#長沙頭條##湖南省第二人民醫院#

很多人一提到看牙就不自覺的感覺害怕，覺得治牙會很痛而且費用也不低。其實如果我們在平時生活中重視口腔保健，能及時的把小毛病“扼殺”在萌牙中，看牙是一件輕松的小事，而且還不貴哦。

最近湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）口腔科接診到因為牙齒反複疼痛前來就診的小張，經檢查小張（化名）的牙痛是因為牙齒折裂感染引起的。随即小張在湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）口腔科主任楊昭霞的建議下拟行拔除患牙後行種植牙修複。

小張其實很早就發現了牙齒有牙洞了，但是因從事建築行業，平時工作很忙，一直沒有時間及時規範的就診。下面由楊昭霞主任帶我們一起來看一下小張是如何由一個小牙洞一步一步的發展成種植牙的吧：

1、剛開始發現牙洞的時候，他的牙齒是這樣的，牙齒沒有疼痛史，如果這時候及時治療，隻需就診一次便可解決，花費百元級别。可惜的是，小張并沒有及時治療。如果及時治療，他的治療過程應該是如下圖這樣的。

2、 3個月後小張的牙齒出現了疼痛，冷熱水刺激痛，扯着半邊頭痛，夜間痛，因為工作忙碌，小張都是去藥店買止痛藥、消炎藥緩解疼痛。在反複的牙痛後終于下定決心來湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）口腔科就診。

這時他的牙齒是這樣的，就診3次完成根管治療，花費千元級别。

3、根管治療後醫生千叮咛萬囑咐一定要再來複診，行死髓牙保護術，就是我們平時所說的做牙冠。但是很可惜因工作等原因小張一直未及時來院做牙冠，又過3個月後，小張的牙齒咬裂了……

接下來小張要面對的就是拔牙、種牙了，又因為牙裂後沒有及時拔除，反複發炎，牙槽骨吸收嚴重，又要增加種植區植骨手術，花費幾千甚至上萬元，就診次數就更不用說了。

一、什麼是根管治療？

根管治療俗稱抽牙神經，是治療牙髓病及根尖周病最有效的一種方法。口腔醫生将牙齒裡面發炎、壞死的牙髓組織去除幹淨，并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理幹淨，再用根管充填材料把牙髓腔緊密地封填起來，最後将牙齒用補牙材料充填。

二、為什麼做完根管的牙要做牙冠？

根管治療是以藥物、器械操作來将根管内的殘渣以及細菌盡可能地清除消毒幹淨，是以就必須去除掉不少被細菌感染的牙體組織。

做完根管治療後，牙齒就失去了牙髓，就像大樹樹幹被掏空了，失去營養輸送。失去牙髓供給營養後的牙齒就像一棵枯樹般脆弱，不能長久支援我們咀嚼的力量而發生斷裂的可能性。

另一方面，需要進行根管治療的牙齒，一般已經是蛀牙缺損很大，剩下的牙體組織很少，單純用材料已經沒法把牙齒補牢實，會容易脫落。

為了避免這種風險的出現，醫生通常會在根管治療修複後，建議患者做一個新的牙冠将牙齒保護起來。

1、乳牙塗氟要趁早；

2、窩溝封閉不能少；

3、發現蛀牙早治療；

4、定期潔牙刷好牙；

5、長了智齒早點拔！

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）口腔科賈婉萍

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