大家好，我是一名從事消化系統疾病診療多年的醫生。在我的職業生涯中，我見證了無數患者通過定期的腸鏡檢查早期發現并成功治療潛在嚴重健康問題的情況。腸鏡檢查，雖然聽起來可能讓人有些忌諱，但它确實是預防結直腸癌的一項非常有效的手段。
讓我分享一個印象深刻的故事：幾年前，有一個40歲的患者，因為家族有結直腸癌史，他在家人的勸說下來進行了首次腸鏡檢查。檢查中，我們發現了幾個小息肉，雖然它們都是良性的，但這立刻引起了我們的警覺。按照指南，我們建議他兩年後再次檢查。兩年後的複查中，我們發現一個息肉有惡變的趨勢，幸運的是，由于早期發現，我們能夠及時進行微創手術，成功地将它完全切除。這位患者是以避免了可能的癌症發展，至今仍然健康地生活着。
多少歲開始做腸鏡最合适？
首先，一般建議從45歲開始進行正常的腸鏡檢查。這一年齡點是基于資料和研究顯示，大多數結直腸癌的風險開始顯著增加。當然，這是針對那些沒有明顯風險因素的普通成年人的建議。
然而，如果你有結直腸癌的家族史，尤其是一級親屬（如父母、兄弟姐妹）在50歲前被診斷出癌症，那麼你應該更早開始接受檢查。在這種情況下，推薦從家族成員被診斷出癌症的年齡減去10歲開始做腸鏡，或從40歲開始，以較早者為準。例如，如果你的父親在45歲時被診斷為結直腸癌，那麼你應從35歲開始進行腸鏡檢查。
對于那些有遺傳性結直腸癌綜合征如家族性腺瘤性息肉病（FAP）或遺傳性非息肉性結直腸癌（Lynch綜合征）的人，建議從更年輕的時候開始檢查。通常情況下，這類患者從20歲或發病年齡再減去10至15年開始檢查更為合适。
這些推薦是根據廣泛的流行病學研究和統計資料制定的，旨在提早發現并防治結直腸癌。記住，及早檢測是預防和治療結直腸癌最有效的方法之一。如果你對自己是否需要做腸鏡檢查感到不确定，最好咨詢你的家庭醫生或直腸腸道專家，他們可以提供基于你個人健康狀況的具體建議。
腸鏡檢查的頻率：5年還是10年？
首先，腸鏡檢查的頻率主要取決于幾個關鍵因素：檢查結果、個人的健康曆史以及是否存在額外的風險因素。通常，如果你的腸鏡結果顯示沒有發現息肉或癌症，且沒有家族遺傳病史或其他高風險因素，醫生通常會推薦每10年進行一次檢查。
然而，情況并非總是這麼簡單。如果檢查結果顯示有息肉，其再次進行檢查的時間就需要根據息肉的類型、數量及其大小來決定。比如，如果發現的是小的、良性的息肉，醫生可能會建議5年後再次檢查。但如果息肉較大或顯示出潛在的惡性迹象，醫生可能會建議更頻繁的監測，如每3年甚至更短。
對于那些有結直腸癌家族史的人，或是有發炎性腸病等其他增加癌症風險的疾病，醫生可能會建議更頻繁的檢查，通常是每1到2年一次。這是因為這類人群中結直腸癌的發生率相對較高，早期檢測和幹預顯得尤為重要。
腸鏡檢查雖然聽起來可能令人畏懼，但實際上是一種相對安全的程式，可以大大降低結直腸癌的風險。通過定期檢查，即使發現問題，也通常能在早期進行幹預。
總之，沒有一種“适用于所有人”的檢查頻率。你的醫生會根據你的具體情況來制定最合适的檢查計劃。是以，遵循專業建議并定期進行檢查，是保持腸道健康的最佳政策。别忘了，預防總比治療來得簡單和經濟。是以，與其等到問題出現，不如早點進行檢查。
腸鏡檢查的過程和準備
準備工作
飲食調整：檢查前的三天，開始調整飲食。建議減少纖維攝入，避免吃堅果、種子、玉米和全麥産品。檢查前一天，你将需要進行全液體飲食，包括肉湯、果汁（無果肉）、咖啡或茶（無奶），當然，避免含有紅色或紫色的飲料，因為它們可能被誤認為是血迹。
清潔腸道：通常在檢查前一天晚上和檢查當天早上，你需要服用醫生提供的瀉藥。這是整個準備過程中最不受歡迎的部分，因為你需要頻繁使用廁所。有時，醫生可能推薦分次服用瀉藥，以減少不适。
安排伴侶：由于檢查過程中可能使用鎮靜劑，建議安排一位家人或朋友在檢查當天陪伴你回家。
檢查過程
到達醫療機構：在預約時間前到達，完成必要的登記手續。這時可以再次确認你已經了解所有準備步驟并正确執行。
使用鎮靜劑：在檢查開始前，你會接受鎮靜劑幫助放松。這意味着你在檢查過程中會感到半睡半醒，但基本不會感到痛苦。
進行檢查：醫生會通過肛門插入一根柔軟的管子，管子的一端裝有攝像頭。這個過程通常需要30分鐘到一個小時。通過攝像頭，醫生可以詳細檢查你的結腸内壁，尋找息肉或其他異常。
恢複期：檢查完成後，你會被送到恢複區。由于使用了鎮靜劑，你可能會感到有些困倦。通常在一小時内你就可以恢複并準備回家。
回家休息：檢查當天，建議你不要進行任何計劃或重要活動。回家後，你可以恢複正常飲食，但最好從輕食開始。
通過這樣的準備和了解檢查流程，希望你能更安心地面對腸鏡檢查。記住，這是一個至關重要的步驟，可以幫助早期發現問題并采取治療措施。如果你有任何疑問或擔心，不妨在檢查前與你的醫生詳細讨論。