一提起耳鳴，很多人覺得就是腎虛。
其實，耳鳴不僅是虛，還可能是堵！
在清代醫家楊栗山的經典著作《傷寒溫疫條辨》中，有一專門調理“堵”出來的耳鳴名方——升降散。
其組方精妙，藥物配伍得當，通過調整人體内部的氣機升降，驅散風熱之邪，清除體内的瘀熱和痰濕，進而從根本上改善耳鳴症狀。
之前門診上有一個26歲的小夥子，半年前汗出後吹風，回到家開始發燒、耳鳴。後來燒退了，也不怕冷了，耳鳴卻依舊不見好轉。
中間吃了補腎的藥，用了各種儀器，一點改善都沒有！
耳鳴聲如同蟬鳴一般，晝夜不停，讓他心煩意亂，無法集中精力，嚴重影響了工作和生活，就連女友也差點是以和他分手！
家裡人趕緊帶着找正兒八經的中醫看一看。
看診的時候詳細詢問的得知，小夥子耳鳴在心情不好的時候會加重，越加重，越心煩；越心煩，就越嚴重，整個一惡性循環。
除了耳鳴之外，小夥子還便秘尿黃、口苦痰多，胸悶腹脹，甚至還想吐，舌苔又黃又膩。
診斷：痰火交織、郁閉耳竅。
開方：升降散加減（大黃、蟬蛻、石菖蒲、姜黃、僵蠶）
結果用了一個療程之後，耳鳴就消失了，心煩、腹脹、便秘等伴随症狀也通通消失不見。
我的思路
這個小夥子除了耳鳴之外，完全沒有腎虛的症狀，是以吃了那麼多補腎的藥，才一點效果都沒有。
擺脫這個固有思維之後，再看就很明顯了。
苔黃膩，為痰熱。尿黃，便幹，為熱邪傷津。口中口膩，為痰熱上泛。痰多欲嘔、胸悶脘痞，那是痰熱中阻，脾胃升降失司。
患者情志不舒的時候，氣機更加不暢，于是加劇痰熱的形成，是以耳鳴加劇。
怎麼辦？疏通氣機、祛火祛痰就可以了。
僵蠶祛風濕、通經絡，疏通聽覺通道；蟬蛻祛風清熱；姜黃可以對抗内部濕熱，平衡腸道，助力消耗有害物質；大黃能瀉火解毒，疏利腸道。最後，加了一味開竅化痰的石菖蒲。
痰火一化，耳鳴的病根就給拔除了！
（本文僅供學習和參考。文中所述方劑，非專業讀者務必在中醫師辨證指導下借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
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