“金哥，今天是我生日，你得陪我喝一杯！”小張熱情地說道。
金先生想到自己吃了頭孢類抗生素，本想拒絕，但看到小張期待的眼神，覺得應該不會有大問題，于是接過酒杯，一飲而盡。
不久，金先生感到一陣惡心襲來，他捂住胸口，嘔吐不止，還沒等他站穩，突然眼前一黑，身體一軟，便重重地摔在了地上。
有人立馬撥打了急救電話。遺憾的是，盡管送院及時，金先生仍然不幸離世。
醫生歎息着說道：“吃了頭孢怎麼能喝酒？這可是基本的常識啊。”
一、 頭孢就酒一喝就走，是謠言嗎？
成都市中西醫結合醫院（市一醫院）西藥劑科琚娜娜藥師表示，一部分人頭孢配酒可能會發生呼吸困難等一系列異常，這其實是雙硫侖樣反應。
那麼，危險的“雙硫侖樣反應”是怎麼發生的？
首先，先來了解酒精進入體内後的代謝過程。
約90%的乙醇需要在肝髒分解代謝，約2%到10%的乙醇會通過汗液、尿液和呼吸直接排出體外。
第一步，乙醇在乙醇脫氫酶（ADH）的幫助下生成乙醛。
第二步，乙醛在乙醛脫氫酶（ALDH）的催化下，變成乙酸，這步速度慢了會影響整個代謝過程。
第三步：乙酸這時可以形成乙酰輔酶A，進入三羧酸循環（也稱作檸檬酸循環），最終被代謝成二氧化碳和水，排出體外。
是以說，酒精進入身體後，需要給肝髒足夠的時間去處理它們。
而雙硫侖或某些頭孢類抗生素中含有“甲硫基四氮唑基團”，其會抑制肝髒中乙醛脫氫酶活性的成分。
乙醛脫氫酶是将乙醇（酒精）轉化為乙酸的重要酶，當其活性被抑制時，體内積累的乙醛不能有效轉化為乙酸，導緻乙醛在血液内的濃度急劇上升，可能增至正常值的十倍，繼而引起一系列不良反應。
除此之外，乙醛會激發兒茶酚胺的釋放，進而激活交感神經，不僅會降低線粒體的呼吸作用和脂肪的氧化過程，還可能對心血管系統造成不可逆的抑制效果。
總的來說，我們對乙醛的積累不可掉以輕心，它的影響遠比想象的要複雜和深遠。
二、頭孢就酒，到底有多危險？答案來了
酒後服用頭孢，風險可不是謠傳，但說“頭孢下肚，一飲就走”卻又太誇張了點。
有研究者進行了一項回顧性分析，他們研究了78例因頭孢菌素引發的雙硫侖樣反應（CIDLR）的患者情況。
其中，有73名患者在1至3小時内得到了控制，症狀在24小時内完全消失，血清電解質水準也恢複到了正常範圍，但有5名患者在接受對症治療後仍然不幸去世：
其中一位患者在接受靜脈注射頭孢類抗生素治療後，在參加婚禮時飲用了兩瓶啤酒，大約1000毫升。飲酒後約30分鐘，患者出現了面部潮紅、呼吸困難、步态不穩等症狀，即使被緊急送往急診室，仍然無法挽救。
還有一位患者年僅21歲，他在飲用約200毫升酒精後，因感冒和發燒前往診所。在就診時，他未透露自己飲酒的事實，随後接受了1克頭孢菌素的靜脈注射。在輸注過程中，他突感胸痛和呼吸困難，在到達急診室後不久便去世了。
是以說，“頭孢就酒”的危險指數不容小觑，一旦出現這些症狀，需要引起高度警惕：
面部異常：面部皮膚出現紅斑，眼睛的結膜部分出現充血現象。
呼吸困難：呼吸變得困難，感覺喘不上氣，還會感到惡心想吐。
幻覺恍惚：出現幻覺或者意識不清的狀态。
頭痛胸痛：頭部出現有節奏的疼痛感，胸部也感到劇烈疼痛。
休克：在極端情況下，可能發生休克，這是一種急性循環衰竭狀态，需要緊急醫療幹預。
三、 除了頭孢，吃了這些藥物千萬别喝酒
酒後服藥，看似小事一樁，實則暗藏危機。酒精和某些藥物的組合，可能帶來你意想不到的副作用，甚至危及生命。
藥物一：鎮靜安眠藥
包括BZD類藥物（如阿普唑侖、地西泮等）和非BZD類藥物（如唑吡坦、佐匹克隆等），與酒精合用可能增強中樞神經抑制作用，導緻鎮靜、暈眩、嗜睡，甚至可能抑制呼吸。
藥物二：抗憂郁藥
某些抗憂郁藥物與酒精合用可能會增強其鎮靜作用，影響認知和身體協調能力。
藥物三：麻醉藥
術前使用麻醉藥，如異丙酚，與酒精合用可能增加對肝髒的損害風險。
藥物四：抗惡性良性腫瘤藥物
酒精可能會降低這些藥物的功效，甚至促進惡性良性腫瘤細胞的轉移和擴散。
四、怎麼喝才能減少酒精傷害？掌握3招很有用a
中國酒文化盛行，很多聚會場合少不了喝幾口，那怎麼喝酒才能把傷害降到最低呢？專家給出3個方法可以減少喝酒帶來的不良影響。
1、避免空腹喝酒
空腹喝酒會導緻酒精吸收速度較快，是以喝酒前最好先吃些東西墊墊肚子，減緩胃排空速度，減少喝酒對腸胃的刺激。
2、不要混着喝
不同的酒别混着喝。河南省惡性良性腫瘤醫院中西醫結合科主任醫師高啟龍表示，這樣喝酒會導緻不自覺攝入酒精過量，對人體傷害更大。
3、别喝太快
廣州醫科大學附屬第五醫院泌尿外科二區主任李天表示，喝酒最好細琢慢咽，太快喝完可能在短時間内導緻血液乙醇濃度飙升進入醉酒狀态。
參考資料：
[1]《頭孢與酒的距離，多遠才算安全？》.中國論壇醫學報.2023-08-23
[2]《這麼多種「頭孢」，臨床應用如何選擇？》.丁香園用藥指南.2023-08-04
[3]《頭孢+酒，喝多少會緻死？99%的人都想不到》.健康圈.2022-07-21
未經作者允許授權，禁止轉載