每當看到有人被送進重症監護室的時候，内心一定是非常擔心的。
這種擔心，源于對治療結果難以确定，更源于對重症監護室的不了解。
當患者被送進重症監護室的那一刻，以為患者可能會出不來了，也不知道患者會經曆什麼。
我是一名重症醫學科醫生，下面由我來為大家解釋一下患者都會經曆什麼：
首先，是和送患者過來的相關科室對接患者資訊。這一步非常關鍵：隻有無縫對接患者資訊，才能確定後續的治療方向準确。
其次，是要為患者上進階别監護以及各種處置。
需要說明的是，重症監護室沒有那麼神秘。重症監護室與普通病區的最大差別是，這裡有進階别的監護以及各種處置手段。
如果是重症患者，進入重症監護室後就要氣管插管。如果患者已有氣管插管，要為患者設定呼吸參數、連接配接呼吸機。
為防止患者手腳亂動，通常需要用限制帶限制患者手腳。這一步，也是争議最大的操作。
作為醫護人員，初衷是為了避免患者意外拔除重要管路，保證患者生命安全。作為家屬，看到家人被捆綁手腳，心裡很不是滋味，我們也深表同情。
對于患者來說，一旦度過危險期，醫生就要嘗試脫機拔管。但是，這個時候也不能撤掉限制帶。
問題就來了，患者可以感覺到自己的手腳被綁了。這個時候更加沖突：松解限制帶，患者手腳可能拔掉各種維持生命的管道：不松解，對患者的心理是一種損傷。
關于限制帶，可能更需要醫護人員與家屬一起努力，互相了解、對患者更多寬慰。
為了解決小便的問題，插尿管是必要的。另外，通過監測尿量以及定期檢測尿液情況，可以及時掌握患者某些方面病情變化。
除此之外，為了友善采血，醫護人員可能要為患者建立有創動靜脈通路。利用這個通路，可以為患者打點滴、用藥以及采集血液、檢測血液。
如果是短期入住重症監護室的患者且病情較輕者，可能不需要建立有創動脈。但是，可能每日要打不少的針。
重症監護室内有很多可以保障生命的手段。有些手段，甚至可以将非常危重的患者拉回來。
比如，體外氧合模式技術是極為危重患者的呼吸和循環支援治療手段。
床旁血液淨化技術是糾正嚴重的内環境紊亂的有效治療措施，常用于治療急性腎衰，急性肝衰竭和其他嚴重代謝異常，維持水電解質酸堿平衡。
另外，精确的打點滴控制，合理的營養支援和血糖控制也是強化治療的重要組成部分。
到了這裡，大家對重症監護室的情況有一些了解了吧？
如果您還有哪些問題，歡迎留言交流～
唐山市勞工醫院 重症醫學二科 趙立新
【溫馨提示】點個關注，這裡有大量專業的醫學科普，為您揭秘手術麻醉的那些事兒~