太陰病，大便反硬，腹中脹滿，此為食不化，脈當浮而澀，宜白術幹姜 枳實白蜜湯主之。若不脹滿，短氣，此為脾氣陷，脈當下墜，宜黃芪五物湯 加幹姜、半夏主之（通行本佚） 。
白術幹姜枳實白蜜湯方 白術三兩 幹姜三兩 枳實一兩半 白蜜二兩 上四味，先煎三味，以水六升，煮取三升，去滓，納白蜜烊消，溫服一 升，日再服。
黃芪五物東加幹姜半夏方 黃芪三兩 芍藥三兩 桂枝三兩 生姜六兩 大棗十二枚，擘 幹姜三兩 半夏 半升 上七味，以水六升，煮取二升，溫服七合日三服。
此示陰結便硬之證，複有津凝氣結，氣虛津陷之異。曰“太陰病，大便反硬，腹中 脹滿”，頗似胃實之象，但滿而不痛，實而不熱，且非傷寒傳變之證，此脾家之自病也 （此即雜病之例）。以平浮而按澀之脈，知浮為胃氣之虛，澀為脾氣不足（《脈法》：今趺陽 脈浮而澀，故知脾氣不足，胃氣虛也）。胃虛則津不内阖，脾弱則精不外開，消化失力，必令食入不化。不化者，謂糟粕多而納精少，非水谷不分之謂（常見脾陽内衰之乘，大便糞多，一 日數後。多陽者則大便反硬而腹滿，陰盛者則大便不硬或後溏）。胃氣虛逆則津不下行，脾氣不 濡則腸結不潤，此由氣不能散津，宜白術幹姜枳實白蜜湯主之。白術以散脾精，幹姜以 溫胃陽，枳實以降氣結，白蜜以滋腸燥（白蜜生用滑腸，熟用兼補中之效）。胃陽轉運，氣布 津行，脾複轉輸之常，則脹滿自和而大便之硬自解。次舉“若不脹滿，短氣，此為脾氣 陷，脈當下墜，宜黃芪五物東加幹姜半夏主之”者，雖雲脾氣下陷，實手足太陰之氣俱 陷，乃言不脹滿，則但餘大便反硬、短氣二證。脈勢當應指下墜，推而下之，下而不上。 既乏散津之功，複無傳導之力，故上則氣短，下則便硬。此由氣虛津陷，脾陽不能上運， 肺氣失于下交，肺與大腸相表裡，氣陷則糟粕不轉，故見短氣、便難之候。黃芪五物湯 即桂枝湯去甘草加黃芪為劑，黃芪以升氣陷，桂、芍以達榮郁，生姜、大棗宣胃補中， 幹姜、半夏溫脾降逆，大氣一轉，液道自通，而短氣便硬諸解矣（生姜可以散水氣之結，半 夏可以通液道之阻）。觀此知同一氣陷，可便閉亦自利，若通知源之旨，則證異脈同，可以 一法起之。假令津枯腸燥而脾約便難，又非本方氣宜與也。
太陰病，渴欲飲水，飲水即吐，此為水隔在上，脈歸浮弦而澀，幹姜半 夏竹茹茯苓湯主之（通行本佚） 。
幹姜半夏竹茹茯苓湯方 幹姜二兩 半夏一升 竹茹一兩 茯苓四兩 上四味，以水四升，煮取二升，溫服一升，日可三四服，得吐止為度。
此手足太陰俱病（冠以太陰病者，明病邪在經），肺燥脾寒之證。脾寒則津不上輸，肺 燥則渴欲飲水，證由胃陽内衰，中焦失如漚之化（泌糟粕、蒸津液是也），水下入腸不納， 故令飲水即吐。以納精之用在脾，化氣之功在胃，胃不消水，由于脾不納津，太陰不開， 因令陽明失降。脾精不上散于肺，則肺燥而津幹，肺氣不下通于腎，則氣停而水積。凡 水隔在上與水隔在下，皆能令飲水即吐。是以然者，水隔即停留不化，再飲水不能消納， 勢必入則反出。隔上則水吐最速，隔下則水吐較遲，相去不過四五息或八九息之久。若 水在中，必腹脹滿，名曰蓄。蓄者，反複于中焦，不上不下，與隔不同。