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晚清名醫張錫純一張妙方,滋陰清熱健脾,緩解症狀、穩定血糖

作者:内分泌科程井軍主任

世界醫學史中,中醫對糖尿病的認識是最早的——消渴之名。

晚清名醫張錫純一張妙方,滋陰清熱健脾,緩解症狀、穩定血糖

現代人認為糖尿病則主要是由于“過食肥甘”所導緻的,因為現代很多人飲食失節,長期大魚大肉,醇酒厚味,辛辣香燥,損傷脾胃,緻脾胃郁熱,化燥傷津,消谷耗液,引發消渴。

消渴病起病緩慢,病程漫長,本病以多尿、多飲、多食、倦怠乏力,形體消瘦,或尿有甜味為其證候特征,但每個人“三多”症狀的顯著程度有較大的差别。

晚清名醫張錫純一張妙方,滋陰清熱健脾,緩解症狀、穩定血糖

患者何某,男,55歲,患糖尿病已有5年多,特别是最近天氣比較熱,夜晚最愛的活動就是找三五好友出去喝點小酒,撸點串啥的。

雖然平時也在口服降糖藥治療,但是血糖控制得不是很好,口渴尿多的症狀也沒有改善,對生活有諸多不便,經朋友介紹找到我,想要調理一下。

對于這個患者,我是真的很痛心,你要說他不知道糖尿病的可怕之處嗎?他知道,但你要他控制飲食吧,他又愛貪口腹之欲。

後來經過疏導,他也表示願意配合治療,在飲食上做出調整。治病先治“心”說的就是如此,很多病其實并沒有那麼可怕,很多時候忽視才讓病情無法控制。

刻診發現,患者口幹舌燥,雙目幹澀,全身困倦無力,尿多尿頻,觀其舌脈,發現患者舌體偏大,舌質較淡,有少量白苔。

這是典型的陰陽兩虛,下寒上燥,需要益氣生津,潤燥止渴。

于是我就給他開了一個方子,組方為:生地黃、山藥、太子參、天麻、葛根、雞内金、山茱萸、天花粉、麥冬、玄參、五味子、知母、甘草。

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半個月以後,患者前來複診,患者自述口幹口渴的症狀已經減輕,查其空腹血糖8.5,該方已經初見成效,于是效不更方,繼續連服15劑。

三診時,患者說自己所有症狀都消失了,血糖也基本正常了,人也沒那麼焦慮了。于是我讓他繼續服用一個月鞏固,并且要定期來複診。随訪半年,何先生的血糖正常,沒有相關症狀再出現。

晚清名醫張錫純一張妙方,滋陰清熱健脾,緩解症狀、穩定血糖

用懷山藥來治療糖尿病是張錫純的獨家心得,很多人說懷山藥不是有澱粉嗎,糖尿病人不能吃澱粉啊。這個就顯得太呆闆了,糖尿病人可以吃懷山藥,用懷山藥幹煮水喝,不吃懷山藥渣,隻喝煮出來的水就可以了。

為什麼懷山藥可以調理糖尿病呢?

因為張錫純認為懷山藥可以啟動脾胃功能,恢複脾胃的運化功能;而葛根解肌退熱、生津止渴;生地黃滋陰潤燥;天花粉生津止渴、潤肺、清胃熱;山茱萸補益肝腎;麥冬養陰生津、減輕疲勞;玄參滋陰涼血、滋腎養陰;太子參健脾生津、健胃消食;雞内金健胃消食;五味子收斂固澀、益氣生津;天麻祛風通絡;知母止渴除煩、通便潤燥;甘草補脾益氣、調和諸藥。

晚清名醫張錫純一張妙方,滋陰清熱健脾,緩解症狀、穩定血糖

此方由中醫泰鬥張錫純的《玉液湯》加減而成,能很好地滋陰健脾,滋陰滋的就是津液,身體裡面的津液多了,血糖自然就降了,頭暈目眩、大便幹燥的症狀自然就會消退。

很多糖尿病患者都是由于胃陰不足,緻使身體無法很好運化五谷,導緻人體失去津液濡養而燥化,是以在臨床上以清熱潤燥、養陰生津為主,以助于緩解症狀,降低血糖。

不過,對于糖尿病患者來說,哪怕血糖控制在正常水準了,該複診的時候就要去複診,及時了解自己的血糖水準和身體狀況也很重要。

其實患病真的不可怕,可怕的是對病情的忽視,不遵醫囑,我行我素。隻要引起重視,積極配合治療,把血糖控制在合理範圍,是能避免并發症的發生的,自然也就不會威脅到我們的生命安全。

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中醫講究一人一方,是以文中并沒有提及專業的配伍劑量,請大家在專業人士辯證下使用,如果你有糖尿病相關問題,可以詳細說說。