近年來，随着人們健康意識的提升和醫學影像技術的進步，肺結節的檢出率越來越高。當您在體檢報告或醫學影像檢查中突然發現“肺結節”這三個字時，您是否會感到驚慌和不安？肺結節到底是什麼？它是否意味着肺癌？發現肺結節後，我們應該如何應對和處理呢？本期節目我們就來說說這方面的話題。
上線大醫生：陳前順
福建省立醫院
胸外科 醫學博士 副主任醫師
本期話題：
肺磨玻璃結節微創治療3.0新時代
什麼是肺結節
肺結節是指肺部出現的直徑小于 3 厘米的圓形或類圓形的病竈。它們可以是單個或多個，通常在胸部 X 光或 CT 掃描中被發現。
肺結節可以是良性的，如發炎、肉芽腫、良性惡性良性腫瘤等，也可以是惡性的，如肺癌。大多數肺結節是良性的，但有些可能是惡性的，是以需要進行進一步的檢查和評估。
為什麼這些年
肺結節檢出率提高
檢查技術的進步：随着醫學影像技術的不斷發展，特别是CT技術的進步，如低劑量螺旋CT的廣泛應用，使得肺部微小結節的檢出率大大提高。這種技術能夠檢測到直徑小于5毫米甚至更小的結節，進而增加了肺結節的檢出率。
健康意識的提高：近年來，随着人們健康意識的增強，越來越多的人開始進行定期體檢，其中包括肺部CT檢查。這使得許多之前未被發現的肺結節得以被檢出。
新冠疫情期間CT檢測的普及：在新冠肺炎疫情期間，由于住院和手術前的CT檢查要求，許多患者在進行這些檢查時意外發現了肺結節。這也為肺結節的檢出率提高做出了貢獻。
不良生活習慣和環境因素的影響：長期吸煙、經常接觸霧霾及有粉塵的空氣等不良生活習慣和環境因素，都會提高肺部疾病的發病率，進而導緻肺部出現結節的可能性增加。這些因素在肺結節檢出率的提高中也起到了一定的作用。
肺結節有症狀嗎
肺結節是否有症狀主要取決于結節的大小、位置以及性質。大多數情況下，肺結節早期并無明顯症狀，特别是小于1厘米的結節，通常是在體檢或因其他疾病進行胸部影像學檢查時偶然發現的。
然而，如果結節較大，或者位置特殊（如靠近胸膜或氣道），可能會引起一些症狀。
發現肺結節該咋辦
明确結節性質：進行進一步的檢查以明确結節的性質。這可能包括胸部X線檢查、胸部計算機斷層掃描（CT）、支氣管鏡檢查等。這些檢查可以幫助評估結節的大小、形态、密度等特征，進而初步判斷其性質。
尋求專業意見：建議及時就醫，咨詢專業的醫生或肺病專家。他們可以根據檢查結果和臨床症狀，給出更準确的診斷和治療建議。
根據結節性質采取相應治療措施：如果結節是由感染（如結核）引起的，可能需要使用相應的抗菌藥物進行治療，如利福平、吡嗪酰胺等。
如果結節被懷疑為惡性良性腫瘤，可能需要進行更詳細的評估，包括病理活檢。治療方法可能包括手術、化療、放療或靶向治療等。
定期随訪和監測：對于良性結節或暫時不需要治療的結節，應定期進行影像學檢查，以監測結節的變化。這有助于及時發現任何潛在的惡性變化。
生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括戒煙、避免長時間暴露在空氣污染環境中、保持良好的飲食習慣和适當的運動，有助于預防肺部疾病的發生和發展。
免 責 聲 明
本文旨在健康科普，幫助大家了解疾病以及用藥，科普内容不能代替醫生診治意見，僅供參考，如有相關健康問題，請及時咨詢醫生。
大 醫 生 介 紹
陳 前 順
醫學博士，福建省立醫院胸外科副主任醫師2019年“菁英杯”閩贛賽區決賽腔鏡比賽冠軍2019年“菁英杯”南中國賽區決賽腔鏡比賽亞軍2020年首屆中國胸外科規範與創新手術巅峰展示南中國區決賽腔鏡青年組冠軍，全國總決賽第4名、總決賽默契配合獎中國抗癌協會食管癌專業委員會委員中國惡性良性腫瘤防治聯盟、福建省惡性良性腫瘤防治聯盟食管癌專業委員會委員中國老年學和老年醫學學會惡性良性腫瘤康複分會食管癌專業委員會委員福建省預防醫學會預防與轉化專業委員會委員福建省預防醫學會胸部惡性良性腫瘤預防控制專業委員會委員福建省中西醫結合學會創傷分會委員福建省醫師協會胸外科分會胸部惡性良性腫瘤研究學組委員福建省醫學會胸外科分會縱隔疾病學組委員福建省醫學會胸外科分會胸壁及創傷外科學組委員《中國醫藥指南》副主編參與編寫由人民衛生出版社發行的專著2部：《食管癌臨床康複》、《肺癌臨床康複治療》近3年，以第1或通訊作者身份發表SCI、CSCD論文7篇(其中，中科院2區4篇，中華系列論文1篇)主持福建省自然科學基金1項、福建醫科大學啟航基金1項獲2022年福建省立醫院技術創新獎（第1完成人）