《中文導報》專題報道組
日本厚生勞動大臣武見敬三4月18日在參議院厚生勞動委員會上宣布，無論“個人編碼健康保險卡”的使用率如何，将于2024年12月廢除現行的健康保險卡，與個人編碼卡合二而一，使用個人編碼健保卡迫在眉睫，拖延不辦，将無法去醫院正常就診，但是怎樣做成和使用個人編碼健保卡？目前對于許多人來說還是不知所措。
“超低空飛行”：個人編碼健保卡使用率低下
武見敬三4月18日說，即使廢除現行的健康保險卡後，也會有長達一年的寬限期，在此期間可以使用現有的健康保險卡，而對于沒有個人編号碼健康保險卡的人将獲得“資格确認書”。他說：“無論使用率如何，我們認為從12月開始到醫療機構就診不會出現任何問題。”
雖然政府已決定從12月2日起廢除發行現行的健康保險卡，但3月份個人編号碼健康保險卡的使用率仍處于5.47%的低水準。
2023年12月12日，岸田首相出席個人編碼卡資訊全面檢查總部會議。
“個人編碼卡”是日本基于《為識别行政手續特定個人編号利用等相關法律》所發行的一種身份證，于2016年1月1日起開始正式向日本社會全體發放。其票面記載有姓名、住址、出生日期、性别、個人編号和本人證件照等，而且還搭載了IC晶片。
“個人編号卡”發行的初衷是為了給居住在日本的群眾增添生活便利。根據個人編碼卡官方網站介紹，持有該卡可享受許多便利功能，随着“個人編号卡”系統的更新和加強，政府希望今後至少從理論上而言達到用一張卡就能辦理所有生活手續。
1.作為個人編号的證明檔案。在各種需要出示個人編号的情況下，個人編碼卡便可視為個人号碼的證明檔案。
2. 線上申請各種行政手續時的證明檔案。登入情報提供系統即可上網申請各種行政手續。
3. 作為确認本人身份的身份證件。個人編碼卡是唯一的可讓群眾在需出示個人編号、同時也需證明個人身份的情況時，僅靠一張卡片就能解決問題的證明檔案。
4. 用來辦理各種民間金融機關線上手續。今後，個人編碼卡預計将可使用在網路銀行等為首的各種民間機構金融服務上。
5. 憑借個人編碼卡這一張卡，就能享受多元服務。在以前，如果想要享受由市區町村或國家機關所帶來的各種服務，就需要出示各種不同的卡。如今，個人編碼卡将各種卡的功能合而為一，單張卡便可享受多元服務。
6.可前往便利商店等地申辦各種官方證明檔案。比如想要申辦住民票、印鑒登記證明書等各式官方證明檔案，就不必特地前往市區町村役所(根據不同的市區町村，提供的服務也可能有所不同)，到24小時的便利店就能搞掂。
能借由個人編碼卡申辦的證明檔案除了上述提到的兩種，還包括，住民票記載事項證明書、各種稅務證明書、戶籍證明書、戶籍附票謄本（可使用的服務内容依個人所居住的市區町村将有所不同）。據悉，目前已有740個市區町村引進使用了該功能，覆寫人口約有1億300萬人。将來引進該功能的市區町村還會持續增加。（見總務省網頁等）
目前，日本已經在積極推進個“個人編号卡”與其他各類卡的網絡融合工作。像健康保險證、藥品資訊、體檢資訊、電子處方、藥品手冊、受助人醫療救助票、處方票、長期護理保險卡、診斷記錄、婦幼健康手冊、HELLO WORK卡、教師證、大學教師證、學生證、殘疾證、e-Tax、員工證、公共交通卡等。其中，日本已決定于2025年底廢除現行的健康保險證，将其并入“個人編号健康保險卡”。
來自厚生勞動省網頁《關于促進個人編号健康保險證的使用》。
對生活在日本的外國人來說，“個人編号卡”在不久的将來可能還會與“在留卡”整合。今年3月15日，日本政府在内閣會議敲定的《出入境管理及難民認定法》修正案中，明确提到要将在日本生活的外國人的身份證件“在留卡”與“個人編号卡”合二為一，發行“特定在留卡”。由此可以同時辦理兩卡的更新手續等，變得更加簡單便捷。
然而，“個人編号卡”在實際運用中卻是漏洞百出，特别是該卡在代替“健康保險證”使用時，屢屢有不盡如人意的事情發生。例如像，“個人編号卡”錯發給同名同姓的他人并被使用、無法确認患者的健康保險資格，或是許多患者雖然加入了健康保險卻被要求100%自付醫療費用等。
