< h1級"ql-align-center">柴胡重用有很大的效果</h1>
日期：2019-02-15 來源：《中華中醫藥雜志》第4期 作者：王青
"神農藥"是指柴胡"主心胃氣，飲食積累，冷熱邪氣，推新"。張曦純記錄了便秘的治療案例，原醫生施了一大口瓦斯湯，大便沒有通過，在威脅下變成了劇烈的疼痛，是以處方金鈴腹瀉肝東加柴虎、龍膽草各四兩個，患者一定要把大便通過，威脅疼痛。是以，這本書所說的不是謊言。
《傷寒理論》第257條是"患者無證、發燒七八天，雖然脈搏漂浮，可降"，胡曦無意義"，将流感或重感冒、出汗台溶液，仍高熱不退，靜脈漂浮數和大便幹，比較合适，特别是小柴胡東加黃、石膏和大柴胡東加石膏為宜。這個證書是相當多的，接下來是更多。"雖然脈沖浮點數，可以下來"的原因，這裡浮子不是主表是主熱也是。
柴胡大劑量治療流感
1月初，筆者5歲的兒子出現發燒，雙手忽冷忽熱，微咳嗽，晚上嘔吐，開始用大綠龍湯石問路，2劑後無效。發燒第四天晚上發熱到39.8攝氏度，用美林等熱量無濟于事，白天還很熱，嘔吐。經過考慮邪進入邵陽，為邵陽陽明帶病，用小柴虎東加生石膏1柱即去熱，柴胡劑量20克。
在流感期間，筆者用柴胡桂芝東加來減輕其外在疾病的治療，其中柴胡劑量為25克，用大柴胡東加生石膏治療祖母因咳嗽咳痰引起的急性支氣管擴張，柴胡劑量為30克，短期内病情迅速得到控制，症狀明顯改善， 特别是外婆過敏體質，而且體型小，對多種抗生素過敏，過去肺部感染隻能用三線抗生素住院，這次用大劑量的柴胡後沒有不良反應。
大、中、小劑量柴胡的不同應用
有三種用法，大，中和小劑量，在傷寒理論和金軒中使用柴胡。大劑量的柴胡用以八兩個，如小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝幹姜湯、柴胡半霞玉樓根湯配柴胡二十六铟，也屬于中等劑量;使用小劑量的柴胡，即用柴胡六分，在柴胡等藥物中四防分散，方雲每十種，但作為分散劑，過篩後白色飲料和服平方英寸，可以知道重量很小，劑量不應超過裝甲煎丸。
小柴胡湯以邵陽病為主黨，其中柴胡主要藥用半斤。雖然漢族制度與現代不同，但與麻、月桂、肉桂、生姜等相比，幾到三倍，可以看出柴胡的再利用效果很大。
小劑量比提升或引入更長，中等劑量用于緩解肝抑制。在發燒患者的情況下，上述劑量難以工作，并且在脫熱時，一般劑量應為20至30克。如果熱量沒有傳回，可以加入30~50克。通過個人嘗試，筆者逐漸意識到，柴胡的再利用是打算進行脫熱疏浚。
不要被束縛在木頭上，搶肝
湖南名醫說："柴虎為寶的醫生，肝家選正方形，其工作難得。"但自從明清兩代要養生以來，有人擔心柴胡強力驅散，會搶肝陰，警戒燈使用，跟着風，以至于最近有人用柴胡卻有幾分，甚至終生不敢用。
近代，張世功、胡希軒又用大劑量（30~60克）的柴胡來治療發熱，被譽為"再熱、穩定"。于沛然也說："就柴胡一藥而言，通過學習，深知以前所謂柴胡肝搶劫陰及其權利，一般醫生大多以頭眩暈為肝陽，柴胡搶肝陰，是以為禁藥，但在大中理論上以小柴胡主口苦澀喉嚨， 所謂頭暈，也就是現在上司眩暈，中經卻以柴胡為首選藥物，後來我開始用中京法進行臨床治療，反複無效，開始忏悔過去的偏見。"
《柴胡劫肝陰》的起源，最早見于北海森林《張氏農吉夏書》，葉天石在《三次模糊的外界感覺》中說："我不知道柴胡劫持肝陰......變化是重複的。由于當時葉天師在醫學界的巨大影響，柴虎搶肝的理論迅速傳播開來。吳竹同在《暖病規》中隻禁止了柴胡的五條的規定。這種說法也讓後世的醫生害怕使用柴胡，也不敢大劑量服用柴胡。
《重劑上下》主編闫曉林提到張仲景藥，藥少而精制，但藥學專業，遺憾的是，後來人們重視證據的配置設定，遠遠超過研究劑量，指出該方法在傳承過程中存在嚴重失誤。通過探索和實體研究，他指出，一兩個傷寒理論應該是目前藥物的用量為15.625克。他認為劑量是處方的靈魂，沒有一定的量，沒有一定的品質，一定程度的疾病，必須使用一定程度的藥物。"蘇Q.到真正的大話"雲："皇帝：多少瓦斯，疾病有興衰，治療有優先權，平方有大小，想聽聽它的約拿嗎？齊伯奇有高，病有遠有近，有中外證據，治療有分量，适合其事業嗎？結合臨床，這一理論可以概括為"治療急性疾病，慢病小，慢發病大，慢病治療小"。不可否認，除了重拳，小劑量還可以起到"四兩公斤"的魔力，小劑量也可以治好重大疾病，但要具體分析。如蒲福周說："在法律上靈活，在聲音變化下，光靈有規律而不失去光一般，純潔無瑕而不僵化。李漢青親證"沉入使用小劑量，拯救危機之間的混合分析"是衆所周知的，他認為，在處方藥中，為了尋找藥物證據，稽核進入微觀，精細分析混合的比例，藥物精細，計數一分錢。是以，可以做到适量的劑量，也是中藥逐漸成熟的征兆。
筆者聯想到近期在很多地區大面積流感的中醫，都可以看到柴胡的使用情況，但很少提到茶胡的重複使用治療報告，也很少提到使用柴胡劑量。柴胡小、中、大劑量在群體中發揮着不同的作用，需要廣大醫生注意幫助臨床療效。（王青柴虎大劑量治療流感）
（注意：此處包含的處方和治療方法應在醫生的指導下使用。）
來源：中國中醫藥網
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