陽光灑滿街頭巷尾，外賣小哥小張騎着電動車穿梭其中，近來他時常感到腹痛如絞，腹瀉更是成了家常便飯。
小張歸咎于高強度的工作壓力和不規律的飲食，但随着時間推移情況并未好轉，反而愈發嚴重。他的面色日漸蒼白，體重也悄然下滑，朋友們紛紛勸他去醫院檢查。
這天小張終于走進了醫院。經過一系列深入檢查，小張被确診為一種鮮為人知卻令醫生頭疼的疾病——克羅恩病，也被稱作“綠色癌症”。
01.什麼是克羅恩病
克羅恩病是一種病因尚未明确的慢性消化道炎性疾病，以其複雜性、反複發作、病程長且難以根治的特性，被喻為“綠色癌症”。
該病以美國醫生柏裡爾·克羅恩的名字命名，他在1932年發表的裡程碑式論文中首次較長的描述了這種疾病。
克羅恩病屬于發炎性腸病（IBD）的一種，可發生于人體胃腸道的任何部位，從口腔至肛門的整個消化道都有可能受到侵犯，但最常見于末端回腸和右半結腸。
該病尤其青睐青壯年人群，以腹痛、腹瀉、腹部包塊等腸道症狀為主要表現，同時還可能伴有發熱、食欲不振、疲勞、貧血、體重下降、營養不良等全身性症狀。嚴重時克羅恩病可引發消化道梗阻、穿孔、腸瘘、出血，甚至增加患癌的風險。
02.克羅恩病的危害
腹痛：患者常常遭受持續或陣發性的劇烈腹痛，疼痛部位多與發炎活動區域相關，可涉及整個腹部或局限于某一特定部位，嚴重影響日常生活和工作。
腹瀉：頻繁、持續的腹瀉是克羅恩病的标志性症狀之一，可能導緻水電解質失衡，嚴重時甚至出現脫水、營養流失及體力衰竭。
營養不良與體重下降：長期腹瀉、食欲減退及消化吸收功能受損，導緻患者體内營養物質攝入不足、吸收障礙，造成蛋白質、脂肪、維生素及礦物質等營養素缺乏，表現為體重顯著下降等。
嚴重并發症：局部發炎引起的腸壁狹窄或瘢痕形成可能導緻腸道部分或完全梗阻，引發劇烈腹痛、惡心嘔吐、停止排氣排便等症狀，可能需要緊急手術幹預。
嚴重的發炎或潰瘍侵蝕腸壁全層，形成穿孔，引發急性腹膜炎，危及生命，需緊急手術修補。
腸瘘：發炎病變穿透腸壁與其他器官或組織形成異常通道（瘘管），可能導緻感染擴散、體液丢失和營養不良，處理複雜且往往需要多次手術。
出血：嚴重發炎或潰瘍侵蝕血管導緻腸道出血，輕則表現為糞便隐血或黑便，重則出現大量便血甚至休克，需緊急止血治療。
癌變風險：克羅恩病患者罹患腸道癌的風險較普通人群顯著增高。長期發炎刺激可能導緻腸黏膜細胞異常增殖，形成癌前病變或惡性良性腫瘤。
03.克羅恩病的發病誘因
吸煙：多項研究一緻顯示，吸煙是克羅恩病的重要風險因素，吸煙者患病率顯著高于非吸煙者。煙草中的有害物質可能直接損害腸道屏障功能，誘發并加劇發炎反應。
飲食習慣：高脂飲食、低纖維飲食、過度加工食品攝入過多，以及缺乏新鮮蔬果的飲食模式，可能改變腸道微生态，促進發炎反應的發生與發展。
環境污染：暴露于空氣污染、水源污染、農藥殘留等環境中，可能增加接觸潛在緻病因子或免疫刺激物的機會，間接影響腸道健康。
家族聚集現象：克羅恩病存在明顯的家族聚集性，有家族史的個體患病風險顯著升高。遺傳因素可能通過影響免疫反應、腸道屏障功能、微生物組組成等方式參與疾病發生。
遺傳标記物：特定的遺傳标記，如HLA-DR4等人類白細胞抗原等位基因，與克羅恩病發病風險相關。這些基因可能影響免疫細胞對腸道抗原的識别與反應。
04.如何預防克羅恩病
均衡飲食：保持膳食結構多樣化，攝入充足的膳食纖維，限制高脂、高糖、過度加工食品，有助于維護腸道微生态平衡，降低發炎風險。
規律作息：確定充足的睡眠，避免長期熬夜與過度勞累，有助于穩定神經内分泌系統，減輕應激反應對腸道的影響。
戒煙：煙草是克羅恩病的重要風險因素，戒煙可以顯著降低患病風險。尋求專業支援，采用尼古丁替代療法、行為療法等方式，提高戒煙成功率。
限制酒精：過量飲酒可損傷腸道黏膜，改變菌群結構，誘發或加重發炎。适度飲酒或完全戒酒有助于保護腸道健康。
社交支援：建立良好的人際關系，積極參與社交活動，尋求家人、朋友或專業心理咨詢師的支援，減輕心理負擔。
面對克羅恩病這一“綠色癌症”，我們既不應過分恐慌，也不可掉以輕心。盡管目前尚無根治方法，但通過科學的認知、積極的預防與合理的管理，我們完全可以有效降低患病風險，改善患者生活品質，延緩疾病程序。
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