蓋中焦閉則水 隔在上，上焦閉則水隔在下，下焦閉則水蓄在中。本條乃中焦閉塞，水郁不能化氣之證。 脈當浮弦而澀，弦為飲停，澀為濕滞。方用幹姜、半夏溫胃脾降逆，竹茹、茯苓清燥利 水，寒熱并行，而上燥中寒俱解，水能化氣而渴亦處愈。筆茹微寒之性，清肺燥且解經 脈濕熱，非功專止嘔。半夏降胃而通液道，故水停而渴者可用，若肺胃津枯又當忌之。 本論既有渴去半夏易栝蒌根之法，而此複用以止渴者，知百病之治，皆所重在知源也（水 入于胃，其大部必待入腸始能吸收，腸之吸納水津，由脾氣之行化也。故水停于胃之證，當責脾而不責 胃，屬太陰而不屬陽明也）。
太陰病，下利，口渴，發熱汗出，此為脾津竭，脈當虛數而澀，人參白 術生姜大棗甘草饴膠湯主之（通行本佚）。
人參白術生姜大棗甘草饴膠湯方 人參三兩 白術三兩 生姜一兩，切 大棗十二枚 甘草二兩，炙 饴膠 一升 上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上微炎消解，溫服一升， 日三服。
此示脾津内竭之證。太陰為病，當自利不渴，今下利口渴，故知脾陰之内亡也。在 陰不得有汗，今發熱汗出，故知胃陽之外越也。脾津竭則肺氣不斂，緻太陰不能納氣散 津，故見發熱、自利、汗出、口渴之變。脈象虛數而澀，非表非裡，數為脾陽之動，澀 為脾陰之竭（澀屬枯澀這象，非濕滞之澀），陰竭而陽不内秘，故發熱汗出而證非在表（以外 不惡風寒故知非外邪，以牙不惡熱故知非胃實）；氣洩則精不上散，故口渴下利而因非化熱。 以舉數按澀之診，決陰虛陽越之候。此證若以四逆溫裡，必緻陰精立盡，轉浮芤相搏， 胃氣生熱之危；若以連芩瀉熱，必緻客陽遂去，轉躁煩四逆，利下污泥之變。方用人參 白術生姜大棗甘草饴膠湯，人參、白術，救精氣之脫以運脾陽；生姜、草、棗，緩中府 之急而宣胃氣；饴膠（即饴糖也）化自谷精，專滋脾液。得人參則術不傷陰（白術燥濕，雖 補脾而亦傷陰，故腎水涸者忌用），佐饴糖而姜不散氣（生姜可散水寒，然亦嫌耗氣）。不用辛 溫燥烈之劑者，恐陰盡而陽亦随亡，化裁之妙，可謂良工苦心者已。
太陰病，不下利吐逆，但腹中苦脹，此為脾氣結，脈當大而滑，宜厚樸 枳實半夏知母湯主之（通行本佚）。
厚樸枳實半夏知母湯方 厚樸三兩，炙，去皮 枳實三枚大者，炙 半夏一升 知母三兩 上四味，以水四升，煮取二升，溫服一升，日再服。得大便快利，腹脹 即減，虛者禁與。
此示脾實氣結之證。不下利，則為病不在二腸；不吐逆，則為病不在胃脘。但用中 苦脹，大腹之部，為太陰脾氣運化之所，以苦脹而無痛滿拒按、燥屎内結、極欲吐下之 情，則知非關胃實，乃脾絡橫塞而氣結也。蓋氣結與脾約，同為陽明熱氣移邪太陰之變， 脾約則證為津枯，苦脹則證屬氣（一在血分，一在氣分）。傳導閉而藏實出府，故經系陽明； 傳導行而府邪陷裡，故治屬太陰。脈象舉大而按滑者，大為氣強，滑為血盛，皆屬有餘之診。以藏氣之實而見府脈，故主治皆攻邪之劑。枳、樸以降氣結，知母以瀉胃燥（瀉胃 燥而脾熱亦降），因氣結津凝，證非胃實，故但用半夏通液道之阻，不入硝、黃蕩糟粕之 積。此與承氣之用不同，宜比類以互參之。