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反酸、燒心不用怕,10個小方搞定它

作者:胃腸病科普

燒心、反酸(胃食管反流病)是指胃、十二指腸内容物反流入食管引起的燒心、反酸、胸骨後疼痛不适,或咽部以及食管異物感等症狀的一種疾病。

西醫認為胃食管反流病是一種消化道動力障礙性疾病,其主要的發病機制是抗反流防禦機制減弱和反流物對食管粘膜攻擊作用的結果。

中醫學無胃食管反流病的病名,大概屬于中醫學吐酸、嘈雜、胸痛、胃脘痛等病症的範疇。

今天介紹的這10個小方劑,對于胃酸、燒心,簡單有效,不妨一試!

需要提醒的是:

所有中藥包括中成藥,都需要辨證論治,非醫者不要對号入座,按圖索骥!

反酸、燒心不用怕,10個小方搞定它

1.左金丸

處方:吳茱萸2g,黃連10g。

功效:疏肝清熱,制酸止吐。

主治:胃及十二指腸發炎、潰瘍、幽門螺杆菌陽性。臨床有胃痛、嘔吐、泛酸等症。

方解:吳茱萸辛、苦,性熱。有溫中止痛,疏肝理氣,和胃止嘔之功。黃連苦寒,清胃熱并燥濕,瀉

肝、胃之火并解濕熱之毒。兩藥同用,疏肝郁、瀉肝火、清胃中濕熱、降逆止嘔、止痛制酸。

加減:胃痛甚者,加陳皮、佛手、白芍等,以加大理氣止痛(解痙)效果;

胃熱甚者,選加黃芩、蒲公英、栀子、金銀花、半枝蓮、白花蛇舌草等,以增強清熱抗菌力度;胃酸甚者,可選加高良姜、黃芩。

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2.瓦楞湯

處方:煅瓦楞子30g,元胡30g,炙甘草10g。

功效:消痰化瘀,制酸止痛。

主治:各種胃炎、潰瘍病之胃酸過多,表現為燒心或泛酸或嘈雜。寒熱虛實皆可用之。

反酸、燒心不用怕,10個小方搞定它
反酸、燒心不用怕,10個小方搞定它

3.姜連湯

處方:幹姜、黃連。

功效:辛開苦降,瀉熱消痞。

主治:慢性胃炎、潰瘍、腸炎屬于中焦,寒熱互結者。

症見心下痞滿,泛酸或嘈雜,或腸鳴腹瀉。

方解:黃連瀉火解毒,清熱燥濕。幹姜溫脾陽,除裡寒。二藥寒熱并用,辛開苦降,共奏平調寒熱、瀉

熱消痞、健胃厚腸之功。此對藥是辛開苦降、清熱消痞、調整胃腸功能、消炎解痙制酸止痛的較好的藥。

反酸、燒心不用怕,10個小方搞定它

4.烏貝散

處方:烏賊骨、浙貝母(也有用川貝母)。

功效:消痰散結,制酸止血。

主治:凡消化不良、胃炎、胃潰瘍之胃酸過多,症見燒心或泛酸,或嘈雜,不論寒熱均可用之。

反酸、燒心不用怕,10個小方搞定它

5.烏楞湯

處方:烏賊骨、煅瓦楞子。

功效:散結消痰,制酸止血。

主治:胃病胃酸過多者,不論寒熱皆可用。

方解:二藥均含大量的碳酸鈣,為堿性藥物。故能中和胃酸,有較強的制酸作用。

6.茱連丸

處方:吳茱萸、黃連、黃芩、蒼術、陳皮。

功效:疏肝清熱,除濕和胃,制酸。

主治:濕熱吐酸。

方解:方中蒼術燥濕,濕除不生熱;陳皮行氣,氣行不生郁;黃芩、黃連清熱瀉肝火,熱去不吐酸;吳

茱萸疏肝,溫中降逆,辛熱也制黃芩、黃連之苦寒。

反酸、燒心不用怕,10個小方搞定它

7.加味平胃散

處方:平胃散加神曲、麥芽。平胃散:蒼術、厚樸、陳皮、甘草加姜棗。

功效:燥濕消食制酸。

主治:宿食不化,吞酸呃臭。

方解:《醫方考》:“食經宿而不化,有熱則令人吞酸,無熱則但呃臭而已。”

