張阿姨，70歲，十幾年前曾确診過高血壓，平日按時規律口服硝苯地平緩釋片進行降壓，日常血壓大概可以控制在140/90mmHg以下，心率在70~80次/分，無吸煙、喝酒的習慣。
最近1周，張阿姨反複發生胸悶的症狀，尤其是在情緒激動或者是活動後胸悶症狀會加重，每次不舒服症狀發作大約可持續數分鐘到1個小時不等，家人擔心她的健康出現問題，于是帶她前往醫院就診。
就診時，醫生觀其舌象發現舌暗紫，苔白，脈促、沉無力，心電圖檢查結果顯示窦性心律，ST-T改變，診斷為缺血性心髒病，建議入院治療。
入院後，醫生為張阿姨完善相關檢查，行冠狀動脈CT檢查發現左前降支混合斑塊管腔重度狹窄，右冠狀動脈混合斑塊管腔輕度狹窄。
醫生與張阿姨及其家屬共同探讨病情後，建議在口服藥物的基礎上，給予冠狀動脈藥物洗脫支架植入術。
經過治療後，張阿姨的反複胸悶症狀基本緩解消失，心電圖較之前缺血情況有所改善，各項名額均有所好轉。
醫生提醒，缺血性心髒病屬于心血管内科的常見病，尤其多見于老年人群，患者可能會出現胸悶、氣短，甚至心絞痛等不适症狀。
對于缺血性心髒病患者來說，一定要注意加強治療，如果患者僅存在血管中度狹窄，應強化藥物治療，如口服抗血小闆、降脂、穩定斑塊的藥物，預防心肌梗死的發生，如若患者明确血管存在重度狹窄時，應盡早給予冠脈介入手術治療。
中醫講，心開竅于舌，舌為心之苗。
舌頭是心髒的"窗戶"，舌頭的變化，在一定程度上，可以反映出心髒的健康情況。
正常健康的心髒，其舌頭舌體紅潤，柔軟嗅覺靈敏、味覺正常。
當心髒健康出現問題時，會導緻氣血運作不暢，舌頭可能會出現這4種異常，建議盡早做心髒檢查！
心髒不好的人，舌頭會出現4種異常
01 舌尖或舌頭顔色發紅
舌尖發紅在很大程度上與心髒功能障礙有關。
對于心髒不好的人陰虛容易引起内熱， 導緻血液熱循環加快，進而導緻舌血管充血，表現為舌尖或舌頭顔色發紅，且舌苔較少。
患者常見于心動過速，或出現睡眠不佳、心悸、口幹、舌裂等症狀。
圖檔來源網絡（侵删）
02 舌頭顔色偏紫
舌頭發紫，中醫又叫青紫舌，提示體内有瘀血停滞。
在出現青紫舌的人群中，約有90%的人體内蘊藏着各種慢性疾病，常見的病因有血流緩慢、血液黏稠度增高等，一般可見于冠心病、肺心病、慢性肝病等患者。
當心髒的泵送功能受損時，會導緻血液循環較差出現相關缺氧症狀，患者可表現為舌頭顔色青紫、暗紫，甚至出現斑點，同時還可能伴有心悸、胸痛、頭暈、頭痛、神志不清等症狀，常見于肺源性心髒病。
當患者的舌頭呈藍色和紫色時，應對心髒病保持高度警惕，尤其是心血管血栓形成，如果不及時治療，可能會導緻猝死。
圖檔來源網絡（侵删）
03 舌尖或舌頭顔色發紅
正常的舌頭通常都是淡紅色的，并且上面是有一層白色舌苔，如若發現舌苔顔色發白，需警惕心血虧虛、貧血性心髒病。
當患者心髒造血功能受損或因心髒病導緻體内血液循環不足、心血虧虛時，可導緻舌苔顔色發白，俗稱淡白舌，不僅舌苔白，患者還可伴有心悸、倦怠、面色蒼白、脈細弱等一系清單現。
圖檔來源網絡（侵删）
04 舌頭瘀斑
舌頭瘀斑指的主要是舌下靜脈區域的瘀斑，是血液循環不良的表現。
如果患者舌體彌漫性瘀斑或者暗紫，則說明心脈淤阻，多為血液回流受阻，在靜脈中淤積形成瘀斑。
患者可口服溫通心脈的活血化瘀藥物，如常用的通心絡膠囊、複方丹參滴丸、腦心通膠囊、燈盞花素滴丸等，還可以用三七粉或者紅花泡水喝，或者正常用阿司匹林配合他汀類藥物抗血栓治療。
此外，還需要注意的是，瘀斑出現在舌頭不同的部位，其對應的内髒各不同：
- 舌頭兩邊的瘀斑，警惕肝膽瘀阻。
- 舌尖部的瘀斑，警惕心脈痹阻。
- 舌頭中間的瘀斑，警惕脾胃血瘀。
- 舌根部的瘀斑，警惕下焦瘀血。
呵護心髒健康，5個小建議
