當談論血脂健康時，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）常常被提及，因為它與心血管疾病的高風險相關，是以有時被稱作“壞膽固醇”。
心血管疾病是全球範圍内主要的原因之一導緻死亡，而降低LDL-C水準是預防這類疾病的關鍵方法之一。
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LDL-C的作用與風險
LDL-C的作用：
運輸脂肪和膽固醇
LDL-C是血液中的一種脂蛋白，主要負責将脂肪和膽固醇從肝髒運輸到全身各個細胞。這是身體正常代謝過程的一部分。
細胞功能
膽固醇是細胞膜的重要組成部分，對細胞的功能和穩定性至關重要。LDL-C提供的膽固醇有助于維持細胞的健康和功能。
激素和膽酸生産
膽固醇還是許多激素的前體，包括性激素（如雄性和雌激素）和皮質激素。此外，膽固醇是膽汁酸的前體，而膽汁酸對于消化和吸收脂肪至關重要。
LDL-C的風險：
動脈粥樣硬化
當LDL-C水準過高時，膽固醇可以積聚在血管壁上，形成斑塊，導緻動脈粥樣硬化。這些斑塊可以縮小血管，增加血液流動的阻力，進而增加心髒病的風險。
心血管疾病
高水準的LDL-C與心血管疾病的風險增加直接相關。這包括心髒病、心肌梗死（心髒病發作）和卒中。
血栓形成
動脈粥樣硬化的血管更容易形成血栓，這可能導緻血液供應中斷，對心髒和大腦造成嚴重損害。
脂肪肝
高水準的LDL-C可能導緻肝髒中脂肪的積累，這被稱為脂肪肝，可能會導緻肝功能受損。
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低密度脂蛋白膽固醇
控制到多少合适
一般成人的目标
對于大多數成年人，美國心髒協會（AHA）建議将LDL-C水準控制在小于100毫克/分升（mg/dL）。
心血管風險較高的人群
對于已經有心血管疾病或心血管風險較高的人群，如糖尿病患者，控制目标通常更為嚴格，AHA建議将LDL-C水準控制在小于70 mg/dL。
極高心血管風險的人群
對于那些有極高心血管風險的人群，如曾經有過心肌梗死或患有腎髒疾病的人，可能需要将LDL-C水準控制在更低的水準，甚至小于55 mg/dL。
兒童和青少年
對于兒童和青少年，控制LDL-C的目标會根據他們的年齡、性别和心血管風險因素而有所不同。醫生會根據具體情況制定個體化的治療目标。
需要注意的是，LDL-C控制目标不僅僅是一個數字目标，還需要綜合考慮其他心血管風險因素，如高血壓、吸煙史、家族史等。患者應與醫生合作，制定适合自己情況的LDL-C控制目标，并通過健康的生活方式和必要的藥物治療來實作這些目标。
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低密度脂蛋白膽固醇水準
如何測量以及何時需要就醫
低密度脂蛋白膽固醇的測量：
血液檢測
LDL-C水準通常通過血液檢測來測量。在這個過程中，血液樣本會在實驗室中進行分析，以确定LDL-C的濃度。
空腹要求
為了獲得準确的測量結果，通常要求患者在抽血前8到12小時内保持空腹。這有助于消除飲食對血脂水準的影響。
血脂譜
血液檢測通常還包括其他血脂名額的測量，如總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG），這些名額共同構成了血脂譜，用于評估整體心血管風險。
重複檢測
有時候，如果初次檢測結果異常，醫生可能會建議進行重複檢測，以確定結果的準确性。
何時需要就醫：
血脂異常
如果血液檢測結果顯示LDL-C水準異常，這可能表明存在血脂異常，需要就醫進一步評估和指導。
心血管風險因素
即使LDL-C水準在正常範圍内，如果存在其他心血管風險因素，如吸煙、高血壓、糖尿病或家族史，醫生可能建議進行更詳細的評估。
症狀出現
如果有胸痛、心悸、呼吸困難等心血管症狀，應立即就醫，這些症狀可能表明心血管疾病的存在，需要緊急評估和治療。
治療效果評估
對于已經開始藥物治療或生活方式幹預的患者，定期檢測LDL-C水準有助于評估治療效果和調整治療方案。