太陰病，不腹滿，不吐嘔，但利不自覺，此為脾陽衰，脈當濡而澀，宜 人參幹姜蜀椒甘草湯主之（通行本佚）。
人參幹姜蜀椒甘草湯方 人參三兩 幹姜三兩 蜀椒二兩 甘草二兩，炙 上四味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。複利不止者，加黃芪 三兩，附子一枚。
此示脾陽内衰之證。所謂脾陽衰者，乃本藏之陽氣不足，非外寒之内入，亦非乘寒 之候，蓋藏氣之自病也。夫胃府化氣之力本于腎陽，脾藏納精之功資于心火，故腎氣為 胃氣之根，心陽為脾陽之本（胃陽外布于三焦，心陽内合于骨髓）。太陰病，不腹滿則氣不郁 于中焦（凡腹滿皆腸外腹膜氣郁之證，膜即三焦之府），不吐嘔則邪不關于胃府，但下利而自 覺，頗似腸滑腎寒之證，以脈濡而澀，知屬太陰。濡為氣微，澀為濕滞（此屬滞澀而非枯澀）， 故知為脾陽内衰，中氣不能升舉。宜人參幹姜蜀椒甘草湯，人參以升大氣，幹姜以運脾 陽，蜀椒以溫心氣，甘草以和中府。凡補脾則重白術，溫脾則重幹姜，蜀椒有補火燥濕 之功（入心與小腸兩經），姜、術合化氣散精之用。心氣王則脾絡自溫，納精上奉；絡能攝 影水（經曰：飲入而液滲于絡是也），斯肝脾這氣皆升而下焦阖矣（上焦為開，中焦為樞，下焦 為阖）。本證若脈象沉細，便屬少陰；若脈無胃氣，即成六府氣絕下利不禁候。辨證當以 平脈為斷，又百病之能例也。方後詳加減之法，複利不止，脈必轉微，當屬腎寒内陷， 加黃芪、附子，升氣以壯腎陽，義自易曉。若仍利不止，則龍骨、牡蛎、五味、烏梅， 皆可随證佐使；假令腸滑不禁，若石榴皮亦澀可固脫之良劑也。
太陰病，惡風，欲吐不吐，下利時其時疏，此為脾受風，脈當浮而澀， 宜茯苓白術桂枝半夏生姜湯主之（通行本佚）。
茯苓白術桂枝半夏生姜湯方 茯苓三兩 白術三兩 桂枝三兩 半夏一升 生姜三兩，切 上五味，以水六升，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。
此示風邪入脾之證，蓋外邪之内中也（後賢謂直中陰經者是也）。以外證惡風，故知為 客邪之感。引食則欲吐不吐者，裡寒而氣不上逆也。下利則時甚時疏者，風入而乍鼓乍衰也。脾受外風之乘，必召内風之侮，以脈浮而澀，不兼弦象，故但屬脾病，不系肝乘 之例。且邪入在裡，亦不必外具四肢煩疼之證。宜茯苓白術桂枝半夏生姜湯主之。姜、 術、苓、夏，宣胃運脾，溫中降逆，僅入桂枝一味和外祛風，知所重固仍在救裡也。
太陰病，惡寒，吐逆，腹中冷痛，雷鳴下利，此為脾受寒，脈當緊而弱， 幹姜附子麻黃薤白湯主之（通行本佚）。
幹姜附子麻黃薤白湯方 幹姜三兩 附子一枚炮 麻黃一兩 薤白三兩 上四味，以水五升，先煮幹姜、附子，取二升，内麻黃、薤白煮取一升 半，分溫再服。
此示寒邪入脾之證，後賢所謂直中陰經者是也。太陰中寒，外雖惡寒，但有身熱而 無發熱，亦無頭痛身痛諸證，當手足自溫，不似少陰之四肢厥冷。乃内見吐逆，腹中冷 痛，雷鳴下利者，此脾因兩寒，水寒上犯，脾受外寒，因召腎陰之侮。冷痛者，榮中之 寒；雷鳴者，衛氣之亂，榮寒而衛陷腹中，故為冷痛雷鳴之變（雷鳴為水氣相逐，其有實有 虛，有寒有熱，當以脈象兼證為辨，如甘草瀉心湯主治之雷鳴下利，乃兼熱化之證，本條則為純寒氣陷 之證）。證象有表有裡（惡寒為表，吐處為裡）而裡甚表微。脈象緊而按弱，緊象在外，弱 象在裡，此表寒而裡虛也。證象雖虛，而非少陰脈微肢厥吐利亡陽之候，故知寒入中焦， 真犯脾絡。太陰中寒，當治同少陰，故以幹姜附麻黃薤白湯表裡兼治。姜、附溫裡以固 陽根，則麻黃解表無發陽之慮，佐薤白以散肺與大腸氣痹，府藏之氣順接，則吐利止而 内外之邪解矣。
