血管瘤是兒童常見病、多發病。傳統意義上的血管瘤，分為血管瘤和脈管畸形兩大類。
良性惡性良性腫瘤也不能任其發展
相對中國龐大的人口基數來說，大陸嬰幼兒血管瘤患兒的總數還是相當大的。
嬰幼兒血管瘤是胚胎時期血管内皮細胞增生形成的，常見于皮膚和軟組織内的先天性良性惡性良性腫瘤，多在孩子出生時或出生後不久被發現，是嬰幼兒最常見的良性惡性良性腫瘤，女孩的發病率高于男孩。
起初，家長能觀察到孩子皮膚上出現的紅色小丘疹，不少家長認為孩子是被蚊蟲叮咬了。随着孩子年齡的增長，血管瘤也會逐漸增大，到孩子1歲左右，血管瘤停止生長，顔色也由鮮紅逐漸變暗。
沒有經過治療的嬰幼兒血管瘤，有一大部分可能在消退後留下痕迹，出現瘢痕、皮膚松弛、皮膚顔色局部變淡等。也有一部分患兒可能出現功能受損、潰瘍、組織毀損性損害等并發症。這些并發症的發生通常與患兒的年齡、瘤體部位、惡性良性腫瘤生長速度、治療時間等相關。長在呼吸道附近或眼眶、眼睑處的血管瘤，還可能會影響孩子的視力。
是以，如果孩子有血管瘤，家長不要樂觀地認為它是良性的，就不管不問，或者等待其自行消退，而要帶孩子積極治療。
脈管畸形，更要積極治療
與血管瘤相比，脈管畸形最大的不同是不僅不會自行消退，還處于持續進展狀态，會随着孩子的生長發育而增長。有些病竈的顔色會逐漸加深，有些則會出現結節樣增生，部分嚴重的病變可伴有軟組織甚至骨骼的破壞，進而導緻患處增大、變形或伴有相關綜合征。
臨床中最常見的嚴重影響，是導緻孩子的肢體粗細不一緻，甚至長短不一。
家長要注意，如果孩子的脈管畸形長在顔面部及身體其他部位，面積較大或生長迅速，就需要及早帶孩子到醫院，進行積極治療。
怎麼治療效果好
很多家長非常關心血管瘤的治療方法，擔心孩子會受罪，也擔心治療效果不好。
如果嬰幼兒血管瘤的位置比較表淺，可以用噻嗎洛爾滴眼液進行外敷，這是一種比較安全、有效的方法。而有些範圍較廣、位置較深，或處于高風險位置的血管瘤，如顔面部、會陰部的血管瘤，就要同時口服普萘洛爾，以抑制血管瘤組織的增殖，促進其快速消退。令人欣慰的是，嬰幼兒血管瘤治愈後複發率較低，是以家長要有信心堅持治療。
目前，沒有特效藥物可以抑制脈管畸形的生長，患兒需要進行微創介入治療，或者外科開放手術治療。特别是對于就診時已經有功能障礙的患兒，無論介入治療還是手術治療，目的都是阻斷畸形組織的生長，盡量恢複組織的正常功能。脈管畸形的治療不是一蹴而就的，有些複雜且嚴重的脈管畸形需要比較長的治療周期。這需要家長和醫生密切配合，積極參與治療。
來源：《大衆健康》雜志
作者：首都醫科大學附屬北京兒童醫院 成偉
稽核：國家健康科普專家庫專家 首都醫科大學附屬北京兒童醫院 吳潤晖