相信喜歡自己長白頭發的人并不多。尤其是許多中年人，和一些過早白頭的青年人，總會抱怨白頭發對自己個人形象造成了影響，很受困擾，哪怕隻有幾根白頭發，在頭上也似乎顯得格外醒目。
不少人不禁會發問，頭發變白後，還能再黑回來嗎？
要簡單回答的話，答案是——能黑回來，比如染發。
但大家可能對這種“抖機靈”的答案不滿意，想了解更多的治療方法。那今天我們就來認真梳理一下頭發黑與白的那些事兒。
頭發顔色變化的原理
頭發的顔色由頭發裡面的色素而決定，這種色素主要就是黑色素，簡稱黑素。黑頭發的黑素多，白頭發的黑素少或者沒有，灰色頭發則介于二者之間。
黑頭發（左側）和白頭發（右側）（來自參考資料）
黑素的生成過程就像一條複雜的生産線，受到各個環節的影響，比如種族、遺傳、個體差異、疾病、年齡等等。
那麼，頭發為什麼會由黑變白的呢？一句話總結根本原因，就是毛囊色素單元中，黑素原性黑素細胞的功能障礙和細胞死亡。
也就是特定的黑素細胞出現了故障，或者直接死掉了，這就好比雞病了或死了，是以就沒有雞蛋了。
很多其他細胞在這過程中也起了重要作用，尤其是黑素細胞的幹細胞，它具備“無中生有”的能力，也就是分化、轉變為新的黑素細胞。由于年齡增長等因素，這類幹細胞變得“懶惰”，轉變能力下降，白頭發就會變得多起來。萬一幹細胞完全喪失，那就白頭發就永遠無法變黑了。
另外，毛囊裡面的上皮幹細胞也會橫插一腳，它的後代細胞為培育黑素細胞的幹細胞提供了溫床，如果後代細胞因為某些原因耗竭了，頭發也會變白。
除了幹細胞的影響外，分子層面也有相當複雜的機制。
什麼會讓頭發變白？
了解完頭發顔色變化的基本原理，那我們再來聊聊為什麼有的人年紀不大，頭發就變白了。其實從病因的次元來看，無非是兩大類原因：
生理性原因：比如年齡大了、家族遺傳；
病理性原因：比如皮膚和頭發疾病、藥物影響。
白發人群根據年齡可以分為“普通白發”和“過早白發”。亞洲人大概在30多歲開始出現白頭發，這種屬于“普通白發”，有不少人在50歲的時候就有半頭的白發。普通白發一般是衰老的正常表現。而“過早白發”指25歲或以前就有白頭發，比普通白發人群提前了10年甚至更長時間。
對大多數人來說（包括過早白發），頭發變白主要原因是生理原因。有學者曾經分析了467位有“過早白發”的人（354名女性，113名男性）的資料，年齡跨度為18歲到77歲。結果發現：
過早白發和家族史密切相關，不論是父親、母親、祖父母還是兄弟姐妹，這提示基因的力量很強大；
如果缺鐵，也更容易出現白頭發；
如果是男性，口服生物素補充劑更容易出現白頭發。
除此之外，研究還發現，頭發過早變白和是否肥胖、是否喝酒、是否喝咖啡、是否壓力大、是否情緒不好、是否有免疫疾病都沒有确切的關聯。
不得不說，這項研究有不少反直覺的結果。舉例來說，大家普遍認為情緒壓力會導緻頭發變白，但到目前為止，沒有很确切的研究證明壓力和白頭發有因果關系。
此外，有人可能會迷信使用保健品、補充營養素會改善頭發狀态，但盲目、無依據地使用這類産品，可能适得其反，因為上面提示，男性如果口服生物素補充劑反而更容易出現白頭發。
那麼，怎麼判斷自己是不是病态的白發呢？
如果年齡到位了（30歲左右或更大），偶爾冒出幾絲白頭發，并且臉上的紋理、膚質、色斑也慢慢顯現出來，那基本不用擔心有别的問題。
如果短時間内頭發大片變白，或者伴随脫發、頭皮發白等症狀，又或者出現皮膚和皮膚之外的表現，則可能是因為疾病。這個時候，建議線下就醫，看看有沒有别的問題。上述表現可能是斑秃（俗稱鬼剃頭）、休止期脫發、白癜風、内科疾病、藥物反應等疾病的表現。
怎樣讓白頭發變黑呢？
那麼有沒有能讓白發變黑的方法呢？現實可行的方法有以下幾種。
1
染發
染發雖然不是醫學上的治療措施，但确實是變黑的一種辦法，有立竿見影的效果。這個建議不是抖機靈，而是一種無奈之舉——雖然科學家有發現一些有治療前景的藥物，但至今都沒有公認有效的變黑藥物獲得審批。
2
拔除或剪掉
拔白頭發從理論上來說可以去掉白頭發，另外，也不用擔心拔一根長十根。不過這種措施有損傷毛囊和增加感染機會的風險。
比起粗暴地拔頭發，在根部剪掉白頭發，會更可取，因為不損傷毛囊。缺點就是白頭發隻是短期讓你眼不見心不煩，過段時間它又會長回來。
3
及時治療相關疾病
有的白頭發是疾病引起的，比如斑秃、白癜風，那麼治療重點就應該放在原始疾病上，等病治好後，白頭發也有希望跟着改善。
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（來源：科普中國 作者：唐教清 皮膚科主治醫師 醫學博士）