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“我很喜歡運動，但雙眼近600度近視需要佩戴眼鏡，給日常生活帶來諸多不便，也影響生活品質。我一直有考慮通過手術來改善視力，但聽說手術有很多種類型，比如全飛秒、半飛秒、晶體植入等等，這讓我有些困惑，不知道該選擇哪種手術方式。這些手術又是否安全呢？”
近日，一位朋友打電話向株洲愛爾眼科醫院屈光中心周旭霞醫生咨詢關于近視手術的問題。
周旭霞醫生介紹，目前，近視手術大緻可以分為兩大類：減法手術（即角膜雷射手術）和加法手術（即晶體植入手術）。
角膜雷射手術，包括我們常聽的全飛秒、半飛秒和全雷射，都是通過改變角膜的厚度和曲率來矯正視力和散光。
1.全飛秒
全飛秒也就是飛秒雷射小切口角膜基質透鏡取出術，其手術全程使用飛秒雷射。
它首先在角膜基質層中制作一個微透鏡，然後通過一個2-4mm的小切口将其取出。此手術适用于矯正50度至1000度的近視及500度以内的散光。其特點包括小切口、無需制作角膜瓣、術後幹眼症狀較輕以及角膜生物力學穩定，非常适合熱愛運動或準備參軍的人群。
2.半飛秒
半飛秒即飛秒雷射輔助的準分子雷射原位角膜磨鑲術，手術過程中需要使用飛秒雷射和準分子雷射。
首先用飛秒雷射制作一個角膜瓣，然後用準分子雷射對基質層進行切削。此手術能矯正1200度以内的近視、600度以内的散光和遠視。其特點是有角膜瓣、術後視覺品質高，适用人群廣泛。
3.全雷射
全雷射即經上皮準分子雷射角膜切削術，它采用準分子雷射一次性去除角膜上皮和基質層，可以矯正800度以内的近視、600度以内的散光和遠視。此手術無瓣、無痕、無接觸、無切口，非常适合角膜較薄、熱愛運動或準備參軍的人群。
4.ICL晶體植入手術
ICL晶體植入手術是在眼睛内植入一枚人工晶體。這種由特殊材料制成的晶體具有良好的彈性和柔軟性。
由于無需切削角膜且不改變眼睛本身結構，是一種可逆的近視矯正手術，能矯正50度至1800度的近視及600度以内的散光。其特點是高清、可逆、矯正範圍廣、術後幹眼症狀輕，适合中、高度近視的人群。
“面對如此多的手術方式，哪一種更安全呢？”
周旭霞醫生表示，近視手術的安全性主要取決于術前檢查、手術流程和手術醫生。選擇專業權威的眼科醫院、進行嚴格的術前檢查、選擇經驗豐富的手術醫生以及遵循規範的手術流程，并按時進行定期複查，無論選擇哪種手術方式都是安全的。
“做術前檢查有哪些注意事項？我又适合做哪一種手術方式呢？”
在檢查前，需停戴軟性普通隐形眼鏡1周以上，停戴軟性散光隐形眼鏡及硬鏡3周以上，停戴角膜塑形鏡3個月以上。檢查當天建議不要開車，因為檢查過程中會使用散瞳藥物。
整個檢查流程大約需要2個小時，請預留足夠的時間前往醫院進行檢查。檢查結束後，醫生會根據患者的具體情況推薦适合的手術方案。
ICL/全飛秒/準分子雷射手術全球認證專家、株洲地區屈光中心主任、株洲愛爾眼科醫院（新院）李琳院長強調：“近視手術并非人人适合。在手術前，患者需要通過嚴格的術前檢查，醫生會綜合考慮患者的身體各項名額，排除手術禁忌症。為了確定手術的安全性和有效性，醫生會根據患者的用眼需求和眼部情況‘量眼定制’個性化的手術矯正方案。”
株洲地區愛爾眼科醫院屈光中心，作為湖南省首批開展屈光手術的醫療機構之一，彙聚了以李琳院長為核心，樂紅華主任、孫琳、王浩、周旭霞等醫師組成的專家團隊，憑借其豐富臨床經驗，對屈光不正的診斷與治療有着獨到見解與精湛技術。依托愛爾眼科集團全球化的資源優勢，該專科緊跟國際前沿，緻力于技術創新，為近視患者提供多種手術方式，包括ICL、全飛秒、Trans-PRK表層手術、個性化飛秒以及精雕等。
專科始終堅守“個性化、全流程、定制化”的服務理念，為每一位近視患者量身定制最佳的近視矯正方案，讓近視朋友體驗“微笑”摘鏡，重獲清晰。
湖南醫聊特約作者：株洲愛爾眼科醫院 周旭霞
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（編輯ZS）