，傷口會愈合。但黃先生沒想到，大腳趾的狀況卻一天比一天糟糕。由于感染嚴重，加上他的糖尿病，傷口難以愈合，治療4個多月後轉入多家醫院仍未好轉。看到傷口繼續惡化，可能需要截肢，黃先生再次被轉到醫院。
在X光檢查下，患者的左腳和大腳趾骨壞死。醫院地圖
"大腳趾腫得比鴨蛋還大，裡面的組織完全壞死。據黃先生治療黃先生第四醫院腳踝手術區主任方振華介紹，黃先生的探訪，大腳趾的骨骼和肌肉都已壞死，隻有一小部分皮膚和皮下組織仍然活躍。"就像一個爛洋芋，外皮看起來不錯，但一切都很糟糕。方振華主任說，在這種情況下，截肢是一種更加"簡單而殘酷"的待遇。但是大腳趾的喪失對功能有很大的影響，患者和醫生都希望保持腳趾并保持其功能。為此，醫生設計了一個循序漸進的治療方案，首先要控制感染，然後找到一種方法來種植骨骼來恢複腳趾功能。
多次清理和灌注骨水泥，等待以後的骨植入手術。醫院地圖
為了控制感染，醫生在近2個月的治療過程中，三次清洗黃先生大腳趾壞死的骨、皮下組織。因為腳趾内大部分組織是壞死的，在産生後留下空腔，傷口難以愈合，醫生用骨水泥填充腳趾。"這可以防止骨髓腔持續出血，成為細菌培養皿，并為未來的骨植入物留出空間。經過多次清理，更換骨水泥，黃先生的傷口感染終于得到控制，傷口逐漸愈合。然後，他需要三個多月的時間來等待傷口生長，然後進行骨植入手術。
大腳趾幾乎截肢，治療前後近半年，罪魁禍首竟然是一根小釘子。據方振華主任介紹，小傷口導緻大感染其實比較常見，尤其是深而窄的傷口，有利于細菌生長。另外，黃先生患有糖尿病，即使是小傷口也很容易使感染惡化，這樣的患者，任何傷口都不能掉以輕心。方振華主任提醒說，不小心被釘子、竹子等較髒的物體刺穿了腳部，早期抗炎非常重要，在條件允許的情況下，可以擴大清理，盡可能消除潛在的感染風險。如出現發紅、發熱等發炎症狀，請務必及時就醫，進行專業治療。（記者陳孟遠謝偉、記者李莉）
編輯：費銀梅