中國疾控中心周報近日公布首例感染H10N5禽流感的人類病例調查結果：感染病毒後緻病風險高目前尚未發現人傳人的證據
2024年1月30日，國家疾控局通報，浙江省發現一例甲型流感病毒H3N2與禽流感病毒H10N5混合感染病例。
該病例為一名63歲的女性，2023年11月30日出現咳嗽、咽痛、發熱等症狀；12月2日因病情加重收入安徽省廣德縣中醫院救治；12月7日，轉至浙江大學醫學院第一附屬醫院住院治療，後因病情嚴重于12月16日死亡。
2024年1月23日，安徽省、浙江省兩省疾控中心合作啟動回顧性流行病學研究，調查涉及流行病學、臨床特征和病因。在流行病學調查期間，調查人員對30名密切接觸者進行了回顧性健康随訪，包括醫務人員、該病例的鄰居和家庭成員。密切接觸者中沒有一人出現感染迹象，核酸檢測結果均為陰性。
調查人員還收集了189個樣本，來源包括該病例的家庭、鄰居、超市、活禽流動商販、活禽批發市場等。167個樣本完成實驗室檢測，分析顯示存在H10N5病毒等陽性結果。1月30日，該病例被确認為首例感染H10N5病毒的人類病例，同時還感染了H3N2病毒。
值得注意的是調查人員在病例家冰箱裡的冷凍鴨肉中發現了H10N5病毒序列
該病例于2023年11月26日在家中宰殺了一隻活鴨子，5天後開始出現咳嗽、咽痛、發熱、頭痛、疲勞和胸痛等症狀。該病例還存在高血壓、腦梗塞、痛風性關節炎和心力衰竭等基礎病，最終死于嚴重肺炎和I型呼吸衰竭。
調查人員介紹序列分析和本土追溯結果表明H10N5病毒起源于大陸本土的可能性很小推測該病毒是通過野生鳥類遠距離傳播而來
目前對該病毒感染機制的了解有限，沒有後續病例記錄，目前尚未發現人傳人的證據。研究表明，該病毒在小鼠中多次傳代後，其部分蛋白表現出更強的緻病力和突變，這表明它對人類健康有重大風險。
權威答疑
Q
這是一種全新的病毒嗎？
H3N2是一種常見的季節性流感病毒，而H10N5此前僅在禽類和環境中檢出，這是首次發現人感染此型别禽流感病毒的病例。
Q
那以後H10N5還會經常感染人嗎？
根據多年的科學研究結果和臨床監測資料，人感染禽流感病毒屬于偶發的事件，目前尚未發現各類型禽流感病毒能夠在人群中持續傳播。
Q
禽流感病毒的傳染源是什麼？
禽流感的主要傳染源有兩個：
一是攜帶病毒的禽類；
二是病毒污染的環境（如活禽市場、養殖場、散養地）。
Q
那還能買活雞活鴨嗎？
雞鴨鵝等禽類，隻要燒熟，是可以放心食用的，熟的禽類不會傳染禽流感病毒。
但研究發現，很多病例的感染，往往發生在購買、宰殺禽類的過程中，是以建議大家在挑選、購買或者自家宰殺禽類時，注意做好個人防護，佩戴口罩、手套等，被禽類污染過的衣物、手部、案闆、容器、地面等要徹底清洗消毒。
Q
我接觸過活雞，現在有症狀了，我不知道是不是感染了禽流感，應該怎麼辦？
禽流感初期症狀和流感等其它呼吸道疾病類似，沒有明顯差別。如果短期内接觸過禽類且出現類似症狀，建議及時就醫并将禽類接觸史告知醫生，醫療機構有相關的檢驗和治療方案。
再次提醒
國家疾控局專家建議，公衆在日常生活中應避免接觸病死禽，盡量避免直接接觸活禽；注意飲食衛生，提高自我防護意識，出現發熱及呼吸道症狀，應佩戴口罩，盡快就醫。
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來源 | 北京晚報、江蘇疾控、廣州日報
編輯 | 陳月燕
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