在腦部影像學研究，特别是MRI掃描中，Fazekas評分是一個用來評估白質病變嚴重程度的量表。這些白質變化常被稱為“腦白質稀疏”，在老年人群中較為常見，且與多種臨床狀況相關聯，比如癡呆、中風及正常老化過程。Fazekas評分分為三個等級：

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1. Fazekas 1級：表示白質中出現“點狀高信号竈”。這些病變小而數量少，通常局限于腦室周圍區域（即圍繞腦室的區域）。這一級别提示輕度白質改變。

2. Fazekas 2級：描述了“病竈開始融合”的情況，意味着白質變化開始變得更加廣泛，開始互相連接配接。病變較大且數量增多，但尚未完全融合。這表明中度白質改變。

3. Fazekas 3級：以“大片融合區域”為特征，顯示高信号。改變範圍廣泛，大腦白質的大面積受到影響。這一等級代表了嚴重的白質變化。

對日常生活的影響

Fazekas評分所訓示的白質變化的存在及其嚴重程度，對日常生活有着各種影響，尤其是随着病情的發展。針對每個級别，以下是一些普遍的考慮因素和建議：

- 輕度變化（Fazekas 1級）：個人可能不會感受到明顯症狀。然而，維持健康的生活方式以防止病情進展至關重要。這包括管理血壓、戒煙、控制糖尿病，以及定期進行身體和腦力鍛煉。

- 中度變化（Fazekas 2級）：部分人可能會開始遇到輕微的認知障礙或處理複雜任務的困難。建議采取使用記憶輔助工具、參與促進認知功能的活動，以及可能參加專注于認知康複的治療政策。

- 重度變化（Fazekas 3級）：此階段，個人可能會經曆顯著的認知衰退，影響日常功能。建立支援系統變得尤為重要，包括家庭幫助、專業照護，以及可能調整居住環境以提高安全性和便捷性。

監測與管理

定期與醫療保健提供者随訪至關重要。他們可以監控白質變化的程序，調整治療方案，并根據個人需求推薦适當的幹預措施或生活方式調整。保持心髒健康的生活方式、維護社交聯系以及保持精神活躍，也能幫助管理和減緩與白質變化相關的症狀進展。通過綜合的管理方法，可以在一定程度上改善生活品質并延緩疾病進展。

參考文章——

1. Fazekas F, Chawluk JB, Alavi A et-al. MR signal abnormalities at 1.5 T in Alzheimer's dementia and normal aging. AJR Am J Roentgenol. 1987;149 (2): 351-6. doi:10.2214/ajr.149.2.351 - Pubmed citation
2. Kim KW, MacFall JR, Payne ME. Classification of white matter lesions on magnetic resonance imaging in elderly persons. Biol. Psychiatry. 2008;64 (4): 273-80. doi:10.1016/j.biopsych.2008.03.024 - Free text at pubmed - Pubmed citation
3. Burton A. Franz Fazekas: A Specialist in Not Overspecialising. Lancet Neurol. 2019;18(10):917. doi:10.1016/s1474-4422(19)30084-5 - Pubmed