近日，有媒體報道稱，醫院拒收了一名白血病兒童的手術，同時還有一名因為病情複雜多發性骨髓瘤的患者被拒之醫院的大門之外。

這些令人心痛的情況是如何産生的呢?

難道醫院不是應該救死扶傷的嗎，為什麼會有拒絕患者的情況發生呢?

其實這一切都是因為醫保支付改革所引起的争議，而在這一切的背後，都是因為DRG醫保支付制度的推行。

DRG制度是一種固定醫保報帳金額的支付制度，對于醫院來說，遇到“少不補”的情況，就需要自行承擔費用，那麼這樣一來，醫院或者醫生就會為了經濟利益，拒絕接收複雜的病例。

這樣就會導緻醫院或者醫生為了避免“少不補”而拒絕患者，這樣一來，醫療服務品質就會大大降低，那麼DRG醫保支付制度又是如何産生的呢?

它又有着怎樣的優缺點?

一、DRG制度的優缺點。

DRG制度是“Diagnosis Related Groups”的簡稱，即診斷相關性醫療付款組，而這種制度是一種固定的醫保報帳金額的支付制度。

這種支付制度是一種統一的支付方式，即相同疾病的患者，醫保支付的金額是相同的，而不同的疾病所支付的金額也是不同的。

這樣一來，就能夠減少醫保支付的金額，同時也能夠提高醫院的效率，防止醫院進行過度醫療，提高醫院的效率。

同時也可以減少患者的負擔，同時也能夠使得患者得到更加合理的治療，而對于醫生來說，也能夠激勵醫生去降低患者的治療費用，同時也能夠降低患者的住院時間，提高治療效果。

但是這種制度也有着它的不足，因為DRG制度是一種固定醫保報帳金額的支付制度，是以醫院在接收患者的時候，如果患者的病情比較複雜，需要進行更多的檢查，甚至可能還需要使用高價的藥物，這樣一來，醫院就會出現“少不補”的情況，這樣一來，醫院就會拒絕接收這樣的患者。

而對于醫生來說，他們在實施醫保DRG之後，就不敢開無關的檢測項目和藥物，這樣一來，就會導緻患者得不到合理的治療。

同時也會影響醫生的工作積極性，因為醫生在實施醫保DRG後，他們的工資是不會增加的，那麼醫生就沒有激勵的動力，那麼醫生就會不負責任的對待患者。

是以，醫保部門在行DRG制度的時候，就應該對醫生開展一些教育訓練，同時也要加強監管，以防止影響患者的權益，同時也要加強對醫院的監管，避免醫院出現拒絕患者的情況。

二、醫保DRG制度的出發點在哪。

DRG制度的出發點是為了防止過度醫療，提高醫院的效率，同時也是為了減少患者的負擔，更能夠讓患者得到合理的治療。

同時這種制度也能夠使得患者更加公平的享受醫保支付的待遇，同時也能夠激勵醫生的工作積極性，同時也能夠提高醫生的工作效率，但是在國内剛剛引入不久，管理經驗不足，是以在這個過程中，就會出現一些副作用。

是以在醫保DRG制度的推行過程中，就需要與醫療機構和醫生進行充分的溝通，同時也要建立激勵機制，避免因為經濟利益而影響醫生對患者的服務态度。

同時在改革過程中，還要對醫生和醫院進行支援和教育訓練，提高他們對新制度的了解和應對能力，確定醫療服務品質不受影響。

同時還要加強對醫院和醫生的監管，避免因為DRG制度的推行而影響到患者的就醫品質。