1
保持良好心态
保持心情愉悅，避免過度焦慮、憤怒、悲傷等不良情緒。
壞情緒都是心髒大敵，情緒激動更是冠心病的重要誘因之一，人在生氣的時候血壓會随之升高，心肌耗氧增加，可能誘發心絞痛急性發作，部分患者甚至可能誘發急性心肌梗死。
是以，在生活中要注意調節自己的情緒，通過适宜的方式宣洩負面情緒，避免經常性的情緒波動和負面情緒的長期積累。
可以通過跟朋友、家人聊天，或運動、旅行等方式來有效疏導壞心情，還可以通過沉思冥想的方式來緩解日常壓力，如每日靜靜端坐、雙目輕閉、排除雜念、專注呼吸5～10分鐘。
2
合理健康飲食
健康均衡飲食可有助于呵護心髒健康，建議低鹽低脂飲食，平時要減少飽和脂肪酸和糖類的攝入，多吃新鮮的蔬菜和水果，補充足量的維生素和礦物質，少吃生冷、辛辣等刺激性食物，每日食鹽攝入量控制在5g以内，每周可吃一次富含歐米伽3脂肪酸的三文魚和鳳尾魚等，可使心髒病發作時的死亡危險降低52％。
此外，還有注意戒煙限酒，香煙中的尼古丁會促使血管收縮，可提升血液中膽固醇含量，加速動脈血管的粥樣硬化；而多飲酒會損害心髒健康，可引發酒精性心髒病、腦卒中、肝硬化、惡性良性腫瘤等疾病，同時還會增加冠心病、心絞痛、心肌梗死等疾病風險，建議每周限制飲酒量折合酒精數不要高于180g，最好是戒酒。
3
保證充足睡眠
有研究表明，在不考慮影響心髒健康的其他因素情況下，睡眠時間不足7小時人群患心髒病的風險性顯著增加，這是因為在睡眠不好的狀态下機體植物神經功能紊亂，就會出現胸悶、心慌、憋氣等症狀。
此外，還有研究發現，中年人每晚多睡一小時，可以使冠狀動脈鈣化(心髒病的主要誘因之一)危險降低33％，而睡眠不足會導緻人體釋放更多的應激激素，增加動脈發炎幾率。
是以，為了更好地預防心髒疾病，我們一定要養成良好的作息習慣，每天保證充足的睡眠。
4
高擡雙腿運動
老年人每天可進行兩三次擡高雙腳的鍛煉，可有益于心髒健康。
我們可以采用坐姿、卧姿都可，将兩腳擡高于心髒，每次 5~10 分鐘。
當腳跷起高于心髒之後，腳和腿部的血液産生回流，讓長時間繃緊的大腿、小腿處于松弛狀态，使雙腿得到充分休息。
同時，腿腳部的血液回流到肺部、心髒，心髒又可将新鮮血液輸送到腿腳部。
這些動作能促進末梢血管中的血流充盈，使血回流的壓力增強，血運作的速度加快，減輕心髒輸出的壓力，對大腦供氧也大有益處。
此外，40歲以上的人群可以在睡前做做拉伸運動，可使患動脈硬化的風險減少3成，建議每天做10~15分鐘拉伸運動，活動筋骨，能增強血管周圍肌肉組織彈性，使血管韌度更好。
5
定期體檢
血壓、血脂和血糖是導緻心血管疾病的常見危險因素，平時生活中要定期監測，如果發現異常情況要及時幹預處理，降低心血管疾病的風險。
建議35歲以上人群每年至少量1次血壓，有條件的可以每年查血脂，如果父母親有高血脂，尤其是父母親上一代的人放過支架，發生過心梗，有明确冠心病的群體，建議子一代的人群一定要查血脂。
參考文獻：
[1] 劉新民,邊耦,李春輝,王海林,邵曉東,李曉秋.心内科速查手冊[M].遼甯科學技術出版社,2018.219.
[2] 周幸來.中國民間診病奇術[M].鄭州:河南科學技術出版社,2020:110-115.
[3] 段志軍.内科學 進階醫師進階.第1版[M].北京.中國協和醫科大學出版社.2016:122-125.
[4] 李超.維護心髒健康6建議[J].家庭醫藥（快樂養生）2022,6:89.
[5] 鹹孟飛,馬晉平.關注心髒健康[J].世界科學,2013,3:20.
[6] 讓心髒健康的28個妙招[J].少林與太極,2013,6:63.
[7] 仲年.高擡雙腳有益心髒健康[J].家庭科學·新健康,2022,9:23.