華西醫院趙毅：當醫生，要有一顆像獅子一樣果敢的心面對患者擔心和焦慮 他用實際行動霸氣回應授人以魚 不如授人以漁多方努力 未來可期

媒體記者 張宇輝

他常說，身為醫生，你一定要有一顆像獅子一樣大膽的心，在做決定的時候要做到"穩重、準确、艱難"。他還經常教導學生，無論是學員還是醫生，都要小心，養成長期學習的習慣，隻有自己的技術水準不斷提高，才能赢得患者的尊重和信賴。

從醫學年代開始，為了積極推動基層醫療機構風濕病學科的建設和普及，從源頭上真正解決風濕病患者難看病的問題，他積極參加了縣鎮和鄉鎮的風濕病學術講座和技術推廣，在西南乃至全國推廣風濕病免疫扶貧工作中發揮了很好的帶動作用。

他是四川大學華西醫院風濕免疫學主任趙毅博士。

趙毅，四川大學華西醫院風濕免疫科

<h1級"pgc-h-arrow right-right"資料軌道""4">用行動回應患者的擔憂和焦慮</h1>

"你沒有患有嚴重的脊柱發炎。

近日，趙毅收治了一名三年前被其他醫院診斷為嚴重脊柱發炎的患者。病人以前一直在就醫，但向趙毅的診所求助。通過詢問和檢視患者資料，趙毅立即得出結論，她的疾病不是嚴重的脊柱炎。

這個結論似乎打破了病人的心理防禦，他們完全無法接受這個事實。趙毅為患者解脫："你的疼痛一方面可能是由于與工作有關的脊柱損傷，另一方面是與自身的焦慮和抑郁有關。"

"這可能是一種職業特質！"醫學知識的障礙很高，非專業人士很難了解。我們隻能了解病人，放松他們的心态。"趙毅說。在大多數情況下，患者的痛苦不僅是疾病引起的身體疼痛，更是心理壓力，當面對藥物無法解決的問題時，醫生應該站在患者的角度思考，給予患者精神上的支援。

趙毅出生于一個醫生家庭，父親是醫生，母親是藥劑師，從小就受家庭影響，他對醫學産生了濃厚的興趣，長大後，也選擇了成為一名醫生。作為一名風濕病學家，處理各種"疑難複雜疾病"已經成為趙毅工作中的常态，他要不遺餘力地回答病人提出的各種問題，努力解決每個病人的實際困難，他的精神并沒有一直影響病人和學生。

< h1級""pgc-h-right-arrow"資料跟蹤""28">給人魚比給人魚</h1>

近20年來，我國風濕免疫學雖然取得了長足的進步，但由于四川省地域範圍廣、人口基數大、跨區診療水準和經濟發展差異等因素，風濕免疫學學科的發展還有很長的路要走。

趙毅表示，基層強脊柱發炎生物制劑等一線城市的普及率還很遠，而風濕免疫學在基層醫療機構中，很多基層醫院還沒有設立風濕免疫專科，一些專科醫院在科室設立、人員配備、專業教育訓練不足，規範診療有待提高。

給一個人一條魚，不如給一個人一條魚。趙毅認為，要提高基層醫生的診療基礎水準，具備專業知識的基本儲備是必不可少的。是以，在基層，所有貧困縣，加強對風濕病專家的教育訓練，使基層醫生能夠做普通風濕病的正确診斷，在此過程中，幫助建立風濕免疫專科，通過健康扶貧，帶一支地方團隊，有利于改善縣級醫療機關風濕免疫學專家醫療資源短缺的現狀， 推動四川省基層醫療機構風濕免疫學科建設和發展，規範和提高全省風濕免疫學診治總體水準。這樣，就可以建構"基層先診、雙向轉診、上下關聯"的模式，有效緩解群衆"看病難、看病貴"的問題。

< h1級"pgc-h-arrow-right"資料跟蹤""29">未來多方努力</h1>

為了讓更多的患者得到有效的治療，近年來，趙毅一直緻力于強力脊柱側彎扶貧工作，他有着深厚的感觸：強力脊柱側彎扶貧工作是全國的事情，不僅需要醫生的參與，更需要系統的支援。雖然我國抗貧攻堅戰取得了全面勝利，但"脫帽不摘助"，實施強脊柱側彎健康扶貧項目，可以防止基層強脊柱發炎患者返貧。

趙毅介紹，目前，對于中度至重度脊柱發炎患者，基本使用生物制劑進行治療，最經典的是TNF-α抑制劑。随着中國醫療技術的進步，其他相關目标也已列出。此外，通過學習水準與企業的關聯，患者對标準化診療的可及性進一步提高，如三盛國健在這方面也投入了大量資金。同時，随着患者認知水準的提高，以及我國整個醫療體系和政策的日益完善，大多數嚴重脊柱發炎患者可以報帳78%的治療費用。通過多方的努力，相信未來對強脊柱發炎的控制會越來越好！