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吃降壓藥7大注意事項,能提高降壓效果,減少副作用

作者:心血管湯醫生

吃降壓藥的時候一定要注意這7大注意事項,不僅能提高降壓效果,還能減少藥物的副作用:

一要注意吃藥時間。要選擇血壓最高的時間段之前吃藥最理想。人的血壓大多數都有晝夜節律性。一般都是上午6-10點最高,然後下午4-8點第二個小高峰,睡覺以後血壓大多數會比較低,是以,吃藥最好早晨起來洗漱後就吃藥,降壓藥一般不傷胃,不要飯後吃藥。當然,有些人的血壓是下午高,甚至夜間高白天低,最好能做個動态血壓監測一下,掌握血壓波動的規律再吃藥。

吃降壓藥7大注意事項,能提高降壓效果,減少副作用

二要注意有些藥不能掰開吃。對于一些控釋片、部分緩釋片不能掰開服用,比如硝苯地平控釋片它采用膜控技術,通過藥片上的小孔持續釋放藥物,讓一片藥物的劑量在24小時持續緩慢釋放,能夠讓血壓更加穩定,如果把控釋片壓碎服用,一天的藥物在短時間就被人體吸收,會造成嚴重的血壓降低,出現危險。是以,要看一下藥物說明書,千萬不能随便掰開服用。

三要小劑量聯合使用。不建議把一種藥加大劑量,如果吃一片藥物降壓不理想,可以在醫生的指導下聯合其它藥物,2種甚至3種小劑量聯合,效果會更好,副作用也更小。

四要注意血壓的監測。不少人吃藥很少測量血壓,不知道血壓控制的程度。經常監測能夠指導藥物使用的劑量和用藥時間,防止血壓過高或者過低。告訴您測血壓的技巧,如果血壓穩定,每周測量一次就可以了,每個月選擇一天,測量4次血壓,早晨起床、上午10點、下午4點、晚上睡前,看看哪個時間最高,以後重點測量這個時間的血壓。有人每天多次測量,反而會造成緊張焦慮,人為引起血壓升高。

吃降壓藥7大注意事項,能提高降壓效果,減少副作用

五要及時發現藥物副作用。降壓藥也有副作用,以下是常見的副作用,要注意及時發現:

硝苯地平等地平類可能引起心慌、腿腫、便秘、牙龈增生等副作用;貝那普利等普利類降壓藥最主要的是幹咳的副作用,極少數會引起血管性水腫,腎功能不好可能引起血鉀的升高;沙坦類副作用和普利類類似,但幹咳的副作用極少發生。

美托洛爾等洛爾類降壓藥會引起心跳過慢、男性功能減退副作用,有哮喘的人不能吃,容易誘發哮喘發作;利尿劑像氫氯噻嗪等會引起電解質紊亂,尤其是吲達帕胺有引起嚴重低鉀血症的風險;螺内酯可能引起高鉀血症,對腎功能不好的人更應該注意。

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六要防止體位性低血壓。對于老年人吃降壓藥要注意,由于老年人的血管彈性差,調節功能下降,當平卧、蹲下時間較長,突然站起來時,會引起血壓一過性降低,出現體位性低血壓,大腦瞬間供血不足,出現頭暈甚至暈倒。特拉唑嗪等降壓藥發生率較高,需要注意。

七要從小劑量開始。如果開始吃藥,尤其是老年人要在醫生的指導下,從小劑量開始使用,如果突然劑量過大,甚至多藥聯合,容易出現血壓突然過低,誘發心腦血管急症。任何藥物的調整都要小心謹慎,調整期間多監測血壓,避免出現血壓的大幅度波動。#降壓藥副作用#