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玫瑰課堂|側腹壁子宮懸吊術——治療子宮脫垂的新手段

作者:喜歡娛樂獨創性
玫瑰課堂|側腹壁子宮懸吊術——治療子宮脫垂的新手段

李女士,今年44歲,因陰道腫物脫出1年餘就診于廣西壯族自治區婦幼保健院婦科,評估病情後診斷為盆腔器官脫垂(子宮脫垂II度、陰道前壁脫垂II度、子宮頸延長),髒器脫垂導緻活動時脫垂的子宮及陰道壁與褲子摩擦極度不舒服,影響生活與工作,出現害怕社交,自卑焦慮的情緒,讓一向幹淨利落的她痛苦不堪。

由于患者體型偏胖、年輕,為了安全有效的解除患者長期盆腔器官脫垂問題,廂竹院區婦一科呂榜權主任醫師團隊決定選用一種針對李女士具體情況修複陰道前壁和子宮脫垂的方法--腹腔鏡下側腹壁子宮懸吊術,并順利進行了手術治療。術後李女士症狀改善明顯,李女士對我院婦科的高超技術贊不絕口。

玫瑰課堂|側腹壁子宮懸吊術——治療子宮脫垂的新手段
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婦幼健康科普

什麼是女性盆腔器官脫垂?

女性盆腔器官(陰道、子宮、膀胱、尿道、腸管)由肌肉、筋膜進行支撐和固定在一定位置。但是随着年紀的增長、分娩等原因,盆腔底部的肌肉逐漸松弛,對盆腔裡面髒器的支撐逐漸減弱,是以就會使髒器從原來的位置向下移動,最終可導緻脫垂出陰道之外。這種情況就被稱為盆腔髒器脫垂,其中以子宮脫垂、陰道前壁脫垂最為常見。

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發生盆腔髒器脫垂的一般都是絕經期的中老年女性,特别是生育較多的女性,發生盆腔髒器脫垂的機率就會更高。大陸每年約有10%的女性需要通過手術治療盆腔髒器脫垂。

盆腔髒器脫垂被稱為影響女性生活品質的五大慢性病之一,該疾病雖不緻命,但嚴重影響正常的社交活動、體育鍛煉、性生活及工作。是以一旦出現盆腔髒器脫垂,要及時進行幹預治療。

盆腔脫垂的症狀有哪些?

陰道口腫物脫出,可伴有排尿、排便和性功能障礙。有嚴重者子宮和陰道壁可完全暴露于陰道口外,如若未得到及時有效的治療可能因長期與衣物摩擦導緻宮頸和陰道壁潰瘍、出血、感染,嚴重影響患者的生活品質。

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盆腔器官脫垂有哪些治療方式?

非手術治療:子宮托、盆底康複治療、生活方式幹預、中藥和針灸。

手術治療:手術方式包括腹腔鏡、經陰道手術、開腹手術,應用生物網片或自體組織加強盆底組織,恢複盆腔髒器正常解剖位置及功能。

什麼是腹腔鏡下側腹壁子宮懸吊術

腹腔鏡下側腹壁懸吊術是将一種特制的生物盆底網片裁剪呈“T”型,中段縱臂縫合固定在陰道前壁及宮頸,兩側橫臂經過腹膜外側後懸吊于腹壁兩側。将脫垂的子宮及陰道前壁懸吊起來,恢複正常解剖位置,進而恢複正常功能。

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此手術的優點在于:患者症狀改善明顯,治愈率高達88%以上,手術操作簡單、創傷小、時間短、術後出血少、恢複快、并發症少、出院早,更适用于體型偏胖、盆腔後壁有粘連不适合行骶骨固定或高位骶韌帶懸吊患者。患者可以保留子宮,術後保持子宮正常的軸向、盆底組織的完整性和正常的陰道長度,使患者術後享有較高的生活品質。

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圖 文 丨淩玉瑩 韋月圓