又到了春暖花開、萬物複蘇的時候，是的，春天到了，可以開心踏青、享受春日了。春風拂面對我們來說很惬意，可是對于容易過敏的人來說，可能就是一場噩夢，吹來的花粉、柳絮，氣候的冷熱交替，都是誘發哮喘的因素，是以又到了哮喘高發的季節。尤其是感染新冠以後，哮喘的發病率、過敏性疾病的發病率也越來越高。那麼什麼是支氣管哮喘呢？支氣管哮喘，是一種常見的慢性發炎性氣道疾病，主要特征為氣道出現反複發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等症狀，常在夜間及淩晨發作或加重。
問：哪些症狀提示我們可能患了支氣管哮喘呢？
答：哮喘早期症狀有打噴嚏、流鼻涕、輕度的咳嗽和呼吸困難，有上氣不接下氣的感覺，部分患者發作時可能沒有征兆，部分患者會出現咳嗽和胸悶的症狀。當出現這些情況的時候就需要我們及時去醫院進行診治了。
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問：那麼哪些人容易得支氣管哮喘呢？
答：
1. 首先是有哮喘家族史的人：哮喘有一定遺傳傾向，有哮喘病史的患者，他的子女和後代都是易發人群。
2. 其次是過敏體質的人：哮喘發病的主要因素是過敏，呼吸道出現高反應狀态，是以過敏體質的人是哮喘發作的高危人群。
3. 再次是特殊職業人群：長期接觸過敏原或在有刺激因素的環境裡，比如有粉塵的工廠中的房間，有氣味刺激的油漆，呼吸道長期受到刺激，這些人的患病率遠高于常人。
問：哪些因素容易誘發支氣管哮喘發作呢？
答：常見的比如：家養寵物、蟑螂、花粉、草粉、油漆、活性染料、魚、蝦、蛋類、牛奶、阿司匹林、抗生素、大氣污染、吸煙、運動、肥胖等都有可能會引發哮喘，是以完善過敏原的檢測是非常有必要的。
問：怎麼确診自己得了支氣管哮喘呢？
答：主要是通過肺功能檢查結果，再結合典型的臨床症狀和體征，并除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶及咳嗽之後，符合以上症狀和體征，同時在肺功能中具備可逆的氣流受限的任意一條即可診斷。
問：如果得了哮喘，該如何治療呢？
答：對于哮喘的治療，目前無法完全根治，但可以通過藥物控制病情，提高生活品質。常用的藥物主要有控制藥物和緩解藥物，前者用于長期控制病情，如吸入糖皮質激素等；後者用于緩解急性發作，如短效、長效Β2受體激動劑等。此外，一部分重度或難治性哮喘患者，可以嘗試奧瑪珠單抗等免疫治療以及支氣管熱成形術等非藥物治療。
問：得了哮喘之後，平時需要注意哪些方面？
答：
1、 首先遠離已經證明或者可疑的刺激因素或者變應原。
2、 避免刺激性食物：如辣椒、炸雞、燒烤、火鍋、過鹹的食物。
3、 戒煙忌酒。
4、 避免接觸有塵、有害的空氣，霧霾天氣出門要佩戴口罩，遠離油漆、尾氣等刺激性氣體。
5、 注意天氣變化，注意保暖，避免感冒。
6、 适當運動，提高免疫力，切記劇烈運動，以免誘發哮喘發作。
此外我們還需要警惕某些隐匿性哮喘，因為診斷比較困難，容易延誤病情，是以明确診斷是治療的關鍵。比如咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘指以慢性咳嗽為主要臨床或唯一臨床表現，沒有明顯喘息、氣促等症狀，但有氣道高反應的一種特殊類型哮喘。胸悶變異性哮喘指以胸悶為唯一症狀的不典型哮喘，中青年多見，胸悶可在活動後誘發，部分患者夜間發作比較頻繁，沒有反複發作的喘息、氣促等典型的臨床表現，肺部聽診沒有哮鳴音，但具有氣道高反應、可逆性、氣流受限以及典型哮喘的病理特征。
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作者：蔔祥玉
來源：沈陽市第十人民醫院
編輯：裴麗
校對：楊薇
初審：孫穎
稽核：徐江