咳發于肺，不獨肺病，是以然者，肺司氣，五藏受邪，欲作咳，必先動 氣，令氣逆也。五藏為咳，各有其氣，欲分受氣，必平脈息，為子條記，傳 與後賢（通行本佚）。
咳者，肺氣逆沖之為病也。論病舍皆在肺部（《脈法》：知甚所舍是也。舍指病之所在）， 論病因則府藏皆可幹移，六氣皆可為病，故曰：“咳發于肺，不獨肺病”。是以然者， 以肺司氣府，人身之真氣内藏于肺，人身之真精内藏于腎，十二經之氣皆肺氣之所布散 也，五藏受邪，皆可動氣，令肺氣逆沖，咳病以作。但藏氣之體用不同，則脈變之效象 可驗，故同一外證為咳，乃能分其受氣，決其病因。獨見若神之功，悉候脈診之辨，師 乃條記其法，傳示後賢。茲先明咳病之綱，後乃分列五藏而備論之。又古義無咳嗽之别， 後賢以有聲無痰為咳，有聲有痰為嗽，亦可次辨讓之助。但本論舉咳，則赅二者而言之 也（各經為病皆有手經足經之分。然經之為義，乃兩藏或兩府共營一用，非足經病而手經不病也。惟傷 寒傳經病，則悉以足經為主。至于分經之辨，但冠曰某經為病而不列手經或足經者，以手足兩經，一氣 通貫，多相連為病，非截然若泾渭之界。且分經之法，亦隻辨其大概在陰在陽，非病屬何經，即可混同施治，有執一不變之法。故分經之後，綱領既得，仍須再加以料度府藏之診，辨其榮衛氣血，察其出入 升降，乃得相體定治。兼證稍殊，法有進退。後賢昧于論旨，以診道一貫之書，等諸禁方治案之例。或 又以為本論缺手經為病者，未之思矣）。
肺咳脈短澀，假令浮短而澀，知受風邪；浮短而緊，知受寒邪；浮短而 數，知受熱邪；浮短而急，知受燥邪；知澀而濡，知受濕邪（通行本佚）。
咳發于肺，手太陰經之為病也。咳病有内因外因之異，外因者六淫外感之射肺也， 内因者藏氣内傷之幹移也。蓋人體神機（經曰：出入廢則神機化滅。經言神機，即今科學家所所 謂生機也）同一主宰，因分功之異用，遂有府藏列别之殊，論真氣之周流，實同法界交光 之象（經言華嚴十法界，互攝互入，重重交光，如千燈共一室。人體十二經之氣，亦周流互動，與此 正同）。故每一府藏為病，無不可幹可移、可傳可化。不僅本藏自病，亦不但咳病為然。 凡外邪為咳，先犯外合，而後外内合邪，尤以水寒舍肺為多，《太陽篇》用幹姜、五味、 細辛主治之例是也（小青龍湯但主水寒射肺之治）。肺為嬌藏，形寒飲冷可以傷之。燥熱灼 津亦可傷之。但外感所緻，必先舍于肺（若内無合邪之因，如其人肺家素強，則感受寒邪亦不作 咳。凡邪之所感，皆乘人之虛，乃得入客為病，亦不獨咳嗽為然），故咳病以肺咳為宗。其四藏 這咳，多屬藏氣内損引發宿恙。凡咳病延久，無不轉成内傷，惟呷咳（即哮喘也）、痰飲 之病，不在此例（哮喘有終身不愈者，此雖病舍在肺，與肺病内傷者不同）。《内經》咳論，舉 藏府作咳證象，至為詳明。但凡病皆由府及藏、自陽入陰，為病邪淺深之次乃咳病獨雲 先藏後府，以入府為劇者，明五藏主血，六府主氣，外感之咳雖動氣而氣分未傷，入藏 則氣分之邪已傷血分，即成五藏之咳，久這乃二氣交争（榮氣與衛氣，二氣之交争也），複 自血分外出氣分，氣動為咳，氣動斯邪随氣動而外攻，藏邪出府，因成氣血兩傷之證。 