8.火郁越鞠丸

處方:蒼術、香附、川芎、青黛、栀子。

功效:行氣解郁,清熱制酸。

主治:氣郁化火之吐酸。

方解:蒼術、香附、川芎,用解諸郁,尤解氣郁;青黛、栀子,清熱瀉火。

反酸、燒心不用怕,10個小方搞定它

9.茱萸六一散

處方:滑石6g,甘草1g,吳茱萸1g。

功效:清利濕熱制酸。

主治:濕熱所緻之吐酸。

方解:滑石,淡而寒,清利濕熱;吳茱萸,辛熱為其佐,疏其肝;甘草性溫氣平,和中瀉火。三藥合用,共奏清熱去濕、和中制酸之效。

反酸、燒心不用怕,10個小方搞定它

10.痰火越鞠丸

處方:海浮石、膽南星、瓜蒌仁、青黛、栀子、蒼術、香附、川芎。

功效:除痰瀉火,行氣解郁,制酸。

主治:痰火引起的嘈雜。

方解:嘈雜者,痰火内動也,令人不安。

方中海浮石鹹能軟堅祛頑痰;膽南星,燥可祛濕痰;瓜蒌,苦可下逆痰;栀子、青黛,苦寒清熱瀉火;

蒼術、香附、川芎,行氣解郁。合用共奏除痰瀉火,行氣解郁、制酸之效。

反酸、燒心不用怕,10個小方搞定它

臨證小結

1、本病一般以健脾、和胃、降逆為治療原則

胃食管反流的病因是脾胃失健,胃失和降。主要表現為反酸、燒心、反食、胸骨後疼痛。病性多為寒熱

錯雜、虛實夾雜。辨證治療首先要理清寒熱虛實,還要時時顧護脾胃。治法不離健脾和胃。

2、重視情志因素對本病的作用

肝與脾胃為相克之髒肝疏洩失常,進而可以發展為肝氣犯胃,肝氣乘脾,肝脾不和,肝胃不和,表現為

腹脹,胸脅苦滿,反酸,燒心等。臨床反流食管炎患者中醫辨證分型中肝胃不和,肝胃郁熱明顯居多。

臨床上多采用舒肝健脾和胃的治療方法,調和肝脾,健運脾胃。肝氣疏洩正常則不橫逆克伐脾胃,脾胃健旺則不被洩氣乘虛而入。

3、 急則治其标

在臨床上患者主訴為反酸,燒心者居多,即表現為明顯的“反流”症狀為主。這時候主要以治标。

急則治其标。古雲有“嘈雜是痰因火動,治痰為先”,“吞酸者,濕熱郁積于肝而出,伏于肺胃之間”,“諸

嘔吐酸……皆屬于熱”,是以反酸燒心的病機主要責之于:痰郁、肝郁。病性屬熱。多采用清肝瀉火,

和胃降逆,理氣化痰,活血止痛,故能緩解胃食管反流病的病情,減輕反流的症狀。

4、辯證與辨病相結合

糜爛性食管反流症病機多為濕熱阻滞,血腐肉敗,治法多為清熱利濕,斂瘡止血,去腐生肌。

非糜爛性胃食管反流病病機多為肝胃不和,脾虛氣滞,治法多為健脾疏肝,和胃降逆。

Berrett食管病多為氣滞痰凝血阻,治法多以理氣化痰,活血化瘀為主。

5、靈活使用經方的對藥

治療反酸的:黃連吳茱萸,幹姜黃連,海螵蛸煅瓦楞子,

治療燒心的:石膏知母,白蔹白芨,

治療胃脹的:枳實厚樸,旋複花代赭石。

治療胃痛的:三七九香蟲,蒲黃五靈脂,等等。

疏肝和胃的柴胡疏肝散,健脾和胃的六君子湯,理氣降逆的旋覆代赭湯等等。

總之

中醫講究辨證論治,每個人的體質不同,發病原因、機制、程度不一樣,即使有相同的症狀,用方也不會一樣;

反之,不同的症狀,如果有相同的證型和發病機制,可能用方卻一樣;

這就是中醫的辨證論治,治病務求于本的基本思想。

患者朋友不要自己随便拿藥,要醫生面診之後,經過辯證開具的處方,才能藥到病除!