心肝脾肺腎，是人體重要的器官。相對于其他四位來說，「脾髒」顯得低調許多，它沉默老實，很少刷存在感。
脾，到底是幹嘛的？它又容易出現什麼問題？
《生命時報》（微信内搜尋“LT0385”即可關注）邀請專家一一解答，并教你保護好脾髒。
受訪專家
武漢市中心醫院肝膽胰外科主任醫師 蔡常春 副主任醫師 孫江陽
北京急救中心資深急救專家 賈大成
脾髒，到底有什麼用？
首先需要明确的是，中醫說的“脾”和西醫的脾髒不是一回事。中醫說的脾是指吸收運化食物的功能；西醫中的脾髒，僅僅指一個器官。
脾髒位于左上腹，肋骨後方，與胃、胰腺緊緊相鄰，正常情況下根本摸不到，也很少表現出任何症狀。
成年人脾髒長10~12厘米，寬6~8厘米，厚3~4厘米。你緊握的拳頭，差不多就是脾髒的大小。
總的來說，脾髒的生理功能有三大類。
1
人體最大的淋巴器官
脾，是人體内最大的淋巴器官，約占據1/4的淋巴組織，發揮着重要的免疫功能，可以說是機體的“免疫工廠”。
它可以制造出淋巴細胞、免疫球蛋白、補體等免疫物質，築起免疫“城牆”，增強抵抗力。
2
貯存、調配血液
當機體休息安靜時，它忙着貯存血液。機體處于運動、失血、缺氧等應激狀态時，脾髒便将儲藏的血液送入血液循環，幫助機體運轉。
3
“血液清潔工”
脾髒又被稱為“血液清潔工”、強力“過濾器”：
- 健康的血細胞經過脾髒時暢通無阻，但受損或死亡的細胞會被攔截、分解；
- 如果血液中出現病菌，脾手下的巨噬細胞、淋巴細胞會将它們統統“吃”掉。很多時候，你尚未察覺，但它已為你清理掉入侵的微生物。
還有一個有趣的功能是，脾髒在胚胎時可以造血，但出生後這一功能逐漸退化，基本消失。
脾有一個“緻命弱點”
脾髒平時老實本分，但不是沒有“脾氣”，它有兩個弱點。
緻命弱點——害怕外力
脾髒質地嫩而脆，是腹腔最易受損的器官之一，脾損傷發生率占腹部創傷中的40%~50%。
高強度的外力打擊、車禍，甚至摔倒、騎車被碰撞等，都可能使脾髒“裂開”。嚴重時，脾會像破碎的血豆腐無法縫合，隻能摘除。是以，脾又被調侃是“人體的豆腐渣工程”。
當上腹受到撞擊，即使是小打小鬧中腰部不慎撞到桌角，若之後數日内出現腹部疼痛、頭暈、口渴、胸悶的症狀，也一定要重視，及時就醫。
第二弱點——害怕變大
脾一旦變大，會破壞大量的正常紅細胞、血小闆和白細胞，導緻貧血、感染和出血。
各種急慢性感染、肝硬化、血液病、紅斑狼瘡、脾囊腫、血管瘤、淋巴管瘤等疾病，都可能讓脾變大。
如果近期出現腹脹、乏力、食欲不振、刷牙出血、皮膚淤青、月經增多等情況，可能是脾出現了問題，可以先去普外科就診。
失去脾，人體會發生什麼？
根據脾損傷的原因，可分為外傷性、醫源性和自發性三類，其中外傷性占85%以上，交通事故造成的脾破裂居首位，約占50%~60%。
- 急性脾破裂
上腹遭撞擊時，可引發急性脾破裂，出現大汗、口渴、腹痛、心慌、呼吸急促、四肢濕冷等症狀，短時間大量出血，引發失血性休克，情況兇險。
- 遲發性脾破裂
最初症狀并不明顯，很可能隻是左上腹輕度疼痛，但在數日後，部分患者的脾髒會突然破裂大出血。若未及時就診，可導緻休克乃至死亡。
失去脾髒，意味着失去的是人體最大的淋巴器官和外周免疫器官。但是，在緊急情況面前，搶救生命是第一位的，保脾第二位，不要因為猶豫錯失搶救時間。
北京友誼醫院副院長張忠濤表示，對成人而言，全脾切除術對免疫功能影響較小，也不會影響壽命；但對嬰幼兒，脾切除對免疫功能影響較大，可能出現兇險性感染。
如何護好我們的脾髒？
保護脾髒，要針對它的弱點入手，重點做好以下幾件事。
No.1
盡量避免外傷
脾是最容易受傷的内髒器官，生活中盡量避免碰傷、跌傷，尤其是本身就有脾腫大的人。
若左上腹受到撞擊，即使是撞到桌角，數日後出現疼痛，也一定要就醫。
No.2
控好相關疾病
積極治療導緻脾大的疾病，如肝硬化、白血病、惡性淋巴瘤患者的脾髒體積可增大10倍以上，外傷後脾破裂的幾率大增，更要高度警惕。
No.3
保持免疫平衡
脾髒是免疫器官，任何不良的習慣都可能影響脾髒功能。比如，不注意衛生，接觸過多病原微生物，可導緻感染發生。
經常熬夜，長期精神緊張，可能通過神經内分泌系統，影響脾髒工作。
生活中注意保暖，多通風換氣，避免腹部受涼。日常飲食宜清淡，多吃蔬菜水果，不吃過于油膩的食物，少吃過涼的食物。▲
本期編輯：鄭榮華
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