經曰：五藏之久咳，乃移主府。故咳病以入府為劇也（初病外感，雖動氣而未傷氣分者方榮衛 屬氣血之用，舉氣分、血分則指氣血之本）。茲所列五藏咳病，雖脈候分六氣之診，已非純屬 外因之證。蓋風寒暑濕燥炎，在氣交為六化之變，在五藏即五氣之偏（五氣者，五藏之氣偏 勝為病也。六經各有司化之氣，如太陽主寒，陽明主燥，太陰主濕是也，六氣納于五行，即分屬五藏之 氣，何藏之氣有偏勝，即見何藏之化），故必藏氣先有偏傷，而後六淫得逢虛入。曰肺咳脈短 澀者，短為氣傷（經曰：短則氣病），澀則血痹（痹者，行不暢也），肺司氣府，氣傷則脈為 之短，氣為血帥，血痹則脈為之澀，故以短澀為肺病效象之診，與水寒射肺外因為咳之 象不侔矣（水寒射肺，脈當浮緊而弦）。假令咳病不兼外證（如惡風寒之類），脈象應指浮短， 便知咳屬肺家。再進而辨其兼象，以審病機之詳。若脈浮短而澀者，知肺受風邪也。短 澀為肺咳本象，兼浮當知屬風。風則浮虛，浮為在外，此先有短澀之因，再加風邪之感， 便風邪在肺，不同太陽之表，須兼察脈象強弱、脈至遲數、脈勢升墜，或出弱而入強， 或入多而出少，更當驗形氣之盛衰，審體秉之寒熱（或為熱中，或為寒中），辨病邪之久聚， 析兼證之多（或兼他藏之證，則不得但治其肺），乃得相體定治，平脈制主。大抵以本藏之劑 為主，加以祛風之品。治肺風，如以杏仁利肺，佐防風、豆卷之類是也。以下數變，皆 浮短為本脈，再審兼象，即知何邪之感。如浮短而緊，緊則為寒，寒邪在肺，當以麻黃、 杏仁、細辛之屬溫而散這。浮短而數，數則為熱，熱邪在肺，當以麥冬、石膏、黃芩之 類涼而清之。浮短而急，急則為燥，燥邪在肺（急亦有屬寒之診，當從浮見，《内經》：諸急為寒是也。急如弦之乍張，不兼表證表脈，皆為化燥之象。今從短見，益知為燥），當以百合、栝 蒌、地黃之屬滋而潤之。短澀而濡，濡則為濕，濕邪在肺，當以茯苓、半夏、薏仁之屬 燥而滲之。此亦聊舉用藥之概，至于化裁之精，如同一風寒熱燥濕邪為病，各有在氣在 血之辨，防風散肺家氣分之風，豆卷散肺家血分之風，麻黃散肺家氣分之寒，細辛散肺 家血分之寒，麥冬清肺家氣分之熱，黃芩清肺家血分之熱，百合潤肺家氣分之燥，地黃 潤肺家血分之燥，薏仁滲肺家氣分之濕，半夏燥肺家血分之濕（半夏通液道，即可入脈，血 分燥者忌之）。然兼證不同，便當加減，且藥性尤不止此例。但脈見短澀已非暴病之象， 凡五藏咳證即當顧血分。肺風纏綿日久，即成勞風之候。經曰：勞風法在肺下，其為病 也，使人強上冥視，唾出若涕，惡風而振寒（愈時當咳出清黃涕，其狀如膿，大如彈丸，從口中 若鼻中出，不出則傷肺，傷肺則死）。蓋由肺腎兩虛（因丁屬虛人，腎氣内損，洩精過度，更以賊風 中之，故成成疾），複加賊風之感，法當補精清肺，益氣祛風（尤宜節飲食，慎戒房事，澄心靜 攝），以百合、幹地黃、人參、半夏、野術、薯蓣、防風、阿膠、豆卷、茯苓、豬苓、豬 脊筋之屬進退為劑。《内經》述肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。此肺絡内傷之候。 胴咳不已，則大腸受之，大腸咳狀，咳而遺矢。此藏病外幹于府，證為劇甚。肺咳喘息 唾血，當治血分；幹府則兼代澀腸固脫之劑，亦無定法可執，學者詳焉。