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宮口開三指,孕22周能剖腹産嗎?

作者:人生路不熟

雖然很可惜,但不得不說,沒有必要。

孕22周,胎兒出生救治難度極大,存活率極低。

1、孕22周,胎兒發育不成熟,救治難度極大。

1)孕22周出生的超早産寶寶要闖過無數的醫療難關

  • 呼吸關

孕22周的胎兒,肺部發育遠未成熟,這時候出生的胎兒,不能自主呼吸,會出現頻繁的呼吸暫停的情況甚至是呼吸衰竭。必須依賴呼吸機給予呼吸支援才有生存的可能。

  • 感染關

對于超早産寶寶來說,感染是一個難關,極易發生各種感染疾病,甚至是敗血症。他們極薄的皮膚以及臍帶都可能成為病菌侵入的通道,一旦造成感染,比足月的胎兒更加危險,因為超小胎齡的寶寶發育不成熟,身體素質更差,免疫系統發育極不成熟,免疫力極其低下。

  • 出血關

超早産寶寶的凝血機制還沒發育完善,血管的結構也還不穩定,各個器官的發育都還不成熟,出血關是超早産寶寶出生後必須面對的重大風險關卡。

肺出血、顱内出血、胃出血、消化道出血等,都是超早産寶寶可能要面對的出血關卡。一旦出血,不僅可能使超早産寶寶面臨死亡的威脅,還可能導緻預後不好。

  • 喂養關

胎齡越小出生的早産兒,腸胃發育的越不成熟,喂養越困難。

孕22周就出生的胎兒,連吃奶都不會,隻能依賴外部的營養液輸入。

  • 體溫關

皮膚太薄、皮下脂肪太少、體溫調節中樞發育不成熟,都會導緻超早産寶寶面臨着嚴峻的體溫關。

每一關都是超級難關,生命不同于遊戲,遊戲關卡闖不過去還可以重來,但是對幼小的生命來說,任何一關闖不過去就是結束。

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2)超早産寶寶救治還要面對的一個很現實的關卡——金錢關

雖然金錢在生命面前無足輕重,但是金錢是一個很多人需要面對的很殘忍卻又很現實的問題。

孕22周出生的這種超小胎齡的早産寶寶,救治所需要的費用對很多人來說是都是一筆超大的開支,還不包括後續超早産寶寶後遺症的治療。

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2、孕22周超早産兒的存活率不到10%。

胎兒的出生孕周與存活率呈正相關,孕周越小,存活率越低。

有統計顯示,在現代醫療條件下,孕24周出生的超早産兒,存活率大概為39%;而孕23周出生的,存活率直接下降到17%,孕22周出生的胎兒,存活率不超過10%。

而且存活率還受到醫療條件的影響,在醫療條件比較匮乏的地區,存活率更低。

雖然國内不斷有超小胎齡的寶寶救治成功的新聞,但胎齡在22周以及胎齡低于22周的寶寶救治成功的案例仍然屈指可數。

即使耗費大量的人力物力财力,也可能隻是救活而已,談不上生存品質。

孕22周的胎兒就算能夠存活,預後也不好

對于胎齡極小的超早産兒來說,身體各個器官以及系統的發育都遠未到成熟的階段,即使能夠存活下來,後續也可能出現智力、認知、運動、視力、聽力、呼吸等各個方面的缺陷問題。

  • 有研究顯示,在校正了除胎齡以外的其他因素(包括性别、經濟條件等)以後,對于出生胎齡小于34周的早産兒,胎齡每減少一周,學齡期的智商會降低2.34分。
  • 早産兒中腦癱的發生率遠高于正常胎兒,而超早産兒的腦癱發生率約為15%。
  • 孕22周的超早産兒,出現中度及以上神經發育損害的機率超過50%。
  • 胎齡小于26周的超早産兒後續發生眼科疾病的機率超過30%。
  • 胎齡小于26周的超早産兒後續出現中度以上認知障礙的機率超過30%。
宮口開三指,孕22周能剖腹産嗎?

綜上所述,孕22周,在已經不能保胎的情況下,不建議剖腹産下胎兒,放棄可能才是最好的選擇。

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