據最新的調查顯示，截至2024年4月14日，在日本生活的群眾之中，持有“個人編号卡”的有9887萬人，占日本總人口78.8%，較上個月多出672萬人，上升5.3%。其中作為“健康保險證”利用所登入的“個人編号卡”約有7206萬張，占已傳遞的“個人編号卡”總數73.8%，占日本總人口57.4%。
咋一看，日本全國已經有一半多的人可以用“個人編号卡”來代替“健康保險證”辦理手續，不過實際利用數卻少得可憐。根據統計顯示，截至今年3月“個人編号卡健康保險證”的使用率僅為5.47%。也就是說，目前仍有94.53%的日本群眾在使用傳統的“健康保險證”。
根據厚生勞動省的資料，截至2023年11月，所有國家公務員個人編号碼健康保險卡的使用率為4.36%， 由于全國同期的使用率為4.33%，這意味着使用率幾乎處于同一水準。就是主管并推動使用個人編号碼健康保險卡的厚生勞動省的職員的使用率也僅為4.88%。
從這些數字可以看出，國家機關從業人員使用個人編号碼健康保險卡積極性也不高。
針對将個人編号卡與健康保險卡結合在一起的個人編碼健康保險卡的使用乏力，數字大臣河野太郎要求自民黨國會議員，把不能使用個人編号碼健康保險卡的醫療機關，向國家的個人編碼卡綜合視窗通報，并鼓勵通過自民黨議員有效地進行通報，進而向醫療機構施加壓力。
據消息人士透露，該檔案由河野太郎辦公室制作，并在 4月19 日之前的幾天内分發給了自民黨國會議員。
如何取得、利用個人編号碼健康保險卡和其利點
個人編碼卡的發行從 2016 年 1 月起開始。
個人編碼卡是根據個人申請發行的IC卡，可以作為證明個人編号的檔案或作為驗證身份的官方身份證件使用，也可以接受各種政府服務。
個人編碼卡上記有：
全名
位址
出生日期
性别
臉部照片
而日本從2024年12月2日起，不再發放現行醫保卡，原則上廢止。目前已發行的保險卡可以使用到 2025 年秋季左右。
如果沒有個人編碼卡，或者雖然有個人編碼卡但未登記為健康保險卡，将免費發行“資格确認書”。“資格确認書”将以推送形式發放，無需申請。那麼怎樣使用個人編号碼健康保險卡呢？使用個人編号碼健康保險卡會有哪些利點呢？
▲面部識别可實作醫院就診等就診流程的自動化，可以根據準确的資料接受醫療和處方。
▲支付醫療費用時，超出限額的，不再需要臨時一次性支付。
▲可以在個人編碼終端上檢視有關特定體檢和藥物的資訊，此外，還可以通過連結到個人編碼終端的 e-TAX ，輕松送出最終納稅（确定申告）申報表中的醫療方面的免稅項目。
▲即使轉職或搬家，也無需更換健康保險卡。
如果醫療機構無法讀取你的個人編号碼健康保險卡，可以填寫并送出《申請表》，隻需支付正常醫療費的10-30%的費用。申請表必須包括姓名、出生日期、醫療保險類型等。
2025年，政府計劃在智能手機上提供個人編号碼健康保險卡功能的讀取功能。
如果想使用個人編号碼健康保險卡，則必須提前申請，通過一個APP，可以簡單地獲得，政府的網頁有申請的專頁。
如何辦理個人編号碼健康保險卡指南官方網頁。來自日本政府マイナポータル。
(マイナポータル
https://myna.go.jp/html/hokenshoriyou_top.html)
如果有可以讀取個人編碼卡的智能手機，則可以使用專用應用程式輕松申請使用。
但是個人編碼健康保險卡并不是把健康保險卡的資訊直接放在卡上，而是通過連結個人資訊進行整合。醫療機構的讀卡器讀取安裝在卡背面IC晶片上的電子證明，通過面部識别或輸入密碼來驗證患者身份，以及患者的資格并獲得資訊。該系統于2021年10月全面引入。
個人編号碼健康保險卡的有效期限
個人編号卡的有效期意味着個人編碼健康保險卡也是存在有效期限的，這個期限為自簽發之日起至第十個生日，然後需辦理更新手續。
對于18歲以下的人來說，個人編碼卡的有效期被定為發行後的第5個的生日，考慮到随着未成年人的成長，面部照片會發生很大的變化。
在日外國人中，永住者、第二号高技能人才、特别永住者的個人編碼卡的有效期與日本人相同，從發行日起至第10個生日為止，然後需辦理更新手續。
另一方面，除永住者和高技能二号人才以外的中長期居住者，包括臨時庇護許可獲得者、臨時居留許可獲得者（最長居留期限為5年），個人編碼卡的有效期限因人而異，但對于這些人來說，可以根據申請變更個人編碼卡